兒童性早熟，應該警惕中樞性性早熟！
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中樞性性早熟（central precocious puberty），也叫GnRH依賴性性早熟， 是由下丘腦-垂體器質性病變引發，如腫瘤、炎症。如果沒有發現明顯中樞病變者稱為特發性中樞性性早熟。
女童中，80%以上的中樞性性早熟是特發性中樞性性早熟；男童剛好相反，80%以上由中樞器質性病變引發，主要病變部位在下丘腦後部、松果體、正中隆突和第三腦室底部。
男童常見病因——
顱咽管瘤、下丘腦錯構瘤、生殖細胞瘤、垂體微腺瘤、先天性腦發育不良、病毒性腦炎後、甲狀腺功能減退、先天性腎上腺皮質增生症轉化等。
所以，這類男童應定期檢查鞍區CT或MRI。
女童常見病因——
蝶鞍囊腫、庫欣病伴發、甲狀腺功能減退、從MuCune-Al-bright綜合征轉化。
中樞性早熟的病因會影響癥狀出現的時間，器質性疾病的發病早於特發性。第二性徵常在正常青春期發育年齡前出現，但是類似正常發育次序。
女童在8歲以前出現，男童在9歲以前出現性徵發育的臨床癥狀，就是性早熟。
女童表現為——乳房發育、雌激素撤退性陰道出血；
男童表現為——陰囊鬆弛、色素增深、喉結出現和變聲。
其中性腺發育和增大是主要特徵。
以上發育過程呈現持續、進行性直至最後性成熟，並具備生育能力，這是診斷性兒童中樞性早熟的主要依據。
由於發育年齡提前，如果發育時的基礎身高較低，骨成熟加速。骨齡超越實際年齡，則使骨骺提前癒合，使得兒童最終身高低於遺傳靶身高。
另外，性早熟的兒童會發生自卑、內向、交際、成績下降問題，都應該引起家長和教師的注意。有些地區，性早熟兒童會出現早婚早育現象，也有留守的性早熟兒童遭受性侵害的現象。都需要引起家庭和社會的重視！
為了減少性早熟對兒童身心健康的影響，應該及早發現並干預，保障兒童的健康成長！
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