在做俄羅斯試管嬰兒之前,醫生都會讓准爸媽做個相應的身體檢查。在女性檢查項目中,除了激素六項檢查之外,還有一項很重要的檢查——AMH(抗繆勒氏管激素)檢查。AMH是由卵巢小濾泡的顆粒層細胞所分泌的荷爾蒙,AMH的濃度隨著女性卵巢里的小濾泡數目的增長而增加,而當卵泡被慢慢消耗時,AMH濃度就會隨之下降,這與年齡及生活習慣等因素相關。接近更年期時,這時候,AMH已經接近於0了。
?AMH檢查可以評估女性卵巢內的卵子儲備,這樣可以對女性的卵巢功能和生育能力做出精準的判斷與評估。同時還能以此來判斷女性做俄羅斯試管嬰兒成功率的高低。
?(一)解讀AMH
? AMH可以準確預測和判斷女性的卵巢功能以及生育能力,此種方法較其他檢測卵巢的方法相比,最為方便、準確、快捷。
?1、如何解讀AMH數值
?AMH正常界限在2-6.8ng/ml之間,AMH數值越高,表示卵子越豐富,受孕黃金時期就會越長,AMH值越低則卵巢功能越差,AMH值35歲之後將開始急劇下降,當AMH值小於0.7ng/ml時,表示卵子庫已經嚴重不足,此時受孕相當困難。在AMH值在40歲以後,甚至每個月都發生變化,卵巢一直在拉響警報!
?如果AMH值大於6.8,可以考慮多囊卵巢綜合征體質,使用排卵注射,藥物,卵巢也容易排出過量的卵子,導致卵巢過度刺激綜合征。
?所以想要做俄羅斯試管嬰兒成功率高一些,最好開始測試AMH。
?2、AMH重要檢測指標
?AMH(抗繆勒氏管激素)由卵巢中的原始卵泡分泌,可以評估卵巢中的卵子儲備。試管嬰兒能不能成功,AMH值是重要因素。因此愛寶來安安建議準備做俄羅斯試管嬰兒的女性再多加一項AMH水平評估。
?3、多久檢查一次AMH
?AMH與年齡相關,可以看出,隨著女性年齡的增長,AMH的數值是逐漸下降的。
為讓女性及時了解自己的卵巢情況,35歲以上女性AMH檢查每半年需進行一次,35歲以下女性的女性AMH檢查需每一年進行一次。
?在這裡需要強調一點:AMH反映的是原始卵泡分泌生物酶的活躍程度,FSH反映的是腦垂體調節卵巢工作的力度,所以AMH能比FSH更直觀地檢測卵巢功能。
?4、AMH數值降低與什麼有關?都反映了什麼情況?
?它與生育年限和絕經年齡有關。
?隨著年齡衰退,AMH值逐漸下降。
?可以預測卵巢誘導排卵的反應能力,並確定過度刺激綜合征的風險組。
?在經期期間濃度穩定,臨床可用性較高。
?它可用於評估化療對生育力的影響。
?兒童時期就可測量,至24.5歲達到高峰。
?可用作診斷多囊卵巢綜合征(PCOS)的輔助工具。
?可作為卵巢顆粒細胞腫瘤的腫瘤標誌物。
?這是預測俄羅斯試管嬰兒成功率的重要標準,但並不是唯一的標準。
?俄羅斯試管嬰兒成功率不僅要考慮病人自己的病情,還要考慮技術水平,專家隊伍,醫院設備,實驗室等條件。
?(二)AMH預測卵巢功能的優勢
?AMH與其他預測卵巢功能的方法相比,具有以下優點:
?1、隨著年齡的增長,卵巢功能會逐漸下降,AMH值也會下降。因此,在所有檢測卵巢功能的方法中,AMH值可能是卵巢衰竭的早期篩查。
?2、AMH濃度不受月經周期影響,所以血液濃度的任何時期都是穩定的。
?3、年輕女性檢查AMH值,可以篩選出女性卵巢功能的早期下降,以便及時治療,避免浪費時間。基於上述研究,AMH是卵巢功能預測的重要指標。
?(三)AMH數值偏低,如何提高俄羅斯試管嬰兒成功率?
?1、第三代試管嬰兒PGS/PGD技術
?一看表面上看似完好的囊胚,並不一定是優質健康的。所以囊胚移植前對囊胚的基因篩查與診斷是必不可少的。
?第三代俄羅斯試管嬰兒技術的主要特徵就是PGS/PGD技術對擁有23對新的染色體的受精卵,在染色體結構和數量上進行篩查,PGD技術則是對篩查後的基因突變點進行診斷,可以有效避免遺傳病,從而達到「優生優育」的目的。
?同時,俄羅斯試管嬰兒技術還可以運用PGS/PGD技術,對胚胎進行「定量定性」,既可以通過俄羅斯試管嬰兒選擇寶寶的數量及性別,以滿足家庭的個性化生育需求。而這些在國內是無法完成的,目前國內各大醫院主要應用的是第二代試管嬰兒技術,並沒有對培育好的囊胚做基因篩查與診斷,這也是在國內做試管,出現胎停育、流產等情況的主要原因之一。
??2、俄羅斯試管嬰兒實驗室設備
?在俄羅斯,為保證俄羅斯試管嬰兒成功率,實驗室都會將受精卵培育到第五天,使其發育到囊胚狀態(囊胚是由80-100個細胞組成,其生命力旺盛、結構相當穩定、著床能力強,更符合子宮生理狀態)。
?俄羅斯試管嬰兒專家強調:囊胚培育的實驗室環境在密封性、無菌性、濕度控制等方面都會有嚴格要求。而在國內,受精卵一般都是培育到第三天,此時僅僅能形成8個細胞。
?3、輔酶Q10
?輔酶Q10被俄羅斯試管嬰兒專家認可為調養卵巢功能輔助良藥,可用於治療卵巢環境。 卵巢功能差,卵子質量差,計劃生育年齡大的女性,都可以通過輔酶Q10來改善卵巢功能和卵質量,以充分準備國試管嬰兒。
?在這裡,俄羅斯試管嬰兒專家特彆強調:女性過了35歲,AMH會快速下降,女性朋友們一定要定期檢測AMH值,如果有生育計劃一定要趁早,或者在卵巢質量良好的時候先冷凍卵子。
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