試管嬰兒雙胞胎有什麼風險嗎？

保孕來海外醫療提示：近幾年來，試管嬰兒倍受中國人關注，很多不孕不育家庭都通過試管嬰兒成功懷上寶寶，而雙胎的機率也很高，因此有很多單純追求多胎的家庭特意選擇試管嬰兒想要生下雙胞胎；殊不知懷雙胎也是有風險的。

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---雙胎妊娠對孕產婦有哪些風險？

多胎妊娠時孕婦各系統的負擔明顯加重，使妊娠期各種併發症發生率較單胎妊娠明顯升高，且起病更早、病情更重。

早產：是多胎妊娠最常見的併發症，發生率約50％，並隨著胎兒數目的增加而上升。單胎/雙胎/三胎/四胎的平均分娩孕周分別為39周/36周/33周/31周。

妊娠期高血壓疾病：單胎、雙胎及三胎妊娠該病的發病率分別為6％～8％ 、6％～37％ 、5％～46％。

宮縮乏力：多胎妊娠孕婦子宮肌纖維伸展過度，常並發原發性宮縮乏力，致產程延長。

貧血：雙胎、三胎及四胎妊娠孕婦貧血發生率分別為40％ 、70％ 、75％以上。

妊娠期肝內膽汁淤積症(ICP) ：雙胎妊娠ICP發生率是單胎妊娠的2倍。

羊水過多及胎膜早破：多胎妊娠羊水過多發生率約為12%，約14%以上的多胎妊娠並發胎膜早破，可能與宮腔壓力增高有關。

產後出血：經陰道分娩的多胎，其平均產後出血量≥500ml，這與子宮過度膨脹導致宮縮乏力以及胎盤附著面積增大有關。

其他：多胎妊娠孕婦產前、產後抑鬱症的發生受到關注。多胎母體靜脈血栓性疾病、妊娠期骨膜炎、妊娠期脂肪肝等疾病也較單胎常見。上述多胎妊娠顯著增高的妊娠期併發症導致孕婦孕期、產前、和產後的住院時間延長，剖宮產率明顯增高。

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---多胎妊娠對胎兒有哪些危險？

多胎妊娠風險比單胎妊娠高，其主要原因有：

胎兒宮內生長受限：其原因尚不清楚，可能和胎兒擁擠、胎盤占蛻膜面積相對小有關。此外，多個胎兒生長不協調，與雙胎輸血綜合征、一胎畸形或一胎胎盤功能嚴重不良有關。有時妊娠早中期雙胎中的一個胎兒可能會窘迫，可被另一胎兒壓成薄片，稱紙樣胎兒。

雙胎輸血綜合征：是發生於雙羊膜囊單絨毛膜單卵雙胎的一種併發症。通過胎盤間的動-靜脈吻合支，血液從動脈向靜脈單向分流，使一個胎兒成為供血兒，另一個胎兒成為受血兒。本病可導致供血兒貧血、血容量減少，致使胎兒發育遲緩，腎灌注不足，羊水過少，營養不良；受血兒血容量多，動脈壓增高，各器官體積增大，胎兒體重增加，可發生充血性心力衰竭，胎兒水腫、羊水過多。

臍帶異常：單羊膜囊雙胎易發生臍帶互相纏繞、扭轉，可致胎兒缺氧。臍帶脫垂也是雙胎常見併發症，多發生在雙胎胎兒異常，或胎先露未銜接出現胎膜早破時，以及第一胎娩出後，第二胎兒娩出前，是胎兒急性缺氧的主要原因。

胎頭交鎖及胎頭碰撞：前者多發生在第一胎兒為臀先露、第二胎兒為頭先露者。分娩時第一胎兒頭部尚未娩出，而第二胎兒頭部已入盆，兩個胎頭頸部交鎖，造成難產;或兩個胎兒均為頭先露，同時入盆，胎頭碰撞引起難產。

胎兒畸形：發生率是單台的兩倍以上，有些畸形為單卵雙胎所特有，如聯體雙胎、無心畸形等。

因此，對於想要去試管嬰兒懷雙胞胎的也不能一味地追求，還要根據實際情況來看身體是否能夠承受，畢竟試管嬰兒的最終治療目的是為了幫助需要生育的家庭發懷上並生下健康的孩子，不管一個還是兩個，都是幸福的。

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