她持續腹痛10餘天最終被這個叫ERCP的技術解決啦！
近日，我科又完成一例不開刀為膽總管結石患者成功取石，避免了傳統開放性手術的痛苦。
看病例
王大媽（化名）今年55歲，10餘天前無明顯誘因出現上腹疼痛，呈絞痛，伴有噁心，嘔吐，間斷髮作。當時醫院診斷為「膽總管結石，化膿性膽管炎，膽源性胰腺炎」，建議給予輸液治療，已知病因的王大媽並沒把這當回事，拒絕輸液治療、回家後口服「膽康膠囊、匹維溴銨片」等藥物治療。誰料接下來，隨著時間的推移，王大媽病情越來越重，當再次來到消化科就診時，她的膽紅素、轉氨酶都遠遠超出正常值，保守治療已難解決王大媽的問題，必須手術治療，但家裡人考慮到王大媽年齡大，又有高血壓病以及糖尿病等較多內科基礎疾病，怕耐受不了手術，遲遲下不了決心。
術前檢查：
術前MRI：
家屬猶豫之時，王大媽的主治醫師張麗果建議可以做ERCP(經內鏡逆行胰膽管造影)+EST(內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術)取出膽總管結石。家人在聽過張大夫對於ERCP+EST治療的介紹，決定對王大媽進行這個治療。經術前充分準備，王大媽被送入手術室，短短40分鐘後，王大媽膽總管內如花生米大小的結石就被成功取出，困擾她多日的病痛就此消失。
術後報告：
術後造影：
ERCP（經內鏡逆行胰膽管造影）+EST（內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術）是經口內鏡膽道治療技術，它包括ERCP、Oddis括約肌切開術、十二指腸乳頭槌囊擴張術、膽總管結石碎石取石術、膽總管支架植入術和鼻膽導管引流術六大技術。
ERCP(經內鏡逆行胰膽管造影)是在電子十二指腸鏡下由口腔經十二指腸乳頭插管注入造影劑，從而逆行顯示胰膽管的造影技術，是國際公認的胰膽管疾病診斷金標準，是確診膽總管結石的最佳方法。在ERCP基礎上，可以同時進行Oddis括約肌切開術、膽總管結石碎石取石術、膽總管支架植入術、內鏡下鼻膽汁引流術、內鏡下碎石取石術等微創手術，對膽總管結石等疾病能進行快速、安全、有效的治療。
經口內鏡膽道治療技術是一種典型的、成功率極高的微創手術，並且可反覆處理膽道問題，風險也小於傳統開放性手術，可明顯降低死亡率，它代表了現代微創手術理念的發展趨向，已成為眾多膽胰疾病首選的診療方法。尤其在膽總管結石的治療方面，有著明顯的優勢。它具有不開刀，對患者生理干擾少，創傷小、恢復快、併發症少等優點，並且體表無疤痕。
我院早在2016年已率先開展(ERCP)經內鏡逆行性胰膽管造影術，目前已為一批患者，完成了根治性的微創治療，取得了較好的社會反響。
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