請君入甕--談瑞金醫院血液科用來那度胺治療GCB亞型瀰漫性大B淋巴瘤之三: 臨床試驗需要239個病人

一將功成萬骨枯, 這話用在臨床試驗上面有些殘酷,也有幾分道理。瑞金醫院血液科現在有兩個使用來拿度胺治療瀰漫性大B的臨床試驗, 一個需要200個病人,一個需要39個病人。

如果GCB亞型瀰漫性大B病人知道自己吃來那度胺無效反而有害, 他們還會參加瑞金醫院血液科的臨床試驗嗎? 肯定不會。

對於瑞金醫院血液科主持這兩項臨床試驗的那位醫生來說,GCB亞型瀰漫性大B病人拒絕參加臨床試驗肯定不是她想看到的情況。那麼來拿度胺治療GCB亞型瀰漫性大B無效的秘密是越少人知道越好, 這就是我的惡毒揣測。

我把瑞金醫院血液科這兩項臨床試驗的信息放在下面, 供國內GCB亞型瀰漫性大B病人參考:

第一個是單獨使用來那度胺治療瀰漫性大B病人,坦白講,她這臨床試驗不做我也知道結果, GCB亞型無效,非GCB亞型有效。 招募了200個瀰漫性大B病人, 其中的GCB亞型病人自然就成為炮灰了, 找我諮詢的就是在瑞金醫院血液科接受治療的GCB亞型瀰漫性大B病人,我強烈反對她吃來那度胺, 她自己也不願意,但是瑞金的血液科醫生還是堅持己見。

第二個是來那度胺聯合三種化療藥物(Ifosfamide, Carboplatin, Etoposide), 這項臨床試驗需要招募39名病人,我只提醒一下,Ifosfamide這個藥物的副作用非常厲害, 吃過的人就知道了。這是歐文肉瘤的標準治療藥物,不少病人寧可去死, 也不願意去吃這葯。

所以對搞這兩項臨床試驗的那位醫生, 我沒什麼好說的,我是覺得第一項200人的臨床試驗完全沒有必要,這結果都已經進了NCCN指南了,你還想玩出什麼花樣來?可憐的是參與這項臨床試驗的GCB亞型瀰漫性大B病人, 白白的做了某人學術晉陞路上的犧牲品。

順便算個經濟賬, 一個病人一個月吃來那度胺藥費是兩萬多, 兩百多個病人一個月的葯錢加起來是五百萬, 一年的藥費是六千萬, 這兩百多個病人吃個兩年的葯,瑞金醫院血液科光來那度胺的銷售額就是一億兩千萬。

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