比癌症還可怕的疾病!你必須知道!!!

說到肝炎大家可能不陌生是一種會傳染的疾病,普遍分為兩種一種是甲型肝炎~一種是乙型肝炎,據數據統計2018年1~6月甲型肝炎在中國發病數為8032例,乙型肝炎的發病數為630286例。

從數據來看圖1甲型肝炎 乙型肝炎圖2

圖1甲型肝炎

乙型肝炎圖2

從數據看來此類疾病已近很好的控制住了,這還是要感謝廣大醫藥人員的無私貢獻,在醫療路上的努力研發。

知道了甲肝,乙肝 你還知道酒精性肝病嗎?繼續往下面看看吧!

酒精性肝病

酒精性肝病是由於長期大量飲酒導致的肝臟疾病。初期通常表現為肝細胞脂肪變

性,進而可發展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化。酒精性肝病是我國常見的肝臟疾病

之一,發病率僅次於病毒性肝炎。

它的發病機制?

酒精性肝病的發生與酒精消耗量即日均飲酒量及飲酒時間有關。有長期飲酒史

般超過5年,摺合乙醇量男性≥40g/d、女性≥20g/d;或2周內有大量飲酒史,摺合乙

醇量>80gd即可發病,應注意性別、遺傳易感性等因素的影響。酒精所造成的肝損

有值效應,即達到一定飲酒量或飲酒年限,就會大大增加肝損害的風險。

令、酒精性肝病主要是乙醇及其衍生物的代謝過程中直接或間接誘導的炎症反應,氧化

激、腸源性內毒素、炎性介質和營養失衡等多種因素相互作用的結果

在臨床的表現:

1.輕型酒精性肝病可無癥狀。

2.酒精性脂肪肝無癥狀或癥狀輕微,可有輕度乏力、食欲不振、右上腹隱痛

腹瀉等。

3.酒精性肝炎常在大量飲酒後出現明顯消化道癥狀,如食欲不振、噁心嘔吐

乏力、肝區疼痛、腹瀉等。重症酒精性肝炎患者可出現肝功能衰竭的表現,如凝血機制

障礙、黃疸、肝性腦病、上消化道出血等。

4.酒精性肝硬化患者多在50歲左右出現相應臨床表現,除一般肝病癥狀、體征

外,可出現營養不良、貧血、神經炎、肌萎縮、肝掌、蜘蛛痣等癥狀。

可以利用的檢查

1.血常規檢查酒精性肝炎患者外周血白細胞計數升高,多數患者存在巨幼細胞貧血

2.血清天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)酒精性肝炎患者血 清天冬氨酸氨基轉移酶(AST)、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)明顯升高,酒精性脂

肪肝患者可正常或稍高。

3.影像檢查B超或CT檢查可表現為脂肪肝。

治療原則與藥物治療要點

酒精性肝病的治療原則是:戒酒和營養支持,減輕酒精性肝病的嚴重程度,改善已

存在的繼發性營養不良和對症治療酒精性肝硬化及其併發症征。

1.戒酒戒酒是治療酒精性肝病最重要的措施,戒酒過程中應注意

防治戒斷綜

2.營養支持酒精性肝病患者需良好的營養支持,應在戒酒的基礎上提供高蛋白

低脂飲食,並注意補充B族維生素、維生素C、維生素K及葉酸。

3.藥物治療

(1)糖皮質激素可改善重症酒精性肝炎,降低死亡率。

(2)美他多辛可加速酒精從血清中清除,有助於改善酒精中毒癥狀和行為異常。

(3)磷脂醯膽鹼對酒精性肝病患者有防止組織學惡化的趨勢,還有不同程度的

抗氧化、抗炎、保護肝細胞膜及細胞器等作用,臨床應用可改善肝臟生物化學指標。

(4)抗氧化劑補充外源性谷胱甘肽及其前體藥物S一腺苷甲硫氨酸可增加肝細胞

內谷胱甘肽含量,有助於改善肝細胞的抗氧化能力,促進肝細胞修復。

(5)丙硫氧嘧啶可改善乙醇誘導肝細胞的高代謝狀態,有助於酒精性肝炎和肝

硬化的恢復。

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