25歲,和胃病搏鬥這半年(包含怎麼吃藥,醫院科室排名,平時生活習慣)

得胃病半年了,很難說現在是好是壞,但總歸沒那麼難受了。

本文會詳細記錄我這半年得胃病,求醫,以為好了但其實沒好,輾轉幾家醫院再求醫,做胃鏡,做腸鏡,直到最後習慣的過程。

中間會包括上海哪家醫院哪個科室哪個醫生比較好。

中間也會包括可能很多年輕人不知道,但是我這半年親身體會的許多看病的經驗,我想應該對不少人有用。

篇幅很長,就不做目錄了。

01 得病。

「一直有想上廁所的感覺,但真的到了馬桶上,又什麼都沒有。

「就好像時時刻刻都是排便前那一刻,不痛,但是漲得心煩意亂,又無計可施。」

放在一年前,如果你告訴我今年我會生半年的病,我應該也會相信。

但如果那時候你告訴我我會得胃病,我肯定覺得你在逗我。

因為我從小胃口真的就出奇的好。

8歲的時候,和父母一起去連雲港玩,空腹吃海鮮,父母拉得天昏地暗,我像沒事人一樣繼續吃海鮮。

大學時候和小夥伴去東北玩,長白山零下十幾度的天,小夥伴都養生要喝溫水,說喝冷水肚子會疼,我室外放著接近0度水,我咕嘟咕嘟就喝近肚子里,一點事都沒有。

所有人都告訴我說要細嚼慢咽,但我就是喜歡囫圇吞棗。

我吃飯快可能和我從小的生活環境有關,我爸爸年輕的時候做過體力勞動工作,吃飯又多又快,加上他又愛看新聞聯播,只要他比我先吃完,一定會霸佔電視,於是我就必須吃得比他快才行。

在長期和父親的吃飯比賽中,我吃得越來越快,也越來越沒有吃相,最快的時候,一頓家庭聚餐我三分鐘就能搞定,而且生的,冷的,冰的,油膩的,難消化的,從不挑食,想吃就吃。

卻唯獨不愛吃早飯,總想著反正都起這麼晚了,不吃早飯也沒關係。

現在想來真是罪孽深重,腸胃生病也是順理成章的事情——當然這一切都是我得病後的反思,在我得病前是絕對不會這麼想的,那時候我每天只覺得自己的胃牛逼,覺得自己牛逼,以為自己會這樣一直生猛下去。

然後今年6月的時候,我得病了。

一開始還是猛拉肚子,我至今也不知道原因。

可能是之前去了一趟重慶,連吃了十多頓重辣的火鍋,去了許多當地人推薦,大熱天沒有空調,絕對不會有鴛鴦鍋,辣得嚇人的蒼蠅小館。

也可能是在以色列的最後一天,因為要離開了,所以猛吃那裡的料理,我記得最後一天我吃了17種乳酪,然後第二天坐飛機前,胃就不舒服猛拉肚子了。

以往的經驗是,拉肚子只要連吃幾次蒙脫石散就會好,蒙脫石散不進入血液循環系統,就是覆蓋腸胃粘膜,保護腸胃,應該是沒有副作用的。

但這次吃了蒙脫石散,雖然很快不拉肚子了,但腸胃卻沒有恢復正常。

相反,我開始便秘。

而且這種便秘和以往的便秘不同,以往的便秘是好多天都不想排便,但這次是時時刻刻都想上廁所,但真的到了馬桶上面,又什麼都沒有。

「就好像時時刻刻都是排便前那一刻,不痛,但是漲得心煩意亂,又無計可施。」

當這種情況持續到第十天,而且愈演愈烈的時候,我知道完犢子了,我得病了。

真正意義上的那種。

02,作死

一直到這時候,我都是沒有吃藥的,但那天在北海道,看到說有人也像我這樣,是腸梗阻,最後灌腸治療才好,嚴重會危害生命,我才意識到事態嚴重,回國趕緊去了醫院。

其實我心很大的,因為在不舒服的時候,我還維持著之前的狀態。

暴飲暴食,大量飲酒,不吃早飯,徹夜不眠。

那時候我甚至還去了一趟北海道,一邊說著自己生病了不能太作,一邊看著北海道特有的湯咖喱直流口水。

有一家叫Garaku的湯咖喱店,在札幌要排2小時隊,但是在我後來入住的酒店度假村不用排隊就能吃到,他們那的咖喱可選辣度是1-5,1是不辣,5是重辣。但是如果你想加,可以加到40(加入哈瓦那辣椒)。

我很作死的嘗試了一下。

當然最後結果就是一出悲劇。

一直到這時候,我都是沒有吃藥的,但那天在北海道,看到說有人也像我這樣,是腸梗阻,最後灌腸治療才好,嚴重會危害生命,我才意識到事態嚴重,回國趕緊去了醫院。

03,病人也有脾氣。

真正看過病,並且一個人,獨自,長時間看過病的人,才會知道我國看病雖然不貴,但有多難。

以及為什麼會有那麼多醫患矛盾。

就拿上海徐匯某三甲醫院為例。

有一次,說好醫生1.30上班,結果到了下午2.30他才來。

門口黑壓壓的一群人都等他來看病。

還有一次去那裡看病,挂號,排隊,一直四個小時才看上病,但輪到我的時候,已經看了幾十個病人並且接下來可能還有幾十個病人要看的年輕醫生,根本沒時間和我好好聊我的病。

他每句話都像在趕我走,希望趕快把我打發了,他好趕緊看完今天的病人,而我還沒養成去醫院前把自己要說的都寫下來的習慣,也沒描述好自己的病情。

最後結果自然是我排了4小時隊,看了2分鐘病,並且按照醫生的治療方法,根本沒有治好自己的病,而下次再要看到這個醫生,還得再去挂號,排四小時的隊。

如果我脾氣差一點,或者病得再重一點,可能一個衝動就起衝突了。

我始終覺得我國醫療評價系統有一點不科學。

一方面一個醫生一天要看的病人太多了,太累;另一方面醫生給病人門診看病,大部分情況下病人是否痊癒了,和醫生的前途沒什麼關係,可能只有做科研,或者做那種手術治療才會對他們未來有影響。

兩方面因素下來,醫生自然不會對普通病人有多少耐心。

但普通病人,有些可能排了幾個小時隊,我甚至幫過一個坐了一天火車,就來上海看病,看普通門診的阿姨。

如果醫生對他們還是5分鐘就打發了,就很容易起衝突。

如果醫生這樣很快打發了,最後病人還是出了大事,那衝突就更大了。

所以以前看到醫鬧的事情,我會不理解為什麼有這樣的病人,但最近看病看多了,經常也是一肚子火,漸漸覺得不能只在患者身上找問題,有時候醫生也真的應該態度好一點,再認真一點。

04,學會預約。

這幾年國內看病不像之前那樣難到誇張,主要是因為預約制度越來越普及了。

以我經常去的華山醫院為例。(不是廣告,華山醫院是上海最有名的幾個公立三甲醫院之一,不需要做廣告,每天人巨多。)

它有一個自己的軟體,可以在上面預約你想看的醫生,約好了再去只要等10-15分鐘,很方便。

這樣預約了有三個好處。

一個是你不再需要排好幾個小時隊才能看上病,可以合理利用時間,也不用一直在醫院呆著,事實上醫院是個病人扎堆的地方,說不定反而會被傳染什麼呼吸道疾病。

一個是你可以選擇專家,看到專家擅長什麼領域的治療,如果你有心,還可以搜索看看他的論文,看看對你的病情是不是有幫助。而且你能看到某一個專家,在不同時段的價格是不一樣的。

在普通門診,專家挂號費是50元,好處是便宜,壞處是他可能沒那麼多時間給你。在特需門診,專家挂號費是318元,壞處是貴,好處是專家在特需看的病人少,可能有很長一段時間,可以和你慢慢聊你的病。

在上海的同學還可以了解一下華山醫院東院,雖然在浦東很遠,但那個醫院只做特需門診,人特別少,專家還是這些專家,你可以用相對沒那麼貴的價格,享受到私立醫院一路暢通無阻的看病流程,以及公立醫院專家的技術,適合那些需要做很多檢查的病。

最後還有一個好處是,預約可以讓你一直看同一個醫生,方便你複查,畢竟他更了解你的病情。

當然那時候我不知道,華山醫院雖然挺好,但上海消化科最好的醫院是仁濟醫院。

事實上很多人都不明白,醫院好是醫院好,但真的給你看病的是科室,而每個醫院都有自己最好的科室和不太行的科室。華山醫院的感染科,皮膚科,神經外科都是國內數一數二的,但是消化科真的很一般。

當然除了科室,找對相關的醫生也很重要。

那如何知道哪個醫院,什麼科室,哪個醫生更好呢?

要麼你有醫生朋友可以問TA,如果沒有的話,復旦大學每年會評一個「最佳科室排名」,地址是:fudanmed.com/institute/

我截幾張2017年的圖在下面,都是乾貨。

04,記得複查

我是換了3,4個醫生看之後,才意識到複查很重要的。

第一個醫生說我是應激性腸炎,給我開了葯。

但是吃了沒有用。

第二個醫生說我可能胃有毛病,給我開了葯,然後要我好好調理。

吃了他的葯,調理了很久,還是沒啥用,並且我的胃開始不舒服。

第三個醫生看了我的體檢報告,說我有HP(幽冥螺旋桿菌),讓我用四聯療法殺菌。

按照她的說法,吃了十天之後,我的腸道突然通暢了,雖然排的便樣子很奇怪,但至少不再像之前那樣憋得難受了。

其實經過三個多月的折磨,我已經大概知道長期便秘的狀態下,怎麼和自己的腸道和解:

1,按理說應該多吃蔬菜,吃那種有纖維素的東西,因為那東西可以增強腸道蠕動,容易有大便——但對我來說用處不大。

2,按時睡覺,早上起來的時候,因為人姿勢的改變,會想上廁所——對我有用。

3,一定要吃早飯,早上起來想上廁所還不夠,進食也會刺激腸胃道,所以一定要在起床後,每天固定時間,吃東西,這兩種刺激一起來,才能順利排便。

因為稍微舒服了些,所以我就沒有繼續回去找她複查,拖了有快兩個月時間,胃開始不舒服才回去找她。

她看了我的病歷就把我說了一頓,質問我為什麼不回來複查。說如果我是很嚴重的病,不及時複查,會出大事的。和我說每次醫生開的葯,不代表他們就覺得這些葯一定能治好病人的病,有時候就是不同的療法都試一試,才知道病人最適合哪種。

所以說,一定要複查。

05,幽冥螺旋桿菌

可能有近40%中國人,都感染這種病菌。

最嚴重的,可能導致胃癌。

說回幽冥螺旋桿菌。

幽冥螺旋桿菌是已知唯一能在人胃裡生存的一種細菌。

它能通過自己的特殊結構,鑽透胃黏膜表面的黏液,寄生在黏液中靠近胃黏膜上皮的相對中性的環境中。

一直到上世紀90年代,醫學界才開始廣泛接受人體胃部的強酸環境中還有細菌的新觀點,而到現在,一般認為大半的胃潰瘍和十二指腸潰瘍都和幽冥螺旋桿菌有關。

在中國,因為我們會在同一個器皿里吃菜,沾過自己口水的筷子用來夾吃的,所以我們中國人感染HP的特別多,可能有近40%中國人,都感染這種病菌。

其實幽冥螺旋桿菌大多數時候不用管它,因為我們的生活習慣,管了它,可能和人吃一頓不用公筷的火鍋,或者和愛人接個吻就又有了,而且大多數時候這種病菌是沒有癥狀的。

但如果你時常覺得胃部不舒服,覺得吃完飯之後上腹部有飽脹感,有莫名的噯氣、腹脹、反酸和食慾減退癥狀,或者很用心的刷牙了,但還是被人說有口臭。

你都有可能有幽冥螺旋桿菌,得去醫院查一下。

以前查這個病可能需要胃鏡取樣觀察,但現在查這個病相對簡單,只要用C14呼氣試驗就行了,具體原理你們不需要懂,其實就是空腹情況下喝一杯酸酸的東西,然後吹一口氣就行了。

很方便。

我當時查出來幽冥螺旋菌很嚴重,所以醫生判斷這和我腸胃不適可能有關,給我開了葯讓我把它殺了。

現在對抗幽冥螺旋桿菌的方法主要是四聯療法,就是四種葯一起吃,因為不建議你們自己去買葯殺所以就不列是哪四種了,具體問醫生吧。

吃過的葯

吃完這個葯會有點反應,當時醫生的說法是「堅持吃完十天,就算很難受也要堅持吃完十天。」

然後我吃完會覺得回酸水,會不停打嗝,會拉稀,然後那幾天排便是灰色的,總之雖然不太舒服但也可以堅持下來,而且這個堅持完了以後,排便通暢了許多。

雖然還是有異樣,但至少困擾了很久的突然舒服了,還是很開心的,只是那次之後,我的胃開始不舒服了。

經過複查,我體內的HP完全殺完了,而我的胃依然不舒服。

我那時候消化疾病已經4個多月了,我每天精神都被很不舒服的肚子折磨的很厲害,所以我怯生生地問醫生「我是不是該做個胃鏡。」

她說:「那做一個吧。」

05,胃鏡

「不要矯情了,這麼多人,不都得做嗎」

我覺得中國的公立醫院是一個最治矯情的地方。

無論一個多矯情的人,只要自己去過十次以上醫院,基本什麼玻璃心都碎了。

比如胃鏡。

和醫生約的時候沒說明要有痛無痛的,等我真正意識到無痛要在挂號醫生那裡開的時候,離我的胃鏡檢查,已經不到兩小時了。

我在朋友圈說我要去做有痛胃鏡了,許多人在下面和我描述胃鏡有多麼恐怖,說我不做無痛是撐不下來了,而我就懷著這樣忐忑的心理,到了內鏡室。

其實在上樓梯的時候還是很害怕的,但真的到了那裡反而放心了,因為在我前面排隊的人比買喜茶的人還多,有面容安詳的老爺爺老奶奶,有渾身黝黑的,說話帶有濃重北方口音的中年阿叔阿嬸,所有人看起來都很坦然。

因為人多,所以醫生也不會跟你矯情,沒有人會告訴你「一會會很難受,做好準備」,沒有人會安慰你,沒有人會等你。

所有人都把這當成像抽血一樣簡單的手術推進著,都想早點做,早點做完早點走——在這樣的環境下,根本沒有空間給你矯情,矯情的人也根本不會來這裡。

我告訴自己。

不要矯情了,這麼多人,不都得做嗎。

做胃鏡前醫生會給你一瓶麻藥,含2分鐘後慢慢喝下去:

中間發生了一個小插曲。

我在一個胃鏡室門口排隊,醫生說等我前面那個人進去,就把這個喝掉,這樣麻藥效果最好,但當我遵醫囑,在前面的老奶奶進去之後,喝下這個葯,感到這個葯已經起作用後,我那個科室的醫生突然說有事,就走了...

於是我又被安排到另一個地方重新排隊。

等到我重新排隊的地方,下一個就到我的時候,一個大佬一樣的女人突然插進來,然後所有醫生全都跑去幫那個女大佬做事,整個胃鏡室都停止運作。

——而我們這些已經喝了葯的,全都傻眼了。

這讓我對醫患矛盾是怎麼產生的,又有了新的認知。

真的做胃鏡當然是很痛苦的,想像著一個人拿著一個不細的管子,往你喉嚨里塞,你一直吐,卻無法把這個管子吐出來,只能等它繼續塞到你喉嚨深處,塞到胃裡,然後在胃裡攪動。

眼淚很自然的就掉下來了,不是哭了,而是吐得太激烈掉下來的。

有那麼一瞬間我懷疑人生,很想放棄,不過好在胃鏡的難受不會太長,很少有超過10分鐘的。

胃鏡結果出來,胃竇炎,糜爛型,但不是萎縮性的,所以還好。

我的醫生朋友告訴我從這個看不出什麼,醫生看到了也只會讓你回家好好休息。得等七個工作日後的病理報告,才能做進一步診斷。

06,治療

治病半年,我有仔細看過醫生給我開的腸胃藥。

一開始治療腸道的時候,開的葯有兩種。

一種是益生菌,說益生菌可以幫助腸胃蠕動,幫助消化。

一種是各種酶,說那些酶可以幫助消化。

而後來發現我有胃病後,主要開的還是各種抑酸葯。

原理是胃在強酸環境中炎症很難好,而且胃酸分泌過多也會對胃不好,所以會通過抑酸葯給胃創造一個更適合自愈的環境。(當然還有很多其他的葯,不理解的就不說了。)

不過腸胃病除了吃藥之外,更重要的還有平時的飲食。

不喝酒,不抽煙是肯定的,另外生冷辛辣也盡量不要吃,會刺激腸胃,另外吃飯盡量少油少鹽,這些都會刺激腸胃。

然後吃飯要規律,以及醫生說一定要吃早飯。

有一個誤區是小米養胃。

其實小米粥並不養胃,因為它是粗糧,很難消化,反而會加重胃的負擔——以前人說小米養胃是因為他們平時吃的是玉米,高粱等粗糧,小米確實比玉米容易消化。

而我的感受是,每次吃完我最舒服的,不是小米粥,不是大米粥,而是面,特別是那種不加油不加鹽,熬得很爛的麵條:

算了算,這半年去了快十次醫院,吃了近十種葯,現在終於病情有點穩定了,至少不會整夜整夜因為腹部不適睡不著覺了,也不會吃點東西,立馬清楚感覺到胃在劇烈抽搐,整個人冷汗直冒了。

我覺得現在我的腸胃成了提醒我規律生活的一個鬧鐘。

早上剛犯懶想不吃飯,它立馬就會不舒服抗議我。

夜裡剛想熬夜,它就會用越來越劇烈的疼痛催我去睡覺。

總之因為這個腸胃病,我成了晚上12點準時睡覺,早上6點半準時起床吃早飯,吃飯少油少鹽,多吃蔬菜,生活無比健康的人。

最近我在重新開始運動,我覺得我能活到90歲。

07,健康

我知道現在很多年輕人,不喜歡規律的生活,不愛吃早飯,總覺得這樣很酷。

一蹦迪就蹦迪到早上,在夜店把烈酒當水喝,一定要宿醉到天亮回去,才覺得自己生活過了。

比如很火的mc hotdog和蛋堡就有一首歌,叫《不吃早餐才是一件很嘻哈的事情》,裡面歌詞這樣寫:

不吃早餐 我就是超HipHop

有時會吃早餐 因為當天宿醉超級大

Party like a RockStar 我Party like a Rockstar

但說實話,除了你,沒有人覺得這很酷。

你創造東西了嗎?你給別人帶來快樂了嗎?如果都沒有,到底哪裡酷?

不但不酷,可能醒來後還會覺得很空虛,而且這种放縱不規律的生活,換來的可能是半年乃至一年的腸胃不舒服。

相信我,如果你一天醒來,身上有某個器官明顯的感到不舒服,那你無論多成功,有多少錢,從多大的床上醒來,你喜歡的人有多喜歡你,你都不會覺得快樂。

沒得過病的人不會懂什麼是「健康第一」,但如果你們信我,我告訴你們,這是對的。


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