肥胖糖尿病患者減肥能擺脫2型糖尿病嗎

03-17

我一直說糖尿病和患者的長期肥胖有很大的關係，但是說的多了大家都認為我太啰嗦，感覺是把問題放大了似的。我這裡告訴大家，肥胖也許不是糖尿病的最後一塊拼圖，但卻絕對扮演著重要角色。

然而，如果減肥實現的是糖尿病完全緩解這種目前幾乎是不可能的任務呢？今天的《柳葉刀

》上，備受關注的臨床試驗DiRECT的一年隨訪結果終於出爐：採取積極的飲食限制管理，可以使近半數受試者實現糖尿病癥狀的完全緩解，而且很可能不再依賴藥物治療！在12個月內如果能減肥15公斤以上，糖尿病癥狀的緩解率更是達到86%！

也就是說，對於身體超重型的2型糖尿病患者，體重的有效下降對於糖尿病的緩解率是很大的，這也為糖尿病的臨床治療提供了思路。其實，目前很多醫院都在推廣和開展的代謝糾正手術減重和降糖，和這個研究的原理是一樣的，都是讓病人的體重獲益了，血糖就會獲益。

所以我們提醒肥胖性的患者，日常一定要加強對自己的飲食控制和干預，這樣會讓自己的血糖緩解很大，甚至最終能實現擺脫吃藥或打胰島素的局面。如果大家通過飲食控制等常規的方法不能實現體重的下降，那麼採用代謝手術把實現有效減肥，同樣能起到降糖效果。