美國糖尿病協會，認可低碳飲食，糖尿病人的福音
本文首發自瘦龍的博客：美國糖尿病協會，認可低碳飲食，糖尿病人的福音
==========================
糖尿病問題越來越嚴重，這些年發展太快，人類變得越來越胖，很多國家都開始不堪重負。
對於治療糖尿病，傳統的指南是，少吃脂肪(低脂飲食)，碳水化合物攝入量要在50%，吃粗糧等等。
慢慢的，我們發現，這樣的飲食方式，只會讓血糖問題越來越惡化。
因為，我們一直在『吃糖→吃藥（降糖）→再吃糖→再吃藥』的惡性循環中，這樣的方法，永遠都治不好糖尿病。
所以，坊間也流傳一句話：糖尿病是不可逆轉的，只要你得了糖尿病，你就要一輩子吃藥，打胰島素。
最後，各種併發症，失明，爛腳（截肢），腎衰竭，高血壓，心臟病突發。
糖尿病這麼可怕，難道，我們真的一點辦法都沒有嗎？
其實，有一個很簡單的辦法，那就是不吃糖，只要不吃糖，你的血糖會穩定，你的胰島素敏感度，也會越來越高，糖尿病自然會好轉。
但是，這種方法，在幾十年前的『糖脂大戰』中被否定了。
幾十年前，美國有兩派科學家，一派認為糖，碳水化合物是心臟病等其他慢性病的罪魁禍首，還有一派認為，脂肪是魔鬼。
最終，因為利益關係，挺糖的那一派贏了，挺脂肪，詆毀糖的那一派最終被打入冷宮。
一直以來，主流營養學認為，低碳飲食是不科學的，脂肪才是很多疾病（糖尿病，心臟病，高血壓）的罪魁禍首。
所有的營養學教科書，都教導我們要少油（低脂飲食），碳水化合物佔比至少要50%以上，這樣才是健康的飲食結構。
美國的膳食金字塔，就是這麼建議的，全世界都在模仿，最後，糖尿病人越來越多，慢性病問題越來越嚴重。
其實，早在1797年，就有人看到了糖尿病的本質，蘇格蘭部隊外科醫生john rollo，寫過一本書《Cases of the Diabetes mellitus》，他是第一個用低碳來治療糖尿病的專家。①
最近，這幾年，越來越多的國家和人，意識到低碳飲食的好處。
從去年開始，美國的糖尿病逆轉機構，virta就開始做了實驗，1年的低碳飲食，糖尿病人逆轉的幾率是60%，94%的人用藥大大減少。
2018年6月，英國開始認可並建議使用低碳飲食，治療糖尿病。相關閱讀→剛剛，英國宣布一項決定，關係上億國人的性命…..
效果非常明顯，就連他們的政要（工黨副主席），也親自參與了這項運動，推廣低碳飲食。
相關閱讀→英國工黨副主席，火速逆轉了糖尿病，揭起一場飲食革命……
早些時候，2018年8月份，澳洲糖尿病協會更新了他們的治療方案，低碳飲食首次得到允許。②
2018年10月4日，美國糖尿病協會（ADA）和歐洲糖尿病研究協會（EASD）The American Diabetes Association (ADA) & the European Association for the Study of Diabetes (EASD) 發表的糖尿病共識報告中，第一次把低碳飲食納入了成人糖尿病管理方案中。③
相關閱讀→喜大普奔，糖尿病終於有救啦，這一天終於來了……
這次，美國糖尿病協會（ADA）和歐洲糖尿病研究協會（EASD）的聯合共識報告，再次實錘認可低碳飲食對於糖尿病的好處。
他們現在開始意識到，低碳飲食對於成人糖尿病管理來說是安全，有效的。
recognize a low carbohydrate dietas safe and effective lifestyle management of T2D in adults.
低碳飲食在被打壓了幾十年後，終於又開始慢慢發芽。ada-2019
低碳飲食，得到糖尿病協會認可
2018年12月17日，最新發布的2019年美國糖尿病協會（ADA）糖尿病指南中，第一次承認了低碳飲食的對於糖尿病患者的益處。④
有研究發現，對於2型糖尿病患者來說，低碳飲食可以改善高血糖，減少降糖葯。
research indicates that low carbohydrate eating plans may result in improved glycemia and have the potential to reduce antihyperglycemic medications for individuals with type 2 diabetes…
這是美國糖尿病協會的指南中，第一次認可低碳飲食，也是第一次認可低碳飲食可以減少用藥（醫療干預）。
越來越多的人意識到，減少米面糖，就能穩定血糖，脂肪和血糖沒有關係，糖尿病的主要原因，是因為碳水化合物吃多了。
但是，糖尿病協會還是聲稱，低碳飲食的持續性不太好，背後的原因，大家都知道，因為人類太愛吃糖了。
比如說，在中國，要一個人不吃澱粉類主食（糖的主要來源），簡直就是要命，很多人做不到，這確實是低碳飲食，面臨的最大困難。
其實，對於一般人來說，只需要2個星期左右，就可以完全適應不吃主食。
另外，糖尿病協會還提醒，低碳飲食並不適合所有人，對於有些人還是有一定風險，ADA不建議以下這些人低碳飲食。
懷孕和哺乳期女性，還有本身就有進食障礙問題的人。
本身有嚴重腎臟問題的人，正在吃SGLT2抑製劑的人，要注意糖尿病酮酸中毒的風險。
這已經很不錯了，我也非常高興，能看到美國糖尿病協會對於低碳飲食的慢慢認可，每年增加一點點，也很不錯。
真的希望，更多的糖尿病患者知道這個消息，不要因為信息不對稱，白白浪費了自己改善疾病的機會。
關鍵的瘦龍說
人類4百多萬年的歷史，從1萬年前，人類才開始進入農業社會，最近幾百年，我們才開始大量吃米面糖、精加工食品等精緻的碳水化合物。
這些食物最容易刺激血糖，胰島素，導致胰島素抵抗，最容易導致各種慢性病。
相比其他地方，我們亞洲人吃更多的碳水化合物，中國人的一日三餐，基本上都是滿滿的糖。
早上：包子、油條、米線、米粉、肉夾饃、胡辣湯，煎餅果子等
中午：米飯、炒菜、麵食等等晚上：米飯炒菜、稀飯、鹹菜、烤肉、火鍋等等
這麼吃的話，是典型的高碳水（糖）飲食，米面之類的主食吃太多了。
其實，非常簡單的邏輯，要想降低血糖，就減少糖攝入，為什麼低碳飲食一直得不到認可呢？
因為太反傳統，傳統的營養學認為糖是必須的，認為人類必須吃糖。
其實人類完全可以少吃糖，甚至不吃糖，我們完全不需要碳水化合物，用脂肪給自己供能。
但是，脂肪已經被認為是惡魔了，低碳飲食一直得不到認可，原因就在這裡。
其實，當我們不攝入糖的時候，人體還可以通過糖質新生的方式，把蛋白質和脂肪轉化為糖，給身體提供足夠的糖，完全不用擔心。
真心希望，越來越多的人，即將意識到精製碳水化合物的害處，糖尿病人，一定要盡量少吃。
推薦閱讀：