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癌症發展到不可治癒到底要多長時間,發展到什麼階段能夠CT發現

突聞著名央視主持人李詠因癌去世,很多人非常震驚。現在的人死於疾病的因素中,真的是癌症居多,其他的病治療相對沒有那麼難,而癌症,尤其是晚期癌症,是全世界的難題。癌症一旦到晚期,無論你多有錢,無論使用多麼先進的醫療資源,也只能延長有限的生存。由此可見,早期發現腫瘤顯得多麼重要,許多早期癌症經過手術後達到臨床治癒,身體素質、日常生活與正常人無異。

癌症不是一天兩天長成的,這是一個非常漫長的過程,正常細胞在各種致癌因素作用下,出現形態和功能異常,這個就需要很長的時間,可能是幾年甚至十幾年。其發展過程是輕中度不典型增生、癌前病變、原位癌。原位癌到浸潤癌時間比較短,可能是3-5年。單個細胞發生變異,並逃脫了免疫細胞攻擊,便不斷的分裂增殖,分裂增殖過程中可能大部分癌細胞又被免疫細胞消滅,殘存的細胞一路過關斬將,再分裂增殖,如此循環往複,當癌細胞數量超出了免疫細胞殺滅能力或者免疫功能低下時,癌細胞不斷增多,長成不規則的腫塊。內臟腫塊看不見,摸不著,只能通過一些檢查手段去發現。

在現有的癌症檢查手段中,CT起著舉足輕重的作用,目前還沒有研究出一種癌症檢查手段能夠像監測心率、血壓那樣,手機APP就可以做到。CT其實只是相當於一個拍照技術,拍身體內部的機構,然後通過醫生從片子中尋找蛛絲馬跡,發現異常。就像相機一樣,以前像素太低,可能臉上的痘痘都看不清,現在像素提高,能看到臉上的小雀斑、大的皺紋什麼的,但是仍然看不到細小的皮膚紋路。CT也是一樣的道理,當腫瘤沒有長到一定大小,是無法發現的。目前CT能發現的最小的病灶是5mm到1cm左右,能否被CT發現還取決於生長部位,比如胸部CT甚至能發現1-2mm的小結節,而腹腔內由於腸道的干擾,2cm以內的腫瘤都有可能在CT上無法反映出來。比如胰腺癌,位置很深,前面有腸道干擾,普通CT很可能會漏診,有時候需要做CT增強薄層掃描或者磁共振檢查才能發現,在沒有任何癥狀的時候,這些檢查不可能作為常規體檢項目去做。另外,像空腔器官,比如食管、胃、腸道,這些部位的腫瘤在CT上看的並不清楚,需要通過胃腸鏡檢查更加直觀。所以說CT不是萬能的。PET-CT相比較普通CT診斷率更高,不過輻射大,價格高,有時候會出現假陽性和假陰性。

總的來說,現有的癌症檢查技術手段有了很大的提高,CT、MRI越來越清晰,其他的輔助檢查手段越來越多,癌症的診斷需要根據病史,癥狀,腫瘤標誌物以及影像學檢查綜合判斷,最後通過病理來確診。可喜的是相比較以前,現在原位癌檢出率有了明顯提高,除了檢測手段提高以外,說明老百姓的體檢意識在增強。

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