不孕不育如何檢查可以少走彎路？

03-14

正常夫妻，在不避孕的情況下，結婚半年有60%會懷孕，結婚一年後有85%會懷孕，如果婚後一直在一起，性生活正常，備孕一年不懷孕，可以診斷為不孕症。

下一步需要做不孕症相關的檢查，包括夫妻雙方的生殖系統檢查和全身狀況的評估。在不孕症的各種因素中，女性原因佔40-55%，男性佔25-40%，夫妻雙方都可能有問題的佔20%。所以不懷孕不全是女性單方面的問題，男性因素也至關重要。不孕症的檢查一定要從男女雙方同時入手，保證少走彎路。

檢查的重點是女性有無生殖道異常（例如最常見的子宮畸形），有無規律的排卵，輸卵管是否通暢，丈夫的精液常規和質量評估。

排卵可以自己在家通過測量基礎體溫，或者使用測排卵試紙檢測，也可以到醫院通過陰道B超動態監測卵泡的生長和排出情況；

輸卵管通暢性的檢查，可以在月經乾淨3-7天做子宮輸卵管造影；

丈夫的精液檢查有一些特殊要求：禁慾3-5天後到醫院取精，通過手淫的方法取精，立即送檢化驗。比起女性通過造影檢查輸卵管，男性的檢查可能令人尷尬，但是對身體沒有創傷，一定不要拒絕。

查找到不孕症的原因後，醫生會針對性的進行治療和改善生育能力，如果查不出明確的異常，丈夫精液正常，還可以通過宮腔鏡和腹腔鏡聯合檢查，發現更加隱蔽的病灶或者不孕症的原因，例如很多沒有痛經的不孕症女性通過腹腔鏡診斷出子宮內膜異位症，治療後生育能力提高。即使做了宮腹腔鏡聯合檢查，始終有一小部分夫婦的不孕症是查不到原因的，可以通過人工輔助生殖（試管嬰兒和代孕）來實現做父母的願望。