熊玲：解讀神經症現象之四：誰在強迫我（二）

（2）被自我的觀念強迫

強迫症患者是反感理性的理性主義者。反感理性是無意識的，它源於早期家庭的嚴厲與控制及應試教育環境下，一個人在內心深處形成的敵視強權和敵視理性教育的壓抑。壓抑的結果，自己也變得高度理性。

表面上他們很穩重，其內心有著駕馭自己和外界關係的失控感，為避免這種失控感的惶恐不安，他無意識地強迫自己「遵章守法」，一切謹小慎微，以保證內心的安全。從現象看，他們鑽進一個惡性循環的怪圈，即陷入「我知道不該反覆想亂七八糟的事，但是控制不住要想」「為什麼我總是冒出怪念頭」等強迫思維的痛苦，且整天跟這些想法作對，欲從思維里消除那些不好的觀念。

某男孩被他的強迫想像「魔鬼野獸××，必須殺死××」折磨了六年，也與這一想法鬥爭了六年，他說決不允許自己有這樣的念頭。（這就像拳王泰森所言：我必須與我內心的惡魔作殊死鬥爭。但泰森沒有強迫思維的痛苦，也許他有超強的強迫性個性，這是他成為拳王的驅力，也是他內心受苦的魔力）。某女士反覆被一個不該有的想法糾纏，即我與叔叔做愛。她說她千不該萬不該有這樣的念頭，怎麼能這樣想！真噁心。為此她很討厭自己，也想盡辦法要消滅這一想法。

從思維里消除某個觀念，是一個實現不了的妄念。

但強迫症者不知他為何要堅持這樣做。首先他對陷入強迫反強迫的怪圈沒有意識到，只知到那些不該想的怪念，是應該堅決抵制和消除掉。無意就無心打破怪圈，這就難怪他們遲遲不能解放自己。從治療角度，是要幫他們意識到，減輕受強迫重複之苦就須先撤銷對強迫癥狀的反抗，以及改變「從思維里消除某想法」的觀念。

強迫症患者不僅是被強迫思維等癥狀，和必須去除這些癥狀的觀念所強迫，還受他們內心深處某些情感及觀念的強迫，只是是無意識的。也就是說，強迫癥狀只是一種結果，繼發性在影響他的生活，而真正支配他行為的是潛意識動力。如有個小夥子，他老是把鄰居「王阿姨」口誤為「林大嫂」，王阿姨也挺諒解他「你這孩子，事多了忘性大」。歸因忘性大是他叫錯姓名的表因，而他口誤的實質是，他內心深處對林大嫂的某種依戀感情，總是被像林大嫂身上某種特質的女性（王阿姨）所觸動，才是他視王阿姨為林大嫂的動因。心中有誰眼裡就有誰。

又如某女士，她每天出門前要反覆檢查窗戶、天然氣關好沒有，關門後要反覆鎖幾遍。她明知不必要，但就是控制不了。她歸因自己是從小膽子就小，做事太過認真的結果。沒錯，強迫症的人確實有過分認真的個性特點。但這些不足以說明她就需要強迫性關門窗。你從她早期背景和成長經歷得知，她從小處在一個緊張恐怖的環境，父母不幸的婚姻，使她經常看到父親施暴的凶樣，也常見母親歇斯底里的狂怒。她不斷被父親教訓著：你不能貪玩，不能懶惰，必須認真讀書，將來必須要有出息，千萬別像你媽那樣沒有見識，脾氣還古怪。她不斷被母親教育著：孩子，你必須聽話，管好自己，不要輕信別人，不要跟別的孩子鬼混，將來找對象千萬別找像你爸那樣沒修養的人。在學校和外人眼裡，她的確是個聽話懂規矩成績好的孩子。

可以看出，她是在嚴格控制下失控地（內心不安）成長著。在她幼小時的神經記憶庫里，儲存著滿滿的「只准」「不許」「必須」「應該」的諄諄教導，這些將是她做一個好人的行動指南；在她幼小時的情感記憶里，注入了滿滿的緊張、驚嚇、懷疑、不確定、憂慮的情緒體驗，這些是她內心沒安全感的情感成分，是鑄成她過分敏感、內省、膽怯等個性的因素，它們會聚積成一個恐懼或自卑的情結，無形而慢性地支配著一個人後來的行為舉止，比如在她以後的人際交往中，會特別敏感別人的看法，害怕別人（特別是有點攻擊性的人）傷害到自己。強迫性關門窗的舉動，形象說明了她內心有受威脅、怕侵犯的恐懼，無意識藉助反覆關門窗，表達著對安全感的渴望，同時也替代滿足了安全穩定的需要。因此說，她內心深埋的憂慮、不確定感，以及做事必須要認真、必須要做好、不能失誤等觀念，才是強迫她反覆關門反覆檢查的精神動力。

再如前面提到的某男孩，他強迫思維「魔鬼野獸××，必須殺死×× 」，這個××是他決不可殺的長輩，但不管殺誰都要不得呀，所以對這一想法他必須要抵制。表層上是這一觀念和反覆想這一觀念在折磨他，使他痛苦。他並不很清楚，是什麼使他形成了這樣的強迫怪念？任何頑固觀念或習慣形成的背後，是有歷史淵源的。正如「冰凍三尺非一日之寒」的道理。而患者之所以痛苦的深層次東西，往往就在他們的癥狀或夢裡面。從男孩的癥狀看，那個他必須抵制的思維很直白說明幾點：①他有仇人，這個仇家是他的重要關係人，並給他過某種傷害；②其傷害的程度較重，以致他產生有強烈的憤怒和野心勃勃的殺機；③他受某種力量的控制（多屬於倫理道德），壓抑了復仇或殺人衝動。一般說來，傷害或挫折並不必然是一種隱患或災難，它是否會製造創傷性情結，取決於一個人的個性態度和應對能力。面對傷害於我的事件或人，如果能外向性表達自衛還擊，或事後做一些補償性工作（外向表達受傷害的感覺和不滿）等，都是及時而合理處理了憤怒的做法。

看得出，這個男孩自身也存在矛盾個性或矛盾需求，他既有泄恨的攻擊需要，又有做善良人（倫理道德需要）或避免懲罰的需要。若要滿足後者，他就必須壓抑攻擊需要。一般這樣的人在面對傷害性事件時內心充滿了矛盾與衝突，做選擇進退兩難。而持續的衝突本身又是一種痛苦，為緩解痛苦，又只好採取壓抑痛苦。所以男孩解決衝突的策略，最多只能在心裡刻骨仇恨他不滿的人，在思想里千萬遍咒罵那人是魔鬼是野獸，在腦海里不斷幻想殺死了那人千萬次。因此說，男孩的強迫思維癥狀，只是他長期壓抑不相容慾望的結果，也即真正的病魔，是他內心深處不一致的觀念和不能協調的願望衝突在強迫他受苦。

許多人的酗酒、網癮、自閉症、抑鬱症等，就是這樣形成的。

生活中那些老犯的口誤或筆誤，以及種種強迫重複的行為，其潛意識都有一種相悖的，但是強度超過了意識想說（做）的願望及相關觀念存在。包括那些收藏癖、潔癖、物質依賴的人，他們很想擺脫怪異行為卻不能，表象看是因為他們缺乏自制力，是被他們的「癖」所控制，而本質上是被他們內心所壓抑的佔有慾望、性慾望，被他們必須要保持乾淨整潔、貞潔純潔的觀念所牽制，所強迫。

當一個人，被他自我內心潛藏的觀念及慾望衝突所控制後，他似乎把整個自己都交給了他的異己——潛藏敵人。他的思維，他的情緒，他的感覺，甚至他的行動都受到異己分子的控制，「我」成為了自己異己的奴隸，不得自由。

因此強迫症的人很苦很累，主要是腦累，頭都想大了的累；主要是心苦，心被囚不自由的苦。解除強迫症的痛苦，首先要切斷強迫反抗「強迫癥狀」的惡性循環。比如先降溫反抗的強度，即反抗癥狀的態度不要那麼強烈，這意味著允許癥狀存在，反正你強不過它，就讓它存在，也許你不跟它斗，它反而也沒勁沒趣不跟你玩了。這一工作任務說起來簡單，要做到並非易事。其次（其實是主要的）是了解和認識誰是你的異己，誰是真正強迫你痛苦的潛在敵人。將無意識癥結意識化本身，是心靈自由的第一步，然後要為重修或重建個性做努力。（未完待續）

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