口腔潰瘍與牙周病是怎樣的一種痛楚？
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原創：郭玉佩 糖友苑 2019-01-17 19:30:18 手機閱讀
這是「糖友苑」 陪伴你控糖的第 96 篇文章，第46篇原創文章
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口腔潰瘍與牙周病是怎樣的一種痛楚？許多人都有親身經歷,刻骨銘心，就如下文中的李大爺和馬阿姨：李大爺，60歲，2型糖尿病20年，平時對糖尿病不重視，血糖控制不佳，口腔衛生也不好，從來沒有認真挑選適宜的牙膏。 前幾日，李大爺牙疼，心想可能是上火了，過幾天就會好的，誰知，牙疼越來越嚴重，不能進食，甚至喝口水都疼得倒吸一口涼氣，無奈，趕緊到正規醫院看看吧。 不看不知道，一看嚇一跳，口腔科醫生檢查後，發現李大爺牙齦腫脹充血、水腫、疼痛，局部有牙周膿腫、牙周袋形成，並有膿性滲出物，診斷為糖尿病合併牙周病。 當時測血糖為20mmol/l，立即請內分泌科會診，給與胰島素泵強化治療、抗生素每天3次靜脈滴入，經過十幾天的綜合治療，血糖及口腔病變才基本控制，好轉出院，改為胰島素每天4次皮下注射。
馬阿姨,55歲，2型糖尿病12年,經常患口腔潰瘍，非常痛苦。這不，1周前在唇內側、頰粘膜又出現了多個口腔潰瘍。口腔潰瘍那種灼痛感，劇烈而獨特，令人難忘，如創口撒鹽，因為你每天都要吃飯，對患有口腔潰瘍的馬阿姨來說，吃飯如同刀子宰割，那種揪心的疼痛讓馬阿姨至今難忘，最後，使用了各種方法，經受了10多天的痛苦煎熬才痊癒。
糖尿病與牙周病、口腔潰瘍的關係：
牙周病被列為糖尿病的第6大併發症，糖尿病患者牙周感染的風險較常人更高，患病率高達80%-90%，超出非糖尿病患者的3倍，糖尿病患者全口無牙的可能性也比健康人高出15倍。
糖尿病患者牙周感染更普遍，更嚴重，並在年輕時即可發生。 糖尿病可引起或加重牙周病（牙齦腫痛、牙齦出血等）、口腔粘膜病變（口腔潰瘍等）、齲齒等各種口腔疾病。另外，口腔疾病也會反過來影響糖尿病患者的血糖，使血糖升高、病情惡化。 在糖友口腔疾病的治療過程當中，常被當作普通人的口腔疾病進行治療，導致糖尿病人群口腔潰瘍、牙周炎等口腔疾病經常反覆發作，難以治癒，嚴重影響糖友的生活質量，同時還使血糖難以控制。 人們隨時都有可能發生口腔損傷，但糖尿病患者口腔損傷癒合困難，不能像普通人群1~2天快速自我修復。如果不重視這個問題，就會導致糖尿病人群口腔長期受損，出現潰瘍、牙周病等口腔疾病的發生。怎樣做，才能預防牙周病、口腔潰瘍呢？
1.控制血糖：糖尿病患者的血糖控制水平與牙周炎嚴重程度呈正相關，要養成良好的生活習慣。
在確保總熱量平衡的前提下，採取少量多餐，多吃含纖維素較高的粗糧、豆類及蔬菜（每天至少500克，以深色、綠色蔬菜為佳）低鹽低脂（每人每天食用油25-30克、鹽6克）飲食。2.減少對口腔黏膜的刺激，諸如辣椒、姜、酸醋等刺激性調味品；
3.減少過於堅硬粗糙的食物的攝入，減少摩擦；
4.及時監測血糖：了解血糖的波動情況，為調整治療方案提供依據。
5.去除不良因素，減少應激：如焦慮、精神緊張、休息睡眠不足等導致腎上腺素、糖皮質激素增加，血糖升高，外周粘膜缺血，特別是受擠壓部位的粘膜，容易出現糜爛、潰瘍。
這類口腔潰瘍的癒合時間可能要長一些，因為應激可能會持續。而且，應激後身體免疫力下降，還會合併病毒、細菌感染，更易發生口腔潰瘍。
6.合理運動
可選擇慢跑、快步走、健身操、太極拳、游泳等，每次活動30-45分鐘，每周至少5次，活動時以身體微微出汗即可。7.控制感染，積極治療
因口腔頜面部感染極易擴散，因此對牙齦炎、頜面部感染等應積極控制，及早到正規醫院就診，控制血糖，選擇合適的抗生素，防止炎症進一步蔓延，導致病情惡化。
8.做好口腔衛生
（1）一般治療：保持口腔清潔，有助於減少感染。要去除局部刺激因素，如牙石、用口呼吸、食物嵌塞等，提倡患者養成良好的衛生習慣，定期進行口腔檢查。推薦每半年檢查一次。 （2）刷牙是應用最廣泛的保持口腔清潔的方法： 正確的刷牙，需要牙刷、牙膏、刷牙方法、刷牙次數與時間的合理搭配： 牙刷：應盡量減輕刺激，建議使用軟毛小圓頭牙刷。刷牙方法：豎刷法，刷牙時現將牙刷頭斜向牙齦，刷毛貼附在牙齦上，稍加壓力，刷上牙時，從上往下刷；刷下牙時，從下往上刷。
刷牙次數與時間：最好在餐後和睡前各刷一次，如果做不到每餐後刷牙，至少要做到早、晚各刷牙一次，飯後應漱口。每次刷牙3分鐘為宜。 牙膏：市場上的牙膏大致可以分為普通牙膏和功效型牙膏兩大類。 下面為大家推薦一款能預防牙周病、口腔潰瘍，人人都可以用，尤其適合糖友使用的牙膏——糖口康牙膏 糖口康牙膏不同於其它牙膏，具有防止口腔潰瘍、及時修復口腔損傷、提升口腔抵抗力三大功效，大家用後都說好！如下圖：
科普此文，其實作者本人經常患口腔潰瘍，它鑽心的疼痛至今令我記憶猶新，使用糖口康牙膏後，再沒有遭受口腔潰瘍的困擾！
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