糖尿病人的傷口為什麼長不好？要怎麼辦才能不感染？

糖尿病人傷口會出現傷口難癒合，全身的傷口都這樣。尤其是位於足部時，處理和治療不當，便會發展為糖尿病足，使患者行動不便、影響生活質量，嚴重時可能導致截肢、致殘甚至死亡。

那麼，糖尿病人傷口難癒合的原因有哪些呢？

這主要和糖尿病本身有關，機理比較複雜，便於理解可以簡單概括為以下幾點：

第一，傷口表面血糖濃度較高，改變局部細胞內外滲透壓，細胞大量丟失養分，免疫力和增生能力降低。

第二，傷口處的酸鹼度發生變化，這也被證實和病菌的增生有關。

第三，傷口表面糖分本身就高，有利於病菌的生長，影響傷口癒合。

第四，有足部併發症。傷口在足部，足部同時又有下肢血管和神經病變。

當然了，除了糖尿病，還有一些因素會影響到傷口的癒合，例如：

第一，患者的年齡。年紀大了人體組織再生能力減弱，血管容易出現硬化使局部血液供應減少，細胞活性廣泛降低，導致傷口癒合延遲,甚至不癒合。

第二，肥胖。大部分都是因有脂肪存在，出現脂肪液化，阻礙傷口的癒合。

第三，藥物。特別是控制感染時大量使用了抗生素，這容易讓傷口病菌產生耐藥性，感染加重影響傷口癒合。

第四，身體一些疾病。比如傷口患者出現高血壓、高血脂、貧血、自身免疫疾病、腫瘤、肝衰竭以及腎功能障礙等，都會對傷口的癒合有阻礙作用。

第五，患者的心理狀態。心理對身體有影響是肯定的，雖然大家無法用清晰的理論講清楚，但是在我們醫院，醫護人員都會跟患者多交流，想盡辦法讓他們放寬心，增加他們的信心和決心，患者依從性也提高了，配合醫生治療，治療效果肯定會提高。

第六，對傷口的處置。這個異常關鍵，例如有的患者有傷口先用粉劑讓傷口結痂，有的用了有顏色和刺激的藥物清洗，有的患者只是控制血糖而沒有對傷口做特別處理，有的則將傷口縫合了導致感染加重，有的對傷口做負壓引流導致加重······所以說，正確對傷口的處置是傷口癒合的關鍵。

那麼，什麼才是正確的處理方法呢？

首先，即便是很小的傷口，也不能用創可貼。因為透氣性不好，傷口四周水分高易發白感染。

第二，出現新傷口不要著急，可用透氣的布料包紮止血避免污染。

第二，盡量不要用顏色較深的消毒液消毒，因為這樣會影響到醫生對傷口的辨識，不好制定治療方案。

第三，對於有污染物的傷口，醫生要對傷口做有效的清理。已經出現感染的傷口要清創，去掉炎性組織；並且治療期間要時刻關注傷口的恢復情況，我們醫院就有患者，傷口一直在加重，但是自己卻不知道，等親眼看見整個腳潰爛已經嚴重了。

第四，對於遷久不愈的傷口如糖尿病足，必須去專科，制定針對性和綜合性的治療方案，提高傷口免疫力和抵抗力，促進傷口快速癒合。