腎友到底可不可以吃粗雜糧？
隨著糖尿病、高血壓、肥胖等慢性病的患病人數越來越多，食用粗雜糧的好處被逐漸重視，粗雜糧也成為醫生和營養師推薦的健康食物，但粗糧真的比細糧好嗎？在腎病患者這還真不一定！
Part1
穀類、雜豆類粗糧和細糧比，
到底好在哪兒？
粗雜糧是相對於精白米面來說的薯類（紅薯、土豆等），穀類（燕麥、玉米等）和雜豆類（紅豆、綠豆等）主食。
薯類因為低蛋白質和高膳食纖維的優勢，是適合腎友們食用的低蛋白主食之一，所以今天和大家聊的是穀類和雜豆類粗糧相比於細糧的優劣！
粗雜糧優勢一
膳食纖維豐富
粗雜糧含有豐富的膳食纖維，而膳食纖維對人體有多種有益作用，包括控制體重、平穩血糖、降低血脂、改善便秘、預防癌症和冠心病等等。國家衛計委2016年發布的《中國居民膳食指南》就推薦健康人每天食用全穀物和雜豆類50-150g。
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粗雜糧優勢二
礦物質維生素豐富粗雜糧相較於精白米面加工步驟更少，保留的結構和營養物質也更多，這讓粗雜糧比精白米面含有更多的維生素和礦物質，能夠提供更全面的營養，不容易發生營養素缺乏的危害。
Part2
對普通人好的東西，
對腎病患者也一樣嗎？
恰恰就因為粗雜糧的營養更全面，所以對腎病患者來說，並不是一種非常適合食用的食物。
相對劣勢一
鉀、磷含量高
粗雜糧相比於精白米面，保留了更多的礦物質和維生素，也就相當於保留了更多的鉀、磷。當腎臟功能降低，排出廢物的能力下降，特別是血鉀、磷已經升高的患者，應該限制鉀、磷的攝入。
高血鉀能夠引起四肢麻木、疲乏無力、心率減慢，噁心嘔吐等神經肌肉和胃腸道癥狀，更嚴重者可能導致心臟驟停。
高血磷不僅能導致皮膚瘙癢，長期的高血磷也是引起甲旁亢、骨質疏鬆、皮膚潰爛和血管鈣化等併發症的根本原因，是腎友們需要長期關注和控制的重要指標。
相對劣勢二
劣質蛋白質含量高減少主食中的劣質蛋白質一直是腎友們堅持低蛋白飲食的關鍵，也是保護腎臟，減少尿蛋白，保證腎功能不繼續下降的關鍵。
數據來源於中國食物成分表 第二版
粗雜糧含有比精白米面更高的劣質蛋白質，產生更多的代謝廢物，讓腎臟的負擔更重。
雖然粗雜糧不適合腎友們吃，但不等於完全不能吃。腎病早期不需要嚴格限制蛋白質、鉀、磷的腎友，在控制好全天飲食中蛋白質的攝入以及血鉀、血磷水平的前提下，可以適當地吃一些粗雜糧！
參考文獻：
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