深夜產房：未婚先孕，突然患上白血病，冒死生子，只為嫁入豪門？

03-12

在我們醫院的婦產科，夜班從晚上5點鐘開始，到第二天早上8點結束。

每一天的深夜，在產房，都發生著不同的故事……

夜裡12點鐘，產房的緊急呼叫鈴響了。

「有急診。」

當我和小橘子把求診的患者迎進診室時，發現是昨天剛剛產檢完的孕婦小徐。

小徐今年24歲，懷孕已經6個多月了，一直在我們醫院產檢。在我們醫院建立懷孕檔案時，還有些小插曲，小徐屬於未婚先孕，和男朋友私定了終身，孩子是準備要的。當初，還擔心醫院不收呢。其實在醫院建卡，只要懷孕了以後，提供自己的基本信息就可以建卡了，並不會管有沒有結婚，而且該做的檢查也都是不影響的。

「有什麼不舒服嗎？」接診的姜醫生開始進行常規的詢問情況。

看著小徐的病歷，按時產檢，沒有什麼異常。

小徐說：「今天晚上，我上廁所的時候，覺得眼前一黑，摔了一跤，起來後，看不清楚東西，我擔心胎兒不好。所以，就到醫院看看。」

姜醫生檢查了胎兒的情況，沒有大礙。但是，小徐自訴的看不清東西，引起了姜醫生的重視，她請眼科的趙醫生來會診。

經過檢查，趙醫生髮現，小徐眼底有出血的情況。

「這是什麼造成的呢？」陪同小徐一起來的她男朋友問。

「眼底出血的原因有很多，我們還需要進行多項檢查才能診斷。」趙醫生謹慎的說。

的確，引起眼底出血的原因可分為全身和局部兩大類。全身性病變大致有糖尿病性視網膜病變，高血壓性視網膜病變，腎病性視網膜病變，妊娠中毒性視網膜病變，血液系統疾病，自身免疫性疾病都可以引起眼底出血。局部病變是指眼底本身病變。如視網膜中央或分支靜脈阻塞、視網膜血管炎、視網膜脈絡膜炎病變、視網膜血管瘤、視網神經血管炎，以及高度近視眼底病變，中心性視網膜脈絡炎等脈絡膜新生血管性病變等。

最後檢查報告出來，讓所有人都吃了一驚，小徐確診為急性髓細胞白血病。

孕婦患急性白血病比較少見，當姜醫生把這一診斷告訴了小徐和她男朋友時，他們的第一反應，是不是診斷錯了？

「沒有錯，各種指標都說明了這一疾病，現在，最迫切的是，趕快治療。」

姜醫生安慰小徐說：「疾病並不可怕，樹立信心最重要。」

而在如何治療的問題上，小徐和她的男朋友出現了分歧。

「把孩子流掉吧，先治病。留的青山在，不怕沒柴燒。」小徐的男朋友說。

「是呀，你現在需要化療，這孩子不能要。」小徐的媽媽也說。

「可是，胎兒都6個月了，我真的不想放棄！」小徐說。

「醫生說，白血病需要化療，肯定對胎兒不好的。」小徐的男朋友勸她說。

過了好一會兒，小徐說：「我怕，如果我流掉這個孩子，你們家人就不會同意咱們結婚了。」

女孩子想的比較遠，小徐擔心的是，男方的父母不樂意找一個患白血病的兒媳婦，如果再沒有了胎兒的紐帶，他們就很難走到一起了。

小徐男朋友的父親是一家擁有上億資產的公司的老闆，對於挑選兒媳婦是很挑剔的。小徐的男朋友明白小徐的苦衷，最後，他說：「咱們還是到醫院聽聽醫生的意見吧。」

一般而言，孕婦有了白血病，因為要化療，胎兒肯定不要的，像小徐這樣堅持留住胎兒的情況比較少見。

「姜醫生，如果孩子流掉了，我們家裡人，尤其是我爸，肯定會強迫我和她分開的，有了這個孩子，我們才有可能在一起。」小徐的男朋友說。

小徐也說：「如果孩子沒有了，也就沒有家庭了，我也就活不下的。」

姜醫生聽了小徐小兩口的意見，沒有貿然決定。

「我和其他科室的醫生商量一下，再決定吧。」

當天下午，姜醫生找到了血液科的石主任。

石主任說：「其實呢，我也不建議小徐終止妊娠。」

「呃，為什麼？」

石主任說：「因為小徐懷孕6個月，處於孕中期，胎兒相對穩定。如果這個時候選擇終止妊娠，肯定對孕婦身體有一個大的傷害，引產後虛弱的身體，無法進行白血病的治療，反而會耽誤疾病的治療。」

「你說的很對，」姜醫生點頭說：「小徐如果引產，對她的打擊太大了，心理上也有傷害的。」

石主任說：「我也看過國際上一些病例，有過多白血病孕婦成功生下健康寶寶的案例。最新的國外文獻及統計資料顯示，白血病的化療對孕婦肚子里的胎兒影響也比較小。」

姜醫生說：「你這麼說，我就放心了，我們制定一個穩妥的治療保胎方案，爭取能有一個好的結果。」

根據小徐的具體情況，我們婦產科成立了專門的治療小組，聯合了血液科、產科、兒科等多學科專家聯合會診，制定了最終的治療方案。

治療方案最大的難點就是，怎麼既能保障白血病化療的有效，又不對胎兒有較大的影響。慶幸的是，小徐是過了孕早期才突然患上白血病的，要不然，胎兒怎麼都會流產的。

如今，胎兒處於孕中期，對外界的一些不良損害有一定的抵抗力，經過改良的化療方案，已經將損害降到了最低。就這樣，一個療程的治療下來，產檢和胎兒監護髮現，小徐的胎兒情況正常，更讓我們高興的是，小徐的腫瘤細胞也基本控制了，化療的副作用也不明顯，小徐的胃口很好，能吃也能睡。

「太好了，只要能在堅持一個月，就好了。」在查房過程中，姜醫生、石主任鼓勵小徐說。

「我一定做到。」小徐堅定的承諾著。

到了孕32周，石主任檢查發現，小徐骨髓里的癌細胞又開始增多了，這不是一個好的信號。

「能再化療嗎？」小徐的男朋友問。

石主任搖搖頭，說：「如果再一次化療，方案肯定要加量和增加化療時間，對胎兒的損害太大了。」

「那能不能再等等，保守治療呢？」小徐問。

「也不行，」石主任說：「你的情況，如果不馬上治療，會很危險的。」

姜醫生拿出了意見：「先剖後治吧。」

「行嗎？8個多月的胎兒提前娩出，會存活嗎？」小徐擔心的問。

「沒問題，再早的早產兒，也都能成功存活的。」姜醫生給了小徐一顆定心丸。

姜醫生親自操刀，為小徐做了剖宮產，手術非常順利，半個小時，娩出了一個男寶，體重1980克，將近4斤。

「是男孩，是男孩。」

小徐的男朋友看是個男孩，高興極了，馬上掏出了電話，跟他的家裡人報喜。

新生兒因為體重偏低，被送往了新生兒監護室，住進了保溫箱。小徐呢，生完了孩子，也馬上開始了第二階段的化療。

小徐的男朋友，一邊在小兒科和血液科兩個科室來回的跑，一邊勸說著自己的父母，承認孫子和兒媳婦的法律地位。

小徐未來的公公婆婆，也第一次來到了醫院，隔著保溫箱看到了自己的的小孫子，他們又到了醫生診室，找到了石主任。

「石主任，嬰兒會不會也有血液的問題，會遺傳嗎？」

「白血病不具有遺傳性，雖然，家族中有白血病發病史，患白血病的易感性會增高，發病率也相對其他人群較高。但是不會遺傳的。」

「還有，孩子的母親的病情如何？愈後效果如何？」

「小徐患的急性髓細胞白血病屬於預後還不錯的類型，有很大的概率在治療後長期生存的。」

「好的，謝謝你們了。」

半個月過去了，小徐病情穩定了，新生兒情況也很正常，大概是和石主任的談話，解除了小徐男朋友父母的疑惑，或者是小徐男朋友的堅持，小徐未來的婆婆也到了醫院，接小徐母子一起出院了，也算是一個好的結局吧。

深夜的產房，什麼事都可能發生，門鈴每一次響起，都是生命在叩門。靜靜的，聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢？關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。