拔牙，你到底在怕什麼
不管是你去拔
齲壞到無法保留的殘根殘冠，
還是去拔
反覆發炎折磨你的智齒，
還是因為牙列擁擠需要矯正而去拔
的減數牙
……
只要是去拔牙，就總有些「聽說」飄到你耳朵里，動搖你拔牙的決心，你就在拔與不拔的邊緣捂著疼著腫著的臉徘徊。拖著，任由情況往越來越壞的方向發展，怪不得說牙醫經常說的一句話就是：
怎麼等到現在才來啊？
??還能因為什麼？
??害怕拔牙唄！
道聽途說，尤其那些來自於七大姑八大姨，街坊鄰居朋友同事啊，各種對於拔牙不愉快經歷的轉述，傳著傳著就有了誇大的成分。
確實是有可能會暈倒的。
主要就是因為患者太過緊張害怕，怕疼？打了麻藥不疼的呀？還有人說知道麻藥不疼，但是害怕打麻藥的過程，感受著針推進牙齦，光是一想都覺得緊張。真的沒你想像的那麼疼，你牙齦上也沒那麼敏感，打麻藥的過程也就幾秒而已。
因為驚恐、焦慮、情緒壓力等這些心理因素，再加上有意無意的看見血、針頭或拔牙器械等等。這些刺激因素導致反射性外周血管擴張，而使腦缺血，這就暈了。還有一系列癥狀，像心慌、胸悶、冷汗、面色蒼白等。
還有就是空腹拔牙引起的輕微的暈厥反應了，一想到要拔牙，緊張得吃不下飯，低血糖了，頭能不暈嗎？
碰到這類情況，有經驗的醫生會立即停止口腔治療，迅速放平坐椅，使患者躺平呈仰卧位並將雙腿稍微抬起，松解衣領，保持呼吸道通暢，用氨水或芳香胺類呼吸刺激劑放在患者的鼻孔下刺激呼吸，同時給予氧氣吸入；如明確引起暈厥的原因（例如低血糖者）應對症處理，口服葡萄糖水等。正確的處理，通常都可「轉危為安」。
這裡所謂的疼痛，是指因拔牙窩暴露或因手術創傷較大引起的生理反應性疼痛，並非拔牙創感染引起的炎症病理性疼痛。
據統計，在術後一周複查的 540 例患者中（干槽症除外），有明顯反應性疼痛而需服上痛劑者占 81%，其中嚴重疼痛者占 15.4%，無明顯疼痛者僅占 18.3%。說明，我們在拔除下頜阻生智齒後，無論拔除難易或創傷大小，都會多多少少感到疼痛腫脹。
疼痛的原因，是因拔牙創傷較大，或因拔牙窩血凝塊脫落，使食物、唾液等容易進入拔牙窩而刺激神經末梢引起。
怎麼預防呢？
想降低腫痛概率，最有效的方法就是找個經驗豐富的專業醫生和認真負責的團隊。精湛的技術加一流的圍手術期管理，可以把術後腫痛降到最低。
術後腫痛，可以說，醫生的微創操作能降低 60%，專業的圍手術期管理可降低 30%，其餘的 10%需要拔牙的您嚴格遵醫囑。
面癱是什麼？
面神經麻痹，是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種常見病。面癱患者通常不能抬眉、閉眼、鼓嘴等……面癱是與面神經有關的，面神經的分支是沒有一條在智齒附近的。
可能會傷到的神經就是下牙槽神經了，會有短暫的麻木灼熱感，但是這個永久性的損傷是極少見的。
也有下頜阻生智齒離下牙槽神經非常近，考驗你的牙醫拔牙技術的時刻到了！也還是那句老話，早拔智齒，隨著年齡增長，不僅各種牙根變異常見，而且人體骨質無機成分比例逐漸增加，硬度提高，彈性下降，牙周膜間隙也逐漸變窄，拔牙難度顯著增高，發生下牙槽神經損傷的概率因而隨之增加。
這種情況也是有可能發生的，極大原因就是操作太暴力了！
by 肖鍔醫生 北大口腔（外院拔牙骨折）
下頜角屬於解剖結構及部位特殊，為下頜骨外傷骨折好發部位之一。除了下頜角，髁突和頦部也是下頜骨骨折的好發部位。
有一種古老的錘法，哦不，拔牙手法↓
by 左手韓 真實拔牙經歷
拿鎚子咣咣地敲個沒完的，一不小心骨折了，一點兒也不奇怪。
現在都微創拔牙了，不那麼暴力，骨折併發症完全可以避免。
暴力拔牙，還有可能一鎚子把牙敲到上額竇。東亞人 80%上頜竇低位，上頜第一磨牙（六齡齒）多數頰側牙根就長在上頜竇這個大大的骨腔里，您再來一鎚子，噗，牙根就不見了↓
by 郭婷婷醫生 北京口腔醫院（外院轉診病人）
拔牙這件事，尤其是阻生智齒，沒有任何一個病例是真的簡單的。你害怕的那些拔牙可能會遇到的狀況，專業的醫生，會非常謹慎負責地去對待每一個患者，盡量地減少創傷，減少患者術後疼痛，避免手術過程中的併發症。也希望大家對自己的智齒負責，不要任人處置，一定要找專業的醫生。
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