高血壓是嚴重危害人類生命健康的最主要疾病之一,與心臟病、惡性腫瘤構成人類三大致死病因,被稱為人類健康的「重要殺手」。部分高血壓病人由於沒有自覺癥狀或自覺癥狀輕而未引起注意,直至發生了腦卒中(腦梗死或腦出血等)才知道患有高血壓病。腦卒中包括腦出血、蛛網膜下腔出血、腦栓塞(即腦血栓形成),是我國居民三大死亡原因之一,是目前我國人民罹患疾病中第一號殺手,其致死率、致殘率、複發率均很高。
由於高血壓病人沒及時治療或間斷服藥,使血壓波動易導致腦卒中;伴有糖尿病的高血壓患者易發生腦卒中;伴有左心室肥大心電圖表現的高血壓病人易發生腦卒中;50 歲以上的高血壓患者易發生腦卒中。
因此需提醒患者,有高血壓的人不論是採用減肥、節食、限制鈉鹽、禁酒、禁煙、增加體力活動等藥物治療或非藥物治療時,一定要將自己的血壓控制到滿意的水平,同時還要積極治療併發症,如高血脂、糖尿病等,以免發生腦卒中而危及生命。
腦卒中有人稱之為「腦血管意外」。中風雖然發病急驟,但是大約70%的腦卒中病人事前多多少少都有些前期癥狀,也就是卒中的先兆,它常在發病前數分鐘、數小時或數天前出現。人們如能在事前注意到這些先兆,卒中往往可以制止,至少也可以減少它的危害程度。
高血壓腦卒中的先兆大約有以下幾個方面:
①頭痛頭暈:其形式和感覺與往日不同,程度較重,常與血壓波動有關。
②感覺功能障礙:可表現為面麻、舌麻、唇麻及肢體麻木,有的為一過性的失明。
③意識障礙:如老是睡覺或整天昏昏沉沉。性格一反常態,變得孤僻,表情淡漠或多語急躁,有的可出現短暫的意識喪失或智力衰退。
④植物神經功能障礙:如突然流涎、說話困難、吐字不清、失語、吞咽困難、一側肢體無力或活動不靈活、持物跌落、走路不穩或突然跌跤,有的則出現肢體抽搐跳動。此外,少數人還有眼或鼻部出血現象。
康哥小貼士:
最常見的卒中先兆有13 種,依次為:頭暈、肢麻(包括面麻、舌麻)、吐字不清、活動不靈活或四肢無力、頭痛、突然跌跤、短暫意識喪失、全身無力、噁心、嘔吐、嗜睡、不自主抽搐、視物不清。
目前臨床廣泛開展的血液流變學檢查可作為中風預報的檢查項目,對血液黏稠度增高的病人應給予治療,如靜脈輸注通脈液、血塞通等以降低血黏稠度,改善微循環,防止腦梗死的發生。
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