通常在做試管嬰兒,都是第5天或者第6天的囊胚移植。那麼在移植的當天應該算是孕期第19天,就是14天的月經期加上胚胎在試管里培養的5天等於孕19天。
(但如果你移植的是第2天或者第3天的胚胎,在移植當日,你的孕期則為14 2=16天,或者14 3=17天。)
驗孕
移植完通常醫生讓你第10天驗孕,即:如果你是1號移植,則11號去抽血驗孕。但通常你也可以在第7天就去抽血或者在家裡用試紙了。很多人都是第7-8天才驗出非常淡的水印的。也有少數人是第5天就驗到了極淡的雙杠。
在你去醫院抽血驗孕時,需要驗三樣激素水平:HCG,孕酮,雌激素。同時你要讓醫生也幫你開隔天的驗血單(隔天只要驗 HCG 和孕酮兩種激素即可),這樣你可避免要掛兩次號,而隔天來直接抽血就行了。HCG 如果隔天有翻倍,則視為正常懷孕,如果不翻倍或者變低,則極可能失敗。
因為現在國外的孕酮都用的是口服藥和塞劑,因此醫生認為只要孕酮達到10以上就可以了,關鍵是看 HCG。但通常國內醫生認為要達到20以上才保險,因此一看到化驗結果如果低於20也不用太擔心。如果你實在擔心,可以加安琪坦口服孕酮(Utrogeston),這個安琪坦可以增加血液中的孕酮含量,但達芙通常常不能顯著增加。
B超
如果這兩次驗血成功,下一次的檢查就是周左右的B超查胚芽和胎心,那時你可以確認是單胎或者雙胎。胚胎通常在6-7周時開始有心管搏動,為了保險起見,醫生建議在7周時去B超。7周即是移植囊胚後的30天(19 30=49天)。也有少數凍胚發育較慢,到快8周才有胎心的,因此如果第7周沒見胎心,請過一周再複查。
再下一次則是12周時再去B超看NT的情況,以及做早唐。此時很多醫院就可以建卡了。接下去則根據醫院的指示每月去檢查一次。在國外通常認為孕中期的唐氏篩查出現假陽性的機率很高,因此都是第11-13周去抽血做早唐的。
如果早唐查出有風險,你可以去做無創DNA抽血檢查胎兒的基因,確認是否真的有問題,因為唐氏篩查的結果常常不可靠。再之後的16周,18周,20周的檢查(大排畸,血糖等),則根據各個地方醫院的醫生指導來做了。
羊水穿刺因為有風險,因此不到完全必要,盡量不要做為好。(如果是做的第三代試管PGD技術,那就不必要了,因為在移植前已經基因篩查過了。
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