基於腫瘤新抗原neoantigen的癌症疫苗治療之一:腫瘤的冷與熱

今天院長論壇的講員Catherine Wu的講座, 整個霍普金斯免疫系和血液系的大佬們都出現了,50分鐘的學術報告,如同風清揚的獨孤九劍,將我這等小嘍啰碾壓成灰。即使我有心理準備,事先閱讀了她去年的Nature文章和Nature Review of Immunology綜述, 抵擋住第一波和第二波的攻勢, 還是倒在她的第三波和第四波攻勢下,大部分人估計在第二波就倒下了。這一個講座,其中蘊含的信息含量,足以寫出一系列的文章, 我會跟介紹TIL ACT療法一樣,逐步深入, 先從基礎開始。

先說說熱腫瘤和冷腫瘤的概念吧,見下圖:

縱軸是腫瘤突變負荷, 橫軸是侵入T細胞的激活基因表達,最理想就是右上角的熱腫瘤,因為腫瘤突變負荷高,侵入的T細胞多,和癌細胞作戰的熱火朝天, 典型例子就是黑色素瘤。 最糟糕的就是左下角的冷腫瘤,腫瘤突變負荷低,侵入的T細胞少,還和癌細胞簽訂和平協議,典型例子就是胰腺癌。

癌症免疫治療有三大主攻方向, 最廣為人知的是免疫檢查點抑製劑CTLA-4/PD-1/PD-L1 抗體, 其次是細胞療法CAR-T/TCR-T/TIL-ACT, 最冷門的就是癌症疫苗cancer vaccine治療。而Catherine Wu身為一名血液科醫生,藉助背後的Harvard/MIT/Broad Institute/Dana-Farber Cancer Institute的多個合作實驗室, 將癌症疫苗臨床試驗玩得風生水起, 讓我們今天大開眼界。


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