分泌性中耳炎怎麼治療 中耳炎患兒能自愈嗎

凱霖耳鼻喉醫院提醒您：分泌性中耳炎（secretory otitis media）是以鼓室積液及聽力下降為主要特徵的中耳非化膿性炎性疾病。中耳積液可為漿液性漏出液或滲出液，亦可為粘液。本病命名尚不統一，有稱為滲出性中耳炎、卡他性中耳炎、漿液性中耳炎、漿液粘液性中耳炎、非化膿性中耳炎。中耳積塗粘稠呈膠狀者，稱膠耳（glue ear）。

分泌性中耳炎怎麼治療

分泌性中耳炎是耳鼻喉科的常見病，其中反覆發作、病情頑固者，單純經鼓室穿刺等治療效果差。建議在經濟狀況允許下住院做中耳置管和咽鼓管球囊擴張手術。

分泌性中耳炎的病因主要與咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應等有關，由於本病為咽鼓管功能障礙導致，而影響其恢復的因素較多，故咽鼓管功能的改善需較長時間。鼓膜穿刺及切開只能暫時改善中耳積液。而中耳置管能長期保持氣壓平衡，減少杯狀細胞和腺體的增生，防止過多液體產生，並能間接促使纖毛運動恢復，為咽鼓管功能的改善贏得了時間。咽鼓管球囊擴張術是通過球囊擴張狹窄的咽鼓管，改善咽鼓管功能，使其能更好地調節鼓室內壓力，維持鼓室內外壓平衡。手術不會對鼓膜造成損傷，對分泌性中耳炎、中耳積液、粘連等病症有較好療效，還能改善聽力。

寶寶得了分泌性中耳炎能自愈嗎

分泌性中耳炎為自限性疾病，有一定的自愈率，在給予有創治療前患者應該嚴密觀察3個月。分泌性中耳炎是否自愈取決於病因及積液時間的長短。由急性中耳炎遺留的分泌性中耳炎患者，約75%～90%在3個月時可以自愈，鼓室壓圖由B轉為A、C型。約55%分泌性中耳炎患者可在3個月時自愈，但是，約1/3的患兒可能加重。在起病時間不祥的2～4歲的患兒中，約25%的患兒自愈時間為3個月。嬰兒和小小兒的自愈率更高。2歲以上雙耳分泌性中耳炎、病程在3月以上患兒，在6～l2個月時其自愈者約為30%。

對於處於觀察階段的非高危分泌性中耳炎患兒，觀察等待並無害處。需要告知家人患兒聽力差，尤其是雙耳分泌性中耳炎患者。制定改善患兒聆聽和學習環境的措施和方案，定期複查，並進行氣壓耳鏡和鼓室壓圖檢查。

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