家長這些操作會給寶寶一口爛牙

03-06

乳牙爛掉不用管

如果乳牙齲壞，進而引起牙髓炎或根尖周炎，感染到恆牙胚，導致恆牙釉質的發育不全，會影響到寶寶恆牙的萌發。

而且乳牙齲齒的齲洞也會讓寶寶進食時發生疼痛，影響進食；有時還會導致偏側咀嚼習慣形成，長期會導致面部發育不對稱。

兒童時期是寶寶學習語言的關鍵時期，這個時候如果長時間牙缺失或者疼痛，就會影響寶寶的發音，甚至會影響寶寶的心理健康。

爛牙不痛，暫時不管

齲齒是一種緩慢進展的疾病，如果發現卻不治療，齲壞範圍會慢慢增大，等侵犯到「牙神經」時，就很有可能發生疼痛，到那時治療會比單單只是「齲齒」複雜得多，而且還有可能損傷恆牙胚，因此，一定要注意早點發現早點治療。

乳牙「爛牙」拔掉

如果乳牙過早脫落，旁邊長出的恆牙佔了它的位置，原本乳牙下面該長的恆牙「無家可歸」，就會發生鬥爭，牙齒就會錯位，影響美觀。因此乳牙如果齲壞，一定要去儘力將其保下來，而不是立即拔除。

圖 | 牙齒錯位

門牙變黑是色素沉澱

門牙變黑很多情況下都是因為有齲壞，有時舌面或鄰面齲壞從外面看不出來，因此，如果發現寶寶牙齒變黑，要警惕可能是「蛀牙」了，要及時地去諮詢醫生。

圖 | 鄰面齲

不吃糖就不會爛牙

爛牙的發生，實際上是一種以細菌為主的口腔中多種因素複合作用導致的牙體破壞性牙病，並非只是糖單方面把牙「甜壞」的。

糖是引起齲病的一個重要原因，但很多食物都含有豐富的糖類，不可能避免完全不吃糖，而且小朋友大多數都喜食糖類，我們沒必要禁止他們吃糖，只不過要注意控制次數，在吃糖後注意口腔清潔，包括刷牙、漱口等等。

小孩子要吃得精細

現在的家長很少給孩子吃粗纖維食物，什麼都精細化。其實咀嚼含纖維素多的食物，可以磨擦牙面，使牙面光潔，細菌就不易滋生繁殖，還可以鍛煉孩子的咀嚼力量，對頜骨發育有好處。

如果吃得太精細，發揮不了牙齒的生理性刺激，就容易形成「雙層牙」——乳牙該掉的時候不掉，而新萌出的恆牙被迫長在內側。這就是乳牙滯留。如果乳牙滯留、遲落很嚴重，影響到恆牙萌出以及錯位等，可能會影響到孩子的咬合以及面部正常發育。

圖 | 雙排牙

窩溝封閉一定不會蛀牙

窩溝封閉是一種預防措施，窩溝封閉大大降低了孩子患齲齒的可能，但是，這種保護也僅僅是針對牙齒的頜面，而且封閉劑會隨孩子的生長有一定的磨耗，所以不要以為窩溝被封了細菌就無處安身。如果不注意口腔衛生，做了窩溝封閉的牙齒一樣會「蛀牙」的。

要想牙齒的每個面都不被齲齒侵襲，就得養成良好的刷牙習慣，及時清理掉菌斑。

圖 | 窩溝封閉前後對比圖

TIPS：兒童護牙時間一覽表

時間

牙齒護理方法

第一顆乳牙萌出時

用軟毛刷刷牙，使用牙線清潔前牙間隙。

考慮戒除頻繁夜奶，以預防嚴重奶瓶齲的發生。

改變平躺自抱奶瓶喝奶的不良習慣，以預防乳前牙反頜，即「地包天」的發生。每3個月到專科兒牙醫生處檢查，有「脫礦」早發現。

2歲時

在2~3歲期間進行乳磨牙窩溝封閉，有效預防窩溝齲。

3歲時

可以開始使用含氟牙膏刷牙，但做好用量控制，早期建議米粒大小，待孩子學會吐出泡沫後可增加至黃豆大小。

還可以使用牙線清潔後牙間隙，預防鄰面齲。

3~5歲為鄰面齲高發期，發病隱蔽易漏診，常常發現時已極近牙神經。

6歲時

第一恆磨牙（也稱六齡齒）窩溝封閉，這是非常重要的護齒措施。很多孩子六齡齒萌出較早，如果窩溝較深且口腔衛生狀況不良，應及早進行窩溝封閉。

10歲時

注意檢查前磨牙畸形中央尖的存在。

12歲時

第一二前磨牙、第二恆磨牙窩溝封閉。

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