弟弟與抑鬱症抗爭的日子
2016年11月更新
距離弟弟發病至今，已有三個多月時間（2016年8月發病）。在這三個多月時間裡，弟弟經歷了許多許多，我們看在眼裡痛在心裡。他很勇敢很堅強，我們大家也很努力地與他一起面對。過程中有太多無法忘懷的事情，記錄下來，希望弟弟越來越好。
也希望所有看到這個文章的人們，如果你或者你身邊的人正在與抑鬱症鬥爭，請不要放棄，一定要好好地堅持。希望大家都好好的。在這件事之前，儘管也學過一些心理學，也見證過一些人的患病過程，但親身體驗到自己的親人經歷著這些痛苦，才真切地明白，抑鬱症不是心情糟糕，也不是散散步、倆聊天就能好起來。它的的確確是一種病，就像身體上的病痛一樣，儘管它的發病原因和身體機能很複雜，但它的確存在著。正因為如此，不能對抑鬱症患者說：你想開一點，放鬆一點。就好像你不能對一個骨折病人說：你不要那麼痛。骨折了痛就是痛，同樣，得了抑鬱症他就是不能想開，不能放鬆。他做不到。
在弟弟治療的整個過程中，我們家人也因為不太懂而走了一些彎路，使得弟弟病情加重。
這也是我寫出這篇文章的原因，希望正在經歷抑鬱症的你，以及為親人朋友正在經歷抑鬱症的你們提供一些體會。大家都要好好的！
一、起因8月中旬，一天下午，忽然接到哥哥姐姐的電話，說弟弟忽然自己跑回了老家。哥哥在電話里說自己已經驅車在高速公路上，並隱晦地表達了自己的猜測：弟弟似乎精神上有了一些問題。
弟弟有鼻炎。在發病之前，他一整個星期沒能睡著一分鐘。鼻炎導致頭暈頭痛，加上當時因為住進了一個黑白顛倒的舍友，致使弟弟嚴重失眠。白天工作時昏昏沉沉，自訴半昏迷狀態。夜裡也無法入睡。
回到家後，跟我媽媽說了一些邏輯不通、毫無來由的話語。比如：媽媽，我是不是進了法輪功，被人洗腦了？又或者是：不是白天就是黑夜。又或者是：這個小孩（我姐的兒子，我媽媽帶）是外星人來的，從天上挑選了做你的孫子。又或者是：媽媽，我還有得救嗎？
此外，還說了一些諸如，非常痛苦，好像昏迷著，很幸運竟然還能回到家。（回家的過程也比較波折，他不認得路了，在錯的地方下了車，之後坐人家的摩托車回去的。）那個時候媽媽還沒有認識到問題的嚴重性，只是覺得弟弟可能是因為工作太辛苦需要休息而已。真正讓媽媽知道事情沒那麼簡單是這樣一件事：姐姐的兒子在樓梯上玩耍摔下來，嚎啕大哭，弟弟坐著看到了，但無動於衷（弟弟平時是非常疼愛小孩子的）。媽媽問弟弟：為什麼不抱孩子？他說：我沒看見。
回到家後第二天早上，弟弟吃早餐時，忽然很用力地錘桌子，大喊大叫，要回珠海殺了大哥，然後自殺。之後要開門跑出去（剛好門是鎖著的），沒法打開門後又跑回來，用拳頭錘牆，錘得手抖流血了。
媽媽害怕極了，叫路人去幫忙叫叔叔過來。之後就是哥哥姐姐回家。姐姐先回到的，馬上把他帶去了醫院。其時剛好是周末，醫院能做的檢查不多，只做了血檢尿檢證實沒有吸毒，醫生初步診斷是精神障礙，其餘的建議住院觀察。
哥哥回到後，與姐姐、叔叔商量，決定先不住院。因為當時去的是精神科醫院，住院的患者都是程度比較重的病人，行為精神都十分異常，瘋瘋癲癲痴痴獃獃的，大家認為在沒能確定弟弟的病情之前讓他住院，沒法衡量好處與壞處的多少。於是醫生就開了葯，讓回家觀察。
二、病症
弟弟回家後，哥哥姐姐以及媽媽全天陪伴著弟弟。我也請了一個星期假回老家，分明地看到了他的病症。
他精神恍惚、沒有自理能力；記憶力下降很嚴重，幾乎沒法記得剛剛發生的事；行動很遲緩、四肢很沉重、走路乏力；他視力模糊，難以集中精神；整個人十分憔悴消沉，消瘦，由140斤瘦到了110斤，體重足足下降30斤左右；難以回答問題，只要想事情就會頭痛頭暈；有耳鳴的體會，自訴嗡嗡作響……自殺傾向較重，以及有攻擊他人（哥哥）的傾向。
生活沒法自理的表現在：他沒有自主的意識，沒辦法知道下一步動作應該做什麼。比如，叫他吃飯，他會站著，我們要把飯鍋推到他前面，他才知道要裝飯，否則不知道。再比如，叫他洗澡，幫他拿好衣服，開了水，他進了洗手間後把門關上，在洗手間里久久地安靜著，沒有動靜。過了很久出來後，我們發現他沒有洗澡，也沒有換衣服，只是洗了頭。問他有沒有洗澡，他獃獃地想了一會，似乎想不起來自己有沒有洗澡。
期間他用我手機上微信（他的手機壞了），我看到他和球友們的聊天記錄，自訴「走投無路」、「差點自殺」、「半昏迷狀態」。但語言邏輯不通，表達不全，比如「走投無路」，他打成了「走投奔」。
弟弟在發病期間自己寫的一張紙條。語言組織不太清晰，邏輯不太順
弟弟雖然只是高中文化程度，但平時寫字之類的還是能寫通順的。這裡面的內容卻不太順，當時我懷疑是否大腦受到過損傷。但後來，去做了腦顱CT，證實沒有器質性病變，排除大腦損傷。
後來還自訴出現了幻覺，見到了已去世的爸爸，並跟爸爸對話。
三、心結
經過一個星期的藥物治療，家人的陪伴開解，弟弟似乎有了輕微的好轉。首先，攻擊他人的表現沒有了，在表達上也有了更清楚的表現。
為了解開他發病的原因，幫助他打開心結（那個時候我們大家還認為抑鬱症只是簡單的有心事想不開，需要幫忙解開），我們大家都很積極地和他溝通。但大多數時候他並不能回應我們，他想不起我們所描述的事情，也沒辦法想事情，只要出現想事情的樣子，頭痛的癥狀就會顯示出來，之後他就會說很累。
在和他溝通的過程中，我不斷地告訴他，我們都很愛他，很關心他，會一直陪伴著他，他並不是自己孤獨地過著。
不過即便很緩慢，也還是有了一些進展。首先，我們知道了弟弟對哥哥有怨恨，也知道了原因。在一次工作中（弟弟做的是室內裝修工作，哥哥是領導），哥哥把電鋸遞給弟弟時，不小心打開了開關，險些把弟弟的右手鋸掉了。
弟弟描述：就差一點點，右手就沒有了。
以及弟弟比較介意的是，今年跟著哥哥做事沒有賺到多少錢，有時候管哥哥要錢，哥哥也沒有及時給到。
還有一件事就是，在踢足球的過程中，弟弟跟人碰了頭部，弟弟沒事，對方傷得比較重，去醫院縫了針。
為了解開弟弟對哥哥的怨恨，哥哥對弟弟很真誠地道了歉。弟弟雖然反應比較遲鈍，但在哥哥道歉的過程中，他有了很明顯的表情變化。之後才主動說出了哥哥差點鋸掉他的右手的事情，那個時候，對抑鬱症認知不足的我們，還以為這會是一個轉折點，以為他把心結說出來了，就是一個好的開始。因為在此之前，他一直沒有主動開口說話。
天真的我們，後來還是被現實痛擊一棒。我們的知識太薄弱，沒有意識到，即便是把心結解開了，抑鬱症的治療過程依然是漫長而緩慢的，是不應該鬆懈的。
四、治療
治療初期所吃的四種葯。其中奧氮平是最主要的藥物治療：吃藥大概持續了8天左右，弟弟的病症減輕了許多，主動開口說話，意識也比較清楚，行為也有了自主性，除了看起來比較安靜外，表面上與普通人沒有多大區別。
其次，弟弟說吃藥副作用太大，不願意繼續吃。我們家人心軟，開始每頓減一點點。這導致了後來病情複發並加重。在此跟大家說一下，抑鬱症不能隨意停葯，一定要堅持吃，要聽醫生的話，一般要吃1-2年，如果要停葯要很謹慎地逐步減量，比如，這個星期本來是吃7顆的，下個星期吃6顆，再下個星期吃5顆……（只是打個比方，實際上一般不會只吃7顆，減量的過程也不會如此快速和簡單，而是會比這個數字更加的複雜）
陪伴：
在治療的過程中，我們大家都很耐心地陪伴著他。不斷地告訴他，我們在，他不是自己一個人。我們會陪著他，只要想跟我們說什麼，我們都願意聽著，幫助他。
在這中間，我媽媽起到的作用很大，她很耐心地跟他說話。即便大多數時候，弟弟都是不回應的，但她依然很溫柔地開解他。
其他病症：
弟弟的鼻炎，我們也帶去醫院看了。醫生證實只是很輕微的鼻炎而已，告訴他不要擔心。複發：
在弟弟病情稍微穩定後，我和哥哥先後離開了老家回到珠海繼續工作。家裡還有媽媽，以及離家一個小時車程的姐姐。
我離家後第三天，弟弟打電話給我，說吃那些葯太辛苦了，不想再吃了。我給我們家族裡的醫生打了電話（非精神心理科醫生），詢問藥物副作用太大怎麼辦，醫生說葯要繼續吃，副作用大就要到主治醫師那裡換藥，調整一下藥量和葯的種類。
於是我和哥哥讓姐姐回家把弟弟接到了她家。
誰知道，姐姐並沒有按照醫生所說的來做。她擅自把弟弟的葯全部停掉了，因為她聽信了一個叫做什麼「原始點」基地所謂的「老師」的觀點。在這裡和大家說一下，這個「原始點」是徹徹底底的騙子機構，號稱按摩+姜水可以包治百病，即便是癌症也能妙手回春。我和哥哥多次要求姐姐不要聽原始點老師的話，但是姐姐已經徹底相信他們，反而不相信我和哥哥。
就這樣，由於姐姐最開始沒有和我們說實話，而是跟我們說，主治醫師說可以停葯。再後來弟弟病情惡化，我才問出來的。由此耽誤了幾天。
病情複發並加重的當天晚上，弟弟出了很嚴重的問題。當時他已經自己從姐姐家跑回老家（我媽媽所在的老家）。當天晚上，媽媽叫弟弟洗澡，弟弟從洗手間跑出來，赤裸著身體，去拍門。門鎖著，他大喊大叫要跑出去。
媽媽嚇壞了，抱著弟弟，弟弟很用力地掙扎，媽媽情急之下打了一巴掌弟弟。弟弟用子彈頭水杯重重地要打擊媽媽的頭部，媽媽死死地擋住了。（生活真的不像電視劇，生病了就是生病了，不是痛罵一頓或者打幾巴掌病人就能恢復好起來。）
之後弟弟痛哭。
媽媽幫弟弟穿上了衣服，然後開門叫人叫叔叔和伯伯來我們家。這一夜，大家都無眠。
我現在這樣輕描淡寫，實際上已經淚流滿面。再多的話語都無法書寫出當時的情形，媽媽所受的驚嚇，不是我所能想像的。而弟弟所受的痛苦，也不是我能替他承受的。
媽媽後來跟我說，弟弟那會走路都是倒著走的。
那天夜裡，在珠海的我和哥哥也一夜無眠。哥哥天沒亮就驅車返家。
我打電話讓姐姐趕緊把葯寄回家裡，讓弟弟吃藥平穩一下。這一天早上，媽媽和叔叔帶弟弟去醫院照腦顱CT，以進一步證實腦部有無受到損傷。而哥哥，還驅車趕在路上。
已經到了醫院，但是弟弟不願意做檢查。一直嘟囔著：要做手術了，我不做手術，要把我的大腦打開，我不去……即便媽媽和叔叔再三向他保證只是檢查，他也不相信。
媽媽打電話給我，讓我跟弟弟說，我跟他說，只是檢查一下，就像拍個照片一樣。他問，能不能站著做？我說，應該是躺著做的。之後弟弟很憤怒地把手機摔爛了。
最後還是做了檢查，證實沒有器質性病變。下午回到家，哥哥也到家了，姐姐寄的葯也到了，在哥哥和媽媽的勸慰下，弟弟吃了葯，之後睡覺。（停葯期間他又開始嚴重失眠）
待續……2016.10.18更新
在這個時候，弟弟也許已經由單相的抑鬱症轉化為雙相情感障礙（也可能從一開始就是雙相情感障礙障礙，但當時在老家醫院沒有做系統檢查及評估，無法得知）。病情更加複雜，更難治癒。
雙相情感障礙，既有躁狂也有抑鬱的狀態，有時交替存在，有時同時存在。弟弟出現了很明顯的易激惹、強制性哭笑、病理性激情等現象，認為我們大家都是要害他，對他有敵意的。
哥哥回家去的第二天早上，就把弟弟和媽媽都帶來了珠海。同時，我這邊也預約好了精神心理科醫生及心理諮詢師。
9.21日，我們帶弟弟去了中山大學附屬醫院第五醫院精神心理科醫生那裡，首先是做測試，弟弟很抗拒，回答時很多都是亂答的。所以結果不是很準確。
9.21做的評估，因為很多題都是胡亂作答的，所以結果不準確。
醫生與弟弟交談了有將近半小時，很詳細很耐心地詢問了弟弟的狀態。真的很感激這位醫生，包括之後每次的治療，醫生都十分耐心。儘管弟弟很不願意回答問題，特別是第一次去的時候，也許是狀態太差，弟弟根本無法正常跟醫生交流。醫生問五句，也許只能回答一句，而且都是一兩個字。其他時候，弟弟都是沉默著的，即便是回答，也要思考好一會才回答。那個時候弟弟對我們是有妄想的，對周圍的人也有，也許他認為大家都存心要置他於死地。作為家人，我們很難過，不知道從哪裡著手來開解他。也許如果沒有藥物的幫助，我們再怎麼開解也是徒勞。
醫生耐心地開導了弟弟，也給了鼓勵、安慰。然後開了七天葯，一個禮拜後再去看。
在開藥之前，醫生讓我們帶弟弟做了肝功能檢查、心電圖檢查等，檢查結果顯示正常。第一次開的葯分別有：富馬酸喹硫平、丙戊酸鈉片、鹽酸普萘洛爾片（心得安）、鹽酸苯海索片（安坦）。
距離9.21第一次在珠海看病已經過去了一個多月。期間，我們共帶弟弟去了四次醫院，第二次醫生將鹽酸苯海索片（安坦）去掉了，換成了百憂解。
9.28，第二次去醫院，醫生將安坦去掉了，換成了百憂解在這四次治療的過程中，弟弟的狀況一次比一次好起來。過程中也有過很多曲折，但總體上趨勢是向好的。有幾件事想記錄一下。1、弟弟有天忽然說了些機器的事，說：機器也不相信我，卡插進去也拿不出錢來；我一走開，別人就衝上來了。
由於語言有點雜碎（並不是像我說的這麼清晰），我們最開始沒明白意思，但再追問，他卻不願意回答了。我們猜測也許是他拿銀行卡去取錢，但忘記了密碼，拿不出錢來。又或許是輸錯了密碼，卡被機器吞掉了等等。但弟弟的戒備心比較重，我們不敢過多干涉，生怕激怒他。直到藥物治療進行到第二個階段的某一天，弟弟忽然叫我跟他出去。說要帶我去一個地方。
我謹慎地詢問後才知道，原來他是說，他用卡取錢時發現，機器屏幕上顯示了一隻手遮擋的圖案，他認為是他的卡出了問題，他的原話大致是：被傳銷組織或者法輪功消了磁。我極了地說服他，這是現在的機器增設的一個程序，是為了提醒取錢的人輸入密碼時注意遮擋，避免被他人偷窺。接著我拿了媽媽的銀行卡（跟他同一個銀行的），和他一起去了銀行，操作了給他看，向他證實了所有的銀行卡都會被提醒，所有人操作時都會被提醒。
這個時候弟弟如釋重負，說了一句話：那就沒事了。
我進一步向他旁敲側擊地說明了，我們大家都是關心他愛護他的，畢竟他是我們從小到大最疼愛的弟弟。機器對任何人都一樣，並不會針對誰。而普通的陌生人並不會刻意想要針對他等等。2016年11月22日更新
距離上次更新已經過去了一個月。這段時間裡，弟弟逐步好了起來。堅持每半個月或者20天去一次醫生那裡，藥量跟葯的種類也在醫生的安排下逐步調整。
弟弟現在每天踢足球，散步，幫我哥哥接送孩子，也幫忙做家務。各方面都比較正常。
睡眠、運動、飲食都在軌道上，弟弟的體重逐步回復，情緒也穩定，笑容也多了起來。弟弟11月19號看醫生，由於醫生調班，換了一個醫生。這個醫生年紀比之前的女醫生要大，職稱是主任，似乎資格比較老。但是仔細聊下來，又感覺這個醫生似乎講話不太謹慎，弟弟向他講述自己的病情時，醫生說了一句：是你自己不夠頑強。
不知道醫生是不是因為看到弟弟的情況比較樂觀，所以敢這樣輕鬆地說話。還是因為剛剛轉診，醫生不太了解弟弟的情況。（進門時還隱約聞到了酒味，似乎是喝過酒來上班的。而且好像簡歷也沒有仔細看，總之感覺不是很靠譜。心裡有些擔憂。）
弟弟表面上已經跟普通人無異，但是在跟他聊天的過程中，感覺似乎對某些事有偏執傾向。例如，比較在意自己沒有女朋友，以及目前沒有工作賺不到錢等。此外，弟弟上次就診時做了肝功能及腎功能的檢查，數據似乎有三項偏高，具體的還要諮詢醫生。（未完）20181228更新
經過兩年的治療，弟弟已經停葯2個多月了，目前沒有什麼異常。醫生說停葯觀察的時候，我挺擔心的，但現在看起來還挺好的。弟弟的狀態也挺好，身體健康，也挺開朗的，正常工作，正常生活。儘管不知道以後會不會複發，至少治療已經取得了階段性成果吧。
希望一切都會越來越好。
謝謝大家的關心。
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