想割雙眼皮？禁忌症先了解一下
不排除這8種情況，
千萬不要割雙眼皮！
我們非常理解任何人想做雙眼皮手術的心理，然而就像花生米對大多數人來說是美味的食物但對少數過敏人群是健康殺手一樣，有些人在生理上就不適合做雙眼皮手術。所以，任何人考慮做雙眼皮手術（以及其它美容手術），都應該先回顧一下自己的病史，看看自己有沒有手術相關的禁忌症。如果有，你就不要再繼續浪費自己的時間和精力，免得準備工作做太多，滿懷著變美的期待而被潑一盆涼水——當人在一件事上投入的精力越多，放棄往往就越不容易，而僥倖心理則是很多悲劇的根源。
單單根據病史，判定誰應不應該接受雙眼皮成形術等眼部美容整形手術，這幾乎沒有硬性規定，和醫學大多數問題並不是非黑即白一樣，這裡同樣存在很多灰色地帶。每個個案都不同，每位整形醫生的處理也不同。以下是我們不建議或暫時不建議手術的情況：
l 有內分泌疾病（甲亢、糖尿病等）、心肝腎功能異常、高血壓、凝血功能障礙性疾病、疤痕體質、艾滋病等傳染性疾病，不建議手術；
l 有抑鬱症、焦慮症、體像障礙等精神病史，建議慎重考慮雙眼皮手術；
l 有瞼緣炎、淚囊炎、嚴重沙眼、眼周皮膚有炎症，必須治癒後才能手術；
l 孕期、哺乳期、月經期不建議手術。
1、心內分泌疾病：甲亢、糖尿病等
內分泌疾病，聽起來像個大籮筐，甲亢、甲低、糖尿病、甲狀腺功能減退、腎上腺疾病等都能往裡面裝。人體內有許多腺體或組織細胞能合成並分泌具有高度特異性的生物活性物質，這些具有內分泌功能腺體被稱為內分泌腺，如垂體、甲狀腺、腎上腺等。內分泌腺，有內分泌功能，自然也有內分泌功能正常、亢進、減退之說，而內分泌功能亢進或減退，就會導致內分泌疾病。
目前沒有任何醫學證據證明重瞼術與內分泌疾病有關聯性，但是患有內分泌疾病可能不適合雙眼皮手術。以甲亢和糖尿病為例，甲亢和糖尿病會影響到傷口癒合（糖尿病併發症圖片可能會引起你的不適，因此我們不配圖），而傷口癒合困難或長期不癒合可能會產生不理想、甚至糟糕的疤痕——以變美位目的重瞼術患者，想必沒誰能接受難看的疤痕吧？甲亢和糖尿病必須調理正常或得到有效控制才能考慮雙眼皮手術。
甲亢患者常伴有突眼癥狀，突眼也是一般整形外科教材中不適合做雙眼皮的癥狀，但我們的經驗是，一般性的眼球突出做窄雙眼皮還是可以的，但假如眼球突出到黑眼珠完全暴露的程度，那就真的沒法做雙眼皮了。
甲亢或甲低，嚴重時會侵蝕眼內軟組織，比如眼內肌，而這導致各種各樣的眼功能問題和眼不適問題，如果醫生術前沒有診斷出這個問題，那麼當術後患者眼功能或眼不適病情加重時，醫生就難解釋這不是雙眼皮手術導致的問題。類似的問題還有乾眼症——普通人刷手機或對著電腦過久後，多多少少都會有些乾眼症的問題，但是一般人平時會忽略這個問題，但做了雙眼皮手術之後，當患者把鏡子「照爛」之時，眼部最細微的差異和最微妙的不適都會被關注到，然後患者通常都會認為這是手術導致的問題。
有內分泌疾病不建議做雙眼皮，甲亢和糖尿病必須得到有效控制才能考慮雙眼皮手術。
2、心肝腎功能異常
對於智商正常的成年人來說，應該沒有人不清楚心臟、肝臟、腎臟的重要性吧？如果你患有心臟病、肝病、腎衰竭之類的疾病，基本上所有美容手術都不用考慮做了。對於我們人類來說，健康才應該排在第一位。對於健康本身有問題的人來說，我們實在沒有任何理由為不必要的手術給健康增加壓力。
心肝腎功能異常者，不建議考慮任何醫學上沒有必要性的美容手術！
3、高血壓
高血壓可以做雙眼皮嗎？很多人關心這個問題。《中國心血管病報告2017》（全文見於《中國循環雜誌》2018年01期）推算目前中國心血管病現患人數2.9億，其中高血壓患者2.7億，換言之，10個人中大概有2個是高血壓（所以術前檢查必須驗血、量血壓）。高血壓肯定會影響手術，這種影響主要是術中出血不易止住，容易大出血，以及麻醉風險。當然，這可能和你的「常識」不符：
你肯定看過或聽過某某大爺大媽中風去醫院動了手術，所以現在你可能會奇怪，怎麼人家也有高血壓，但人家在大腦里做手術都沒事，你這割個雙眼皮咋還就不能了呢？
高血壓增加手術風險是醫學界共識，但高血壓能不能割雙眼皮行業內並沒有確定的共識。有些醫生認為不能做，有些醫生血壓降下來可以做，但可以肯定的是——高血壓患者做雙眼皮手術時，容易出血且不容易止血（你可以簡單理解血管更脆），這種出血雖然不至於影響到生命和健康，但對於精細度要求特別高的眼部手術來說，出血不僅影響手術操作的精度，也影響術後的癒合。我們的經驗是，高血壓患者，相對簡單的埋線法雙眼皮和小切口雙眼皮或許可能還可以做，但提肌之類相對複雜的手術，我們是沒有辦法給她做的。
高血壓患者術中容易出血且不容易止血，不建議做雙眼皮手術！
4、凝血功能障礙性疾病
人一生都難免磕磕碰碰，然後好了傷疤忘了痛，這是大多數普通人再普通不過的經歷，但對少部分患有凝血功能障礙性疾病的人來說，碰傷劃傷經歷大不同——對他們來說，即使最輕微的外傷也可能會血流不止、甚至危及到生命。凝血功能障礙性疾病會影響到凝血止血和傷口癒合，而傷口癒合困難或長期不癒合最終可能會產生不理想、甚至糟糕的疤痕，因此凝血功能異常者，不建議考慮雙眼皮手術。一位正常人從重瞼術等眼部美容整形手術的創傷中恢復並不會有什麼困難，但是患有凝血功能障礙性疾（包括：血管性血友病、維生素K缺乏症、瀰漫性血管內凝血等）病人完全不同——我們實在沒有必要為了可選擇的手術給健康和安全帶來較高的風險，更況且這類患者通常難以獲得滿意的手術效果。
凝血功能障礙性疾病會影響到凝血止血和傷口癒合，不建議做醫學上無必要性的重瞼術。
5、疤痕體質
雖然很多人懷疑自己是疤痕體質，但真正的疤痕體質可以說是萬中無一。當然，萬一你真的是萬中無一的疤痕體質呢？那你就需要慎重考慮雙眼皮手術了。須知道，疤痕質量對眼部美容手術的術後效果評價來說再重要不過。想一想，做了雙眼皮手術術後出現惡性疤痕增生，頂著一對肉條疤痕會怎樣？到時，你是想買後悔葯，還是送醫生一瓶安眠藥？
疤痕疙瘩依然是世界性醫學難題，目前還沒有什麼方法能保證疤痕疙瘩不複發，哪怎麼判斷自己是不是疤痕體質？目前最可靠證據是做過外科手術術後傷口出現惡性疤痕增生，但沒有做過外科手術的人怎麼辦？疤痕體質的人，痤瘡、注射、種痘、搔抓、蚊叮蟲咬等輕微的外傷或感染，都可能引發具有持續性強大增生力的疤痕疙瘩。臨床上，如果瘢痕具有以下特點，可診斷為瘢痕疙瘩：①病變超過原始皮膚損傷範圍；②呈持續性生長；③高起皮膚表面、質硬韌、顏色發紅的結節狀、條索狀或片狀腫塊。如果你有此類癥狀，請務必在術前溝通時和醫生講明，而如果你已經確診是疤痕體質，那麼放棄做雙眼皮手術吧。不過這個問題實在沒必要投入什麼精力，作為專註於眼整形20年的整形醫生，疤痕體質對我來說都更像是傳說，我修復過大量眼部不良疤痕，但那屬於手術操作的問題，所以你與其擔心自己是不是疤痕體質，還不如去仔細研究你感興趣醫生的疤痕技術
疤痕體質萬中無一，疤痕疙瘩是世界性醫學難題，如果你已確診是疤痕體質，那麼你可能不適合做重瞼術。
6、艾滋病等傳染性疾病
我們必須強調一個事實：外科醫生和醫務人員手術時劃破自己的手真不是什麼稀奇的事，在這點上，低年資和高年資外科醫生都不例外，一般情況下，這沒什麼問題，但是假如患者患有艾滋病等傳染疾病，那醫務人員就會面臨被傳染的風險。
為了一台醫學上不必要的手術，讓所有醫務人員冒著被傳染的風險，這並不明智。如果未來艾滋病能被有效控制，如果我們有更好的措施來保護外科醫生和醫務人員，求美患者生活質量的問題值得深思熟慮。
為了一台醫學上不必要的手術，讓所有相關醫務人員冒著被傳染艾滋病的風險，並不明智。
7、體像障礙/抑鬱症/焦慮症等精神疾病
一位心理正常的求美患者，如果美容整形手術給她帶來實質的審美改善，她會為她的結果高興，但對患有體像障礙、抑鬱症、焦慮症、人格障礙等精神病人來說，進行美容整形手術不僅癥狀可能沒有改善，情況往往還會變得更糟，甚至部分患者會襲擊醫生。這類精神疾病應該接受的是精神科的治療而不是整形科的治療。
但問題在於，相對於身體疾病，國內對精神疾病重視不夠、甚至還有的諱疾忌醫，社會文化認知還普遍會把精神疾病和罵人的「神經病」聯繫到一起（某些醫生也如此），所以中國人少有會關注自己的精神健康、更不用說去檢查自己的精神健康了。毫不例外，多數患有體像障礙、抑鬱症、焦慮症、人格障礙等精神疾病的求美患者也不會意識到自己需要去看精神科而不是整形科。對此，我們的建議是：如果你對自己的身體缺陷過分關注和誇大，並影響了工作，造成了嚴重的社會功能缺陷，那麼你需要警惕體像障礙(Body Dysmorphic Disorder，BDD)；如果你存在顯著而持久的心境低落和焦慮情況，你需要警惕焦慮抑鬱症；如果你疑似患有這些精神疾病，建議你先去精神科確診一下，畢竟美容手術也會給精神造成壓力，而且大量的文獻報道顯示體像障礙和焦慮抑鬱與術後滿意度呈負相關。
有心理問題的患者，應該去看精神科醫生或心理治療師而不是整形醫生，大量的文獻報道顯示體像障礙和焦慮抑鬱與術後滿意度呈負相關。
當然，這裡非常有必要說一下那些雙眼皮手術失敗的不幸群體。雖然沒有做過統計，但根絕我們的經驗，修復雙眼皮的群體大多數都患有不同程度的抑鬱症、焦慮症，並且影響到學習、工作、社交。按著教科書的經驗和同行的教訓來說，雙眼皮失敗患者大多數都不適合做美容手術。我們修復了很多被判死刑的雙眼皮，讓很多躲著不見人的雙眼皮失敗患者回歸正常社會，順帶也「醫治」大量失敗雙眼皮導致的抑鬱症、焦慮症，但是每一位表示「想死」、讓我們「救命」的修復患者都讓我們如履薄冰——我們需要花費更多的精力去評估她們的精神狀態並達成關於修復預期的共識。我們接診了許多教科書和同行教訓中不適合手術的雙眼皮修復患者，我們也拒絕了一些我們認為心理狀態不適合手術的患者。
雙眼皮失敗而導致的焦慮症，在雙眼皮修復結果理想時，能有效緩解、甚至治癒，但整形醫生不是心理醫生，雙眼皮修復手術並不能保證治療心理疾病。
附：體像障礙自測表：
1. 我感覺到自己的體貌某部位變醜了；
2. 我感到自身某個部位有了缺陷；
3. 我認為體貌是我人生的頭等大事；
4. 我每天都想著身上缺陷部位；
5. 體貌改變是我日夜難以平靜；
6. 我因體貌改變而痛苦；
7. 因體貌變化是我失去對其它事物的興趣；
8. 因體貌變化影響了我的社會功能；
9. 我每天注意自身某部位的變化；
10. 我想盡一切努力去改變體貌缺陷；
11. 我常到矯形醫院希望得到矯正；
12. 我對自身缺陷經常進行自我矯正；
13. 平時別人評價我的體貌；
14. 我很關注別人對我體貌缺陷的議論；
15. 我因體貌改變迴避與他人交往；
16. 我感到與別人交往使他人不舒服或討厭；
17. 我因體貌改變脾氣完全變了；
18. 我因自身某部位改變而積極求治；
19. 我感到體貌改變是人生不祥之兆；
20. 體貌改變使我猜疑心增強；
21. 最初體貌改變的誘因
22. 體貌改變在他人勸說下可暫時緩解
23. 我對我所接受的治療都不滿意
（魯龍光，陳圖農，陳建國，林萬貴. 體象障礙自評量表的初步制定【J】. 中國心理衛生雜誌 2000，14（5）.）
8、其它不適合做雙眼皮手術的疾病或情況
眼部有感染、炎症者，如瞼緣炎、淚囊炎、嚴重沙眼、眼周皮膚有炎症等需要先治療炎症然後再進行手術，無視受術區域的一顆小痘痘，其結果就可能是感染和毀容。
女性懷孕哺乳期間禁止手術，因為用藥等原因可能會影響胎兒、嬰兒。
女性月經期間也不適合做眼部美容手術，月經會影響凝血功能，進而影響手術出血。
一般情況下，13歲以下兒童不主張做美容意義上的重瞼術。
請記住：雙眼皮成形術是醫學上不必要性的手術，為了一台可選擇的手術造成健康風險和精神壓力，沒有必要！
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