阿司匹林對冠心病有啥好處? 吃多少? 啥時候吃? 有啥副作用?
心血管醫生一說到冠心病,就肯定會提到阿司匹林,為什麼呢?
如果把冠心病的治療看成一個人的話,那麼阿司匹林就是這個人的一條腿,一旦沒有這條腿,人就站不穩。
如果冠心病沒有阿司匹林,治療就會有嚴重缺陷。
冠心病的人為啥要吃阿司匹林?
冠心病是因為心臟血管內長期垃圾堆積,形成斑塊,導致狹窄,當狹窄大於50%的時候,就會引起冠心病。這個斑塊斑塊如果破裂,就會形成血栓,堵死血管,發生急性心肌梗死,危及生命。阿司匹林具有抗血小板的作用,也就是預防這種血栓形成,所以冠心病要服用阿司匹林。
研究顯示:不穩定性心絞痛患者服用阿司匹林,可使心肌梗死的發生率和死亡率降低51%;急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林,在每1000例患者中,可挽救25人的生命,並可預防10~15例複發心肌梗死和腦梗死。
所以無論室理論還是實踐都證明冠心病需要服用阿司匹林。
冠心病服用多大劑量阿司匹林?
目前的研究顯示,對於冠心病的患者,阿司匹林50mg起效,但只有75-150mg抗血小板的作用最佳,且出血風險最低;所以長期服用阿司匹林的冠心病朋友:
拜阿司匹林100mg,即1片,一天一次,空腹服用;
阿司匹林片(25mg一片),服用3片,一天一次,腸溶片空腹服,普通片餐後服用;
對於急性心肌梗死、不穩定心絞痛等服用300mg,一般醫生會親自指導,待病情穩定後逐漸減量。
阿司匹林什麼時間服用好?
早晨、晚上都可以,餐前餐後劑型決定。
一般認為早上 6 :00~10 :00,血壓、心率水平高,這段時間是心腦血管意外的高發時間。阿司匹林在體內起效時間較快,因此,為達到治療和預防心腦血管疾病的目的早晨服用。
還有觀點認為,由於夜間人體活動少,血流減慢,血小板易於聚集,所以晚間服藥可能會起到更好的療效。
目前沒有定論,建議根據個人服藥習慣,早晚服用均可。
阿司匹林腸溶片空腹服用;阿司匹林平片餐後服用。
阿司匹林的有哪些副作用?
1、最常見的胃腸道癥狀:胃腸道癥狀是阿司匹林最常見的不良反應,較常見的癥狀有噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不適及噁心嘔吐,甚至引起消化道出血。
2、腎毒性:阿司匹林可以引起血尿氮及血清肌酐增高。
3、血液系統損害:阿司匹林能夠抑制血小板黏連,使凝血因子不易釋出,因而延長出血時間。以上血液損傷可以表現為肢體瘀斑、牙齦出血、鼻出血等外在表現。
4、過敏反應:千分之二左右的患者可能出現哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫或者休克。一般把服用阿司匹林後出現呼吸困難的患者稱之為阿司匹林哮喘。
阿司匹林對於冠心病朋友來說,是基礎用藥,大家需要明白阿司匹林不是用來緩解心絞痛的,不是用來改善癥狀的。簡單說不是說您犯心絞痛了,吃了阿司匹林就不會犯了。阿司匹林的作用是預防血管進一步狹窄,預防心絞痛發作、預防心肌梗死的。
阿司匹林是冠心病治療的基石用藥,經過了幾十年,大量臨床數據的風雨考驗,如今依然是冠心病的頂樑柱!
如果您是冠心病患者,可是沒有吃阿司匹林,那必須問個究竟!
(心血管王醫生正式授權原創保護,如有竊取者一定追究法律責任。)
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