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什麼是糖尿病足

糖尿病足是一種嚴重的糖尿病併發症。近些年來,很多人患上了糖尿病,隨著糖尿病患者的增加,糖尿病的一些相關的知識也逐步被人家所了解,但是還有很多人因為不知道糖尿病的併發症糖尿病足的癥狀而最終造成了截肢的嚴重後果。那麼糖尿病足有什麼癥狀呢?接下來就跟大家說一下。

糖尿病足的癥狀

1.癥狀 本病初期,病人多有皮膚瘙癢,肢端發涼,感覺遲鈍,水腫,繼之出現雙足襪套式的持續麻木,多數可出現痛覺減退或消失,少數出現患處針刺樣,刀割樣,燒灼樣疼痛,夜間或遇熱時加重,鴨步行走或倚杖而行,有些老年病人伴有嚴重肢體缺血史,如間歇性跛行,靜息痛等。

2.體征 病人下肢及足部皮膚乾燥,光滑,水腫,毳毛脫落,下肢及足部變小,皮膚可見大小不等的散在性水皰,瘀點,瘀斑,色素沉著,肢端發涼,抬高下肢時,雙足發白;下垂時,則呈紫紅色,趾甲變形,增厚,易脆,脫落等,肌肉萎縮,肌張力差,常見足畸形,跖骨頭下陷,跖趾關節彎曲,呈弓形足槌狀趾,足趾過伸如爪狀,足背動脈閉塞時雙足皮色青紫,搏動極微弱或消失,有時於血管狹窄處可聽到血管雜音,肢端感覺遲鈍消失,音叉震動感消失,跟腱反射極弱或消失。

  足部慢性潰瘍時,足跖部,跖骨頭外形成圓形的穿透性潰瘍,有時出現韌帶撕裂,小骨折,骨質破壞,並有夏科(charcot)關節,乾性壞疽時,全足,足趾乾枯,變小,皮膚光亮,變薄,呈淡紅色,趾尖邊區可見有為數不等的黑點,黑斑,濕性壞疽時,足部發紅,腫脹,皮膚破潰,形成大小,形態深度不等的潰瘍或膿腫,皮膚,血管,神經,骨組織壞死。

3.臨床上根據糖尿病足病變的程度分為6級。

4.根據糖尿病足病損其局部的表現常分為濕性,乾性和混合性壞疽3種類型

(1)濕性壞疽:多發生於較年輕的糖尿病病人,由於肢端動脈和靜脈血流同時受阻及微循環障礙,皮膚創傷,感染而致病,病變多在足底胼胝區,跖骨頭或足跟處,病變程度不一,由淺表潰瘍至嚴重壞疽,局部皮膚充血,腫脹,疼痛,嚴重時伴有全身癥狀,體溫升高,食欲不振,噁心,腹脹,心悸,尿少等菌血症或毒血症表現。

(2)乾性壞疽:多見於老年糖尿病病人,下肢中小動脈粥樣硬化,肢端小動脈硬化,管腔狹窄,血栓形成,閉塞,但靜脈血流未受阻,局部表現足部皮膚蒼白,發涼,足趾部位有大小與形狀不等的黑色區,提示趾端微小動脈栓塞,足趾疼痛,乾性壞疽常發生在足及趾的背側,有時整個足趾或足變黑,變干,變小。

(3)混合性壞疽:同一肢端的不同部位同時呈現乾性壞疽和濕性壞疽,壞疽範圍較大,累及足的大部或全足,病情較重。

  糖尿病足的癥狀主要表現為出汗異常、噁心、腹脹、弓形足、骨質破壞、黑斑等。糖尿病足嚴重的時候可能會導致患者死亡,一般情況下會導致截肢殘疾。因此希望糖尿病患者應該注意,如果出現了這樣的癥狀應該及時的醫治,保持積極地治療心態,樂觀的對待這樣的疾病。最後,祝願患者們可以早日康復。

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