糖尿病足骨水泥致命的併發症骨水泥反應綜合征表現有哪些
02-25
這幾天我查閱了很多關於骨水泥治療的資料,很多醫院都在嘗試用這個技術治療糖尿病人的足部傷口。我之前也給大家說過,這個方法本身是好的,在醫學上的地位不可替代,但是必須明確自己的適應症,哪些病可用哪些病不可用要清楚,比如對於糖尿病足傷口的治療,這種方法就沒有優勢。
除了它具有明確的適應範圍之外,還會引起一些併發症,醫學上成為骨水泥綜合征,即在骨水泥假體植入過程中出現的癥狀,比如急性低血壓、低氧血症、心律失常、心跳驟停等等,具體臨床表現主要有:
1、一過性的血壓下降特點下降早、速度快、幅度大,植入後3-5min為血壓下降最明顯,以舒張壓降低為主,10min以後一般可以恢復,有的病人表現為血壓明顯下降;HR在血壓降低後明顯增快,亦有病人表現為心動過緩,持續時間較長。
2、心電圖顯示心律失常以早搏為主,有ST-T的變化,造成心肌缺血。
3、多數患者有不同程度的不適,如噁心嘔吐、頭昏頭痛。
4、經皮血氧飽和度(SpO2)和動脈血氧飽和度(SaO2)降低,出現胸悶氣急呼吸困難等。
5、急性肺水腫,有粉紅色泡沫痰,雙肺聽診可聞及濕羅音。
6、支氣管痙攣,有過骨水泥接觸史的病人,即使皮試陰性,但再次接觸骨水泥仍可引起支氣管痙攣。
上面是常見的一些臨床癥狀,醫生在臨床必須考慮的可能出現的問題,並做好相應的準備,避免給患者造成額外的傷害。同時,把骨水泥應用到骨水泥治療的醫生,必須明確患者的身體條件,比如不少足病患者往往有心臟問題,下肢還缺血,出現骨水泥綜合征風險更大。切記。
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