說說橋本甲狀腺炎抗體的那些事兒(二):30種降抗體方案介紹

在之前第一部分「甲狀腺疾病的早期預警」文章中,我們討論了為什麼甲狀腺抗體作為橋本病的早期預警如此重要,它們對橋本甲狀腺炎的意義是什麼,以及如何適當地監測它們。

今天翻譯的文章,介紹了30種降抗體的方法。在豌豆白看來,這些方法有些可以參考,但有些並不適合日常操作。翻譯此文的目的是為了讓大家了解一些前沿的信息,請不要盲目嘗試,務必遵醫囑哦。這篇專業術語比較多,我用了很長時間才翻完,有不準確的地方歡迎批評指正。圖片來源於網路,侵刪。

最後強調一遍,這30種方法中包括使用某些激素類等處方藥物,請千萬千萬千萬不要私自嘗試,請務必遵醫囑。原文鏈接:

thyroidpharmacist.com/a ——一粒豌豆白「在我看來,儘早了解你的抗體數量與了解TSH水平相比是更好的篩選試驗。在許多情況下甲狀腺抗體是甲狀腺問題的最初跡象。在檢測到TSH變化之前,存在抗體高的情況可以延續10-15年。甲狀腺抗體的存在也意味著正在對甲狀腺產生破壞。抗體測試是一個簡單的測試。在之前已經告訴你需要做什麼樣的測試以及如何解釋結果。

閱讀前文請戳:

說說橋本甲狀腺炎抗體的那些事兒(一):甲狀腺疾病的早期預警

降低對甲狀腺攻擊性的最好方法是減少甲狀腺抗體

通過干預,甲狀腺疾病患者可以感覺更好,甚至也可以通過移除橋本病的觸發器來使甲狀腺抗體顯著降低。這是我最喜歡採取的干預措施,因為它真正解決了引發橋本病的根本原因。這一行動可以識別和消除最初觸發自身免疫過程的抗原或觸發物。此外,如果不能找到或消除根本原因,還有其他策略可以用來調節針對甲狀腺的免疫應答,這個也將在本文中討論。

因此,讓我們先來討論如何將消除觸發因素作為降低甲狀腺抗體的最初糾正措施。

降低甲狀腺抗體的糾正措施的機制有:

減少觸發因素

減少氧化應激(抗氧化劑)

口服耐受性

免疫調節

免疫抑制

目標去除

讓我們從第一個開始:減少觸發因素。

減少觸發因素

有許多抗原被確定為橋本甲狀腺炎的觸發因素,包括:

毒素-許多環境毒素已被發現是橋本甲狀腺炎的觸發因素,如:

高碘

銅毒性

汞(汞合金)

氟化物

其他重金屬

黴菌

藥物治療

內分泌干擾物

輻射

鎳毒性

隆乳

種植外科

其他手術

感染-感染是常見的誘因,如果飲食干預並不能讓你感覺更好,往往可能是感染在作祟,比如說口腔和腸道感染,以及一些細菌和病毒感染,這在橋本患者中是常見的:

口腔感染

膿腫牙

根管治療

牙周炎

腸道感染

食物中毒

人芽囊原蟲

小腸細菌過度生長(SIBO)

酵母菌

幽門螺桿菌

微生物失調

細菌感染

其他感染

萊姆病/蜱叮咬

支原體

鏈球菌屬

病毒感染

皰疹

丙型肝炎感染(治療)

巨細胞病毒(CMV)

情緒和身體壓力-包括情緒壓力,如社會排斥、生活事件(離婚,創傷)、性虐待等。身體壓力可以包括血糖異常,過度運動,睡眠呼吸暫停,失眠等。

營養缺乏—常見的包括硒、維生素D、低卡路里飲食、B族維生素、鐵/鐵蛋白、碘和鋅。

食物敏感性-麵筋,乳製品,大豆,穀物,雞蛋,堅果/種子/茄科類植物是最常見的。

輸血—我們知道當一個人輸血時,他們會接觸到供血者血液中的抗原。已經發現輸血會通過包括橋本病在內的自身免疫性疾病的發生率。

荷爾蒙變化—青春期、妊娠期和更年期是女性被診斷為橋本氏症的三個最常見時期。因為胎兒細胞會進入母體的甲狀腺,因此研究人員過去曾認為懷孕是觸發因素,然而進一步的研究表明,母體甲狀腺中的嬰兒細胞實際上是具有保護作用的。所以,讓我們從最常見的觸發因素開始吧~

移除最常見的觸發因素1.移除麩質

2015年,我做了一項由2232名患有橋本氏症的讀者組成的調查。在那項調查中,移除麩質後,88%的患者感覺更好了,33%的患者在無麩質飲食後甲狀腺抗體減少。

麩質是一種蛋白質,存在於小麥、大麥、黑麥和加工產品中,一些加工食品也可能含有隱藏的麩質。和奶製品一樣,麩質對我來說是一個巨大的觸發因素。當我最終從飲食中減掉這兩種食物時,我經歷了將近10年的癥狀僅僅用了3天就完全消失了。

有研究表明,亞臨床甲狀腺功能減退症患者(請記住我之前說的:階段2是甲狀腺抗體開始被檢測到的階段,而階段3亞臨床甲狀腺功能減退症是TSH開始升高和某些輕度甲狀腺癥狀出現的階段)在無麩質飲食一年後表現出癥狀的改善。在一項類似研究中,71%的患者甲狀腺功能恢復正常,19%的患者甲狀腺抗體正常化。

關於麩質的另一個注意事項是它常常是腸道通透性的原因。

2.移除乳製品

對我來說,移除乳製品意味著不在經受腸易激綜合征、腹脹、胃酸反流的折磨。我看過很多成功的故事,在這些故事中,患者把乳製品從飲食中移除後都會感覺更好,甚至疾病會緩解。經過我的調查, 79%的橋本氏症患者在移除乳製品後感覺更好,並且抗體減少了20%。雖然關於乳蛋白和橋本氏症的相關研究有限,但對我來說,種種證據表明這種生活方式的介入讓人們感覺好多了。

3.移除大豆

我的患者向我反映,食用大豆後會發生心悸、緊張,還會使甲狀腺抗體增加。在2015年我的一項調查中,60%的受訪者在從飲食中除去大豆後感覺更好,抗體減少了34%。研究表明,攝入大豆會影響左旋甲狀腺素的吸收。另一項研究表明,攝入含大豆食物的嬰兒在以後的生活中甲狀腺抗體陽性的比率較高。因此我建議移除豆腐、味噌和大豆來支持你的甲狀腺。如果能夠移除所有加工過的食物就更好了,因為大豆往往會作為隱藏的成分包含在這些食品中。

4.原始飲食——移除穀物和加工食品

我喜歡兩種可以使甲狀腺抗體降低並且可以改善人們感覺的飲食,一個是原始飲食,一個是AIP飲食

在實施這些飲食方式之前,我通常是從移除麩質來開始的。一開始只移除一種食物是比較容易的,而移除麩質往往會讓很多人感覺好得多。原始飲食和自身免疫原始飲食則要求更高。請記住,對於任何特定的人來說,最好的飲食都取決於他們對食物的敏感性、以及他們是否存在血糖問題、腸道通透性、持續的慢性壓力、感染或毒素暴露的問題。

原始飲食移除了所有穀物和所有加工食品。在除去穀物和加工食品後,原始飲食用肉類(穴居人主食)、魚肉及其它肉類產品(動物內臟等)來代替堅果和種子、蔬菜、水果和雞蛋。

按照你遵循的原始飲食,乳製品是允許食用的,但我不推薦,正如你之前看到的,對大多數人來說,它是一種反應性很強的食物。其他有關原始飲食的食物還包括雞蛋和紅薯。請注意,儘管我把雞蛋作為我的食物清單,但許多人對雞蛋是不耐受的。雖然沒有研究表明原始飲食是降低甲狀腺抗體的一種方法,但在我的調查中,81%的受訪者認為不吃穀物或實行原始飲食讓他們感覺更好。特別是玉米,許多人都對它不耐受。如上所述,88%的受試者在無麩質飲食中感覺更好。

原始飲食通過改善諸如疲勞、關節疼痛、腦霧、脹氣等癥狀,幫助了許多橋本病患者並使他們感覺更好。

5.AIP飲食——更嚴格的飲食方式

雖然原始飲食已經幫助許多人並讓他們感覺更好甚至完全恢復,但許多人通過執行AIP飲食獲得了更大的成功。。

就我個人而言,這是我自己治療旅程的關鍵飲食方式之一。但執行AIP是不容易的,我認為這是一種更高級的干預。

在我的調查中,75%的患者報告說執行AIP飲食後癥狀顯著減少,幾乎40%的人實現了甲狀腺抗體減少。

(AIP飲食除了原始飲食提倡的避免穀物、乳製品、豆類、精鍊糖、氫化油脂、植物油之外,還要求避免茄科蔬菜、堅果和種子這些壞食物,因為它們有可能損傷腸道、加重免疫反應。AIP強調選擇保護腸道、滋養腸道有益菌群、且營養豐富的好食物,比如大多數蔬菜、肉類、動物內臟、骨頭湯、海產品、發酵蔬菜、橄欖油、低糖水果等。同時倡導減少壓力、調整心情、注意休息、不要熬夜、適量運動、補充消炎的魚油和維生素D3等方法, 來進一步調理失控的免疫系統,幫助免疫系統恢復平衡。)

6. 治療幽門螺旋桿菌

慢性感染是很少被注意到的誘因,但正確的識別和並治療慢性感染可以實現橋本氏症的完全緩解。此外,一些感染可能是漸進性的,如果不加以識別和治療,它會導致越來越多的癥狀。

各種細菌感染都與觸發自身免疫性甲狀腺炎有關,包括幽門螺桿菌(也是引起胃潰瘍的細菌)、伯氏疏螺旋體(與萊姆病有關)和耶爾森氏小腸結腸炎。

幽門螺桿菌(H.pylori)是一種革蘭氏陰性螺旋體形細菌,它通過鑽進我們的胃壁並分泌尿素酶來中和胃酸。尿素酶和胃酸的副產物對上皮細胞產生毒性,另外,這種細菌產生的其他化學物質也會導致細胞損傷,使緊密連接中斷併產生炎症。

當我最初從我的飲食中去除麩質和乳製品後我感覺好多了,我的大部分癥狀都已消失。但是我仍然能過檢測到甲狀腺抗體陽性,所以我不得不深入研究其他原因。最後我發現了腸道感染!是的,起初它把我嚇壞了,但後來我意識到腸道感染是橋本甲狀腺炎一個常見的觸發因素。

在2015年,我80%的患者通過營養干預都產生了明顯效果,他們接受了我推薦的腸道檢查,檢查結果中均至少有一次顯示腸道感染呈陽性。

我有許多患者像我反饋說他們的癥狀在治療幽門螺桿菌感染後大大改善。大多數患者在根除幽門螺桿菌後實現了甲狀腺抗體減少。一些人甚至實現了橋本甲狀腺炎的痊癒。

7.移除人芽囊原蟲

這種原生動物寄生蟲是我在橋本氏症患者中遇到的最常見的寄生蟲之一,尤其在攜帶愛潑斯坦-巴爾病毒的病人中流行。我在2015年開展調查時,大約35%的人顯示人芽囊原蟲陽性。這也是在橋本痊癒之前必須干預的一種感染。

根除這種感染已經幫助我的許多客戶消除或減少食物敏感性和甲狀腺抗體。有一些研究表明,在去除寄生蟲後甲狀腺抗體也減少了。

8. 消除小腸細菌過度生長

根據2007發表的一項研究,在54%的甲狀腺功能減退症患者中可能存在小腸細菌過度增長。

我看到過橋本氏症患者通過治療小腸細菌過度增長緩解了腸易激綜合症、下肢不寧綜合征、低鐵蛋白和低B12等癥狀;在某些情況下,治療小腸細菌過度增長可以實現甲狀腺抗體減少、甚至消失。

9.消除耶爾森氏菌感染

你可能以前從未聽說過這種感染,但其抗體在橋本氏症患者中發現的頻率是未患橋本氏症患者的14倍。你是怎麼感染耶爾森氏菌的呢?它可以在受污染的肉類(通常在豬肉中)、家禽、乳製品和海產品中被發現。

10.消除汞污染——牙科用的複合物

研究已經證實在牙科填充物中發現的汞會積累在甲狀腺組織中,在一項研究中,去除牙科汞合金可以降低自身免疫性甲狀腺炎患者的甲狀腺抗體。汞合金填充物(通常稱為水銀,但實際上含有50%汞)是汞暴露的主要來源,占人類汞暴露量的三分之二。汞中毒的許多癥狀與橋本氏症相似,包括消化問題、疲勞、關節疼痛和脫髮。

減少氧化應激反應橋本氏症患者氧化應激反應都有所增加,因此減少氧化應激可以作為一個有益的策略,以減少甲狀腺抗體,讓患者感覺更好。

11.減少碘攝入量以降低氧化應激反應

限制碘攝入量已被證明能減少氧化應激反應。根據各項研究,一部分患者能夠通過限制碘攝入量來降低甲狀腺抗體。然而,請注意,還有一部分患者發現增加碘攝入量會降低他們的抗體。這種現象解釋了為什麼我們需要找到個性化的致病原因是如此重要。在我的調查中,有356人嘗試過攝入高劑量碘,其中25%的人發現高劑量碘使他們感覺更好,28%的人說高劑量碘使他們感覺更糟。46%的受訪者說他們沒有發現差異,儘管這並不意味著他們的甲狀腺抗體在某種程度上沒有受到影響。另一方面,碘限制使31.7%的人感覺更好,7%的人感覺更差。

碘是一個很有爭議的話題,話雖如此,我還是先看看其他普通的觸發因素,然後再看看碘攝入量。因為我們還可以採取其他措施來減少氧化應激,如攝入硒等。

12.補充硒——抗氧化劑製造者

營養流失在橋本症中很常見,並且這通常是由於腸道滲透性問題引起的。橋本患者耗盡的一種特殊的營養元素是硒。它是一種痕量礦物質,參與了谷胱甘肽過氧化物酶等抗氧化劑的製造。谷胱甘肽過氧化物酶有助於去除受氧化損傷影響的細胞。在臨床試驗中發現每天補充200微克的硒可以減少甲狀腺抗體。一些研究已經證實連續服用6個月硒後抗體顯著降低。在我的調查中,服用硒補充劑後63%的人感覺更好。34%的人沒有感覺到差異,而3.5%感覺更差。

我發現,當我的患者服用硒補充劑時,不僅自身的感覺變得更好,而且可以減少焦慮、抗體和其他癥狀。

13.補充NAC——強化你身體的防禦系統

N-乙醯半胱氨酸(NAC)會使體內谷胱甘肽保持在健康水平,而谷胱甘肽是機體抗氧化防禦系統的重要組成部分。研究表明,患有橋本病的人體內谷胱甘肽水平較低。在2010年進行的一項研究中,NAC和15-脫氧前列腺素J2(一種具有抗氧化和抗炎性質的脂肪酸化合物)對受到自身免疫性破壞的甲狀腺起到了保護作用。谷胱甘肽、TSH和甲狀腺抗體水平之間存在顯著的相關性。研究人員得出結論,維持最小氧化負荷是保護甲狀腺細胞功能的關鍵。我已經證實每天攝入1800毫克NAC的好處,還有一個額外的好處就是NAC也與重金屬解毒有關。

14. 預防氧化應激的甲狀腺藥物

如果去除觸發因素但甲狀腺抗體依然陽性,你和你的臨床醫生也可以選擇甲狀腺藥物以及一些其他糾正措施。研究表明,在正常甲狀腺和亞臨床甲狀腺功能減退中(記住,如前所述,這種情況發生在甲狀腺功能減退的第二和第三階段,第二階段是「早期預警」階段),甲狀腺藥物如左旋甲狀腺素可以降低甲狀腺抗體。不利之處在於,一些藥物本身已經顯示可以引起氧化應激反應。更甚者,有一項研究發現這些藥物涉及肺癌風險增加的問題。作為我建議的一部分,如果你對這個領域有顧慮,你可以服用抗氧化劑,比如硒、谷胱甘肽和NAC,因為它們將有助於減少氧化應激反應。

15. 光生物調節(低劑量激光治療)

低水平激光治療在10種靶向治療過程中已被證明能夠減少大約50%的甲狀腺抗體,因為這可以直接降低甲狀腺的氧化應激反應。在巴西的一項研究中,接受低水平激光治療的所有患者都能夠減少左旋甲狀腺素的服用劑量,而47%的患者能夠在9個月的隨訪期間停止使用左旋甲狀腺素,實現甲狀腺功能正常。

16. 服用肌醇來減少氧化應激反應(也可以減輕焦慮)

研究表明,焦慮、抑鬱和普遍的「不適」感是甲狀腺自身免疫攻擊的早期徵兆,並且可能與甲狀腺抗體相關,即使TSH值仍然正常。在甲狀腺抗體患者中,最常見的焦慮症類型是強迫症(OCD)。強迫症在A型人格中也更為常見(像我和其他許多藥劑師,可能還有你們中的許多人),我自己的強迫症傾向會隨著甲狀腺抗體的上升而爆發,然後隨著抗體的下降而減少。研究發現,服用肌醇可以幫助減輕PCOS(多囊卵巢綜合征)、強迫症和焦慮癥狀。作為一個額外的好處,肌醇已被發現有減少TPO抗體,降低TSH,並平衡血糖的作用。

請注意,如果您有腎臟疾病或正在服用利尿藥物或具有利尿性質的草藥,請在服用肌醇之前諮詢醫生。我在一次豚鼠實驗中嘗試使用肌醇,同時嘗試包括利尿藥草Cleavers在內的抗病毒療法,豚鼠幾乎暈倒。當腎臟過度勞累,如患有腎臟疾病或服用利尿劑時,肌醇可能無法被適當清除。

豌豆白:肌醇就是維生素B8,可通過補充複合維生素B來補充哦口服免疫耐受策略現在,讓我們談談如何通過口服免疫耐受策略來減少甲狀腺抗體。口服免疫耐受策略就是口服某種特定抗原可以導致免疫系統對於此種抗原的不反應現象。

17. 把促甲狀腺激素作為誘餌

我見過人們通過服用這種補充劑來降低甲狀腺抗體。雖然它沒有解決根本原因(消除觸發因素),但它似乎有助於將免疫系統攻擊自身的影響降到最低。

18. 甾醇來維持腎上腺平衡

甾醇有助於促進腎上腺激素平衡(維持人體應激反應),如皮質醇的正常平衡。當腎上腺失去平衡時,身體的其他部分也會緊隨其後。這對橋本氏症患者尤其重要,因為壓力常常是主要的致病因素,而腎上腺和免疫系統關係密切。

19. LDN(小劑量納曲酮)穩定免疫系統

在2015年我的調查中,38%的受試者補充小劑量納曲酮後感覺更好。他們取得了驚人的結果,在那些感覺更好的人中,48%的人甲狀腺抗體減少,61%的人心情好轉,66%的人精力更充沛,40%的人疼痛減輕。小劑量納曲酮起作用是因為它可增加內啡肽活性,並且還可能增加內啡肽受體的數量和/或受體的敏感性。所有這些都可以讓免疫系統更穩定。

在補充小劑量納曲酮後,許多人能夠消除他們的癥狀,並減少甲狀腺藥物劑量。我見過有女性的抗體從1000IU/ml範圍降低到大約100 IU/ml!納曲酮不是一種補充,需要處方,也並不是對每個人都管用。在我自己開始干預橋本時,我試著使用納曲酮,但是它沒有讓我感覺更好,反而讓我變得非常易怒,所以我不得不停止使用它。

免疫調節策略

20. 系統酶

系統性酶作為天然免疫調節劑,有助於保持免疫系統平衡。已經有許多針對歐洲的系統性酶開展的研究。在那裡,系統酶是治療關節炎和炎症性疾病(如橋本氏症)流行的止痛藥物。系統酶可以通過分解自身免疫性疾病中形成的循環免疫複合物來減少對食物和甲狀腺產生的抗體。它們還可以通過減少炎症來幫助組織實現修復。

一項研究發現,當給予左旋甲狀腺素時,同時服用系統酶比只服用左旋甲狀腺素的患者甲狀腺抗體的減少的更多。服用系統酶的患者甲狀腺癥狀減輕,甲狀腺超聲正常化,甲狀腺內炎症細胞減少。

豌豆白:系統酶我服用的是博士推薦的品牌:Wobenzym,包含了配方中包含了胰酶、胰腺酶、木瓜蛋白酶和菠蘿蛋白酶等,很強大。

21. DHEA(脫氫表雄酮)提高壓力耐受性

人體的腎上腺反應與我們的免疫健康密切相關,低水平的DHEA(脫氫表雄酮)可能使一些人患自身免疫性疾病的幾率增大。此外,慢性壓力會導致體內DHEA(脫氫表雄酮)的減少。這就是為什麼我在我的第一本書《橋本的根源》以及《橋本甲狀腺炎90天治療方案》中關於腎上腺恢復章節中有很多關於壓力和腎上腺的信息。補充DHEA(脫氫表雄酮)可增加壓力耐受性。它還可以影響免疫系統,增加Th1和減少Th2細胞的產生。這可能是一種有效的可以降低甲狀腺抗體的免疫調節策略。在一項研究中,DHEA(脫氫表雄酮)用於患有卵巢早衰和橋本病的女性後顯示,服用DHEA(脫氫表雄酮)的女性實現了TPO和TG抗體減少。

請注意,雖然這種激素在美國和其他一些國家沒有處方就可以獲得,但我總是建議在執業醫生的監督下使用,因為會產生潛在的副作用(囊腫性痤瘡大量)和禁忌症(如某些癌症的病史)。

22. 阿那他濱

幾年前,當我在尋找干預方法時,我試用了三個月的阿那他濱,並成功把我的TPO抗體降低了大約50%。(當時我沒有任何TG抗體。)不幸的是,它後來被禁止在市場銷售,但我仍然將它寫在文章里,說不定哪天就回到市場了呢?生產商一直把它作為補充劑銷售,又像藥品一樣有嚴格限制,所以他們受到食品和藥物管理局的管理。2014年,我最後一次聽說製造商試圖將阿那他濱作為藥物生產。在對患有橋本氏症且甲狀腺功能正常的患者進行的研究結果顯示,使用阿那他濱後,甲狀腺球蛋白抗體在統計學上顯著降低。50%的患者抗體減少至少25點,而25%的患者TG抗體減少至少100點。

23. 維生素D——一種簡單的免疫增強劑

如果你生活在北方,且每天不會有很長一段時間待在戶外,那麼你就有維生素D缺乏的風險。維生素D缺乏(由於缺乏陽光照射,使用防晒霜,或飲食攝取不良)與免疫功能不正常有關。維生素D缺乏症在橋本氏症患者中也更為常見。據報道,我的橋本氏症讀者中有68%也被診斷為維生素D缺乏症,而這種缺乏症與抗甲狀腺抗體的存在有關。一項研究發現,92%的橋本病患者缺乏維生素D,另一項2013年的研究發現,維生素D水平低與甲狀腺抗體升高和疾病預後惡化有關。最近的一項研究表明,補充維生素D可降低自身免疫性甲狀腺疾病患者的甲狀腺過氧化物酶抗體水平。

補充維生素D可以改善我們的情緒、幫助我們減少甲狀腺抗體。我個人發現,我的大多數從橋本氏症緩解的患者一直將他們的維生素D水平保持在60-80ng/ml之間。

24. IVIG – 一個昂貴的選擇……但也可以嘗試駱駝奶!

IVIG(靜脈注射免疫球蛋白)治療已被證明通過採用免疫細胞從血液分離的方式抑制甲狀腺抗體。然而它是非常昂貴的,給葯途徑困難、而且可能造成副作用。因此,它通常用於一種叫做橋本腦病的嚴重疾病——一種甲狀腺抗體攻擊大腦可能危及生命的疾病。大部分關於IVIG的研究與橋本腦病有關。

不過,我想指出一個「窮人的IVIG」,那就是駱駝奶,這個實現起來要容易得多。駱駝奶含有免疫球蛋白,可以調節免疫系統。

25. 血漿置換

如果你患有橋本,那麼你的血漿中含有甲狀腺抗體會攻擊你的身體。一台機器可以用來去除受影響的血漿,並用健康的血漿或血漿替代物代替它。這被稱為血漿置換術或血漿分離術。血漿分離術已知能有效去除甲狀腺抗體,但價格昂貴,並帶有其他風險。這種治療的益處也是暫時的,因此通常只用於緊急情況(甲狀腺藥物過量、胺碘酮誘導的甲狀腺功能亢進、橋本氏腦病等)。

26. 普拉奎尼在許多自身免疫性疾病中的應用

羥基氯喹(普拉奎尼)是一種最初用於預防或治療瘧疾的藥物。然而,在第二次世界大戰期間,發現這種藥物在治療狼瘡、類風濕性關節炎和其他自身免疫疾病的癥狀方面也是有效的。甲狀腺功能障礙和抗體高經常與系統性紅斑狼瘡(SLE)和類風濕性關節炎(RA)相關。普拉奎尼可降低淋巴細胞、自身抗體、免疫介質、細胞因子和NK細胞活性,並抑制呈遞給B細胞、樹突狀細胞和單核細胞的抗原。

請注意,這種藥物有很多潛在的副作用,包括:不規則的心跳、心理/情緒變化(焦慮、抑鬱、幻覺)、呼吸短促、視力模糊、手臂/腿/背痛、疲勞和胸部不適。它也可能引起嚴重的眼部問題,肌肉/神經損傷,癲癇發作,或嚴重的過敏反應。如果你有糖尿病,你的醫生可能需要調整你的糖尿病治療。

27.利妥昔單抗抑制 Epstein-Barr 病毒活性

Epstein Barr(EBV)是一種病毒,最初發現會引起單核細胞增多症(在英國也稱為「單核」或「腺熱」),這種病毒感染在大學生中常見,被稱為「接吻病」,因為這種病毒是通過唾液被傳染。休眠期期間Epstein Barr病毒在體內產生潛伏性感染,直到它恢復和被喚醒。重新激活的病毒有可能誘導甲狀腺抗體的產生,並與自身免疫癥狀有關。

2015年,一項波蘭的研究發現,80%的橋本氏症患者和62.5%的Graves氏症患者的甲狀腺細胞中存在EB病毒,而對照組甲狀腺細胞中沒有EB病毒。利妥昔單抗(商標RITUXAN)是一種用於類風濕性關節炎和某些癌症的藥物。一些研究報告表明,這種藥物還可能使橋本氏病和格雷夫氏病(包括格雷夫氏相關眼病)得到緩解,炳輝改善慢性疲勞綜合征(CFS),後者通常與EBV有關。

請注意,利妥昔單抗可能會發生導致死亡和殘疾的非常嚴重的副作用,所以再次,這不是我的第一選擇!

免疫抑制策略

28. 皮質類固醇用於免疫抑制

強的松和潑尼松龍是常用的用於免疫抑制的皮質類固醇藥物。關於在橋本腦病的極端病例中使用類固醇的研究有限,還有一項關於正在進行試管受精(IVF)的孕婦的研究。試管受精是在提取卵子和取回精子樣本後,在實驗室培養皿中人工組合卵子和精子的過程。

在試管受精研究中,甲狀腺抗體的存在與妊娠率和活產率的降低有關,並且小劑量強的松可以幫助那些有甲狀腺抗體的婦女在試管受精時獲得更大的成功。一般來說,免疫抑制類固醇可以減少甲狀腺抗體,但在我看來,只是短期的。當你不再使用類固醇時,甲狀腺抗體會再次反彈。儘管如此,在某些情況下它也是有效果的。

靶向清除策略

29. 甲狀腺切除術

甲狀腺經過手術切除後,甲狀腺抗體就沒有任何東西可以攻擊了。然而,切除甲狀腺並不能消除自身免疫性疾病。我見過無數個因為甲狀腺疾病而切除甲狀腺的事例(最常見的是Graves』、結節和甲狀腺癌,儘管偶爾也會有橋本氏病)。我一般不會向橋本患者推薦這種方法,因為我們還有比之更好的方法倆解決問題。在某些情況下,同時患有橋本和甲狀腺癌的患者會希望採用這種方法。其他情況下,我仍然建議採用上述其他干預措施,以防止自身免疫的發展。

新興解決方案30. 幹細胞—一種新興的解決方案?

幹細胞最近已成為自身免疫性疾病患者一種潛在的選擇。在幹細胞治療中,一個人將接受可以修復受損器官的細胞輸入。在橋本的病例中,有人實現了甲狀腺抗體減少和甲狀腺組織再生。請注意,使用供體幹細胞實際上可能增加自身免疫疾病的風險,同時使用您自己的幹細胞對自身免疫疾病有益。

結語——你可以降低自身甲狀腺抗體!!!我經常收到讀者的信息,他們說他們已經嘗試過一切措施但仍然毫無希望。我想讓你知道,你是有希望的,並且還有這麼多的方法可以幫助你。在過去幾年裡,我已經和我的患者一起嘗試了100多個方法中的30個。

如您所見,目前可以採取許多干預和糾正措施來降低您的甲狀腺抗體並且使您感覺更好。如果你有遺傳傾向,有橋本氏症和/或癥狀的近親,考慮從檢測甲狀腺抗體開始。

如果你發現患有橋本,我建議你從這個列表的頂端開始,實施一些更健康的飲食策略和選擇。特別要考慮食物不耐受。我2015年的調查始終表明,飲食的改變和食物敏感性的消除可以讓人們感覺更好,而且可以降低他們的甲狀腺抗體水平。

提高你體內的維生素D含量,去除氟化物,評估你服用的可能會影響甲狀腺的非甲狀腺相關藥物,並排查其他各方面原因,從內分泌干擾物開始清理你周圍的環境。

每次一點小進步,許多進步匯在一起,很快你就會感覺好轉的!

豌豆白不是醫生,只是將國外的橋本相關知識結合自己的理解與大家分享,每個個體體質不同,病情也不同,在調整飲食以及補充補劑之前請務必諮詢醫師,以醫囑為準哦~


好了,以上就是豌豆白今天想和大家分享的。祝大家都能生活幸福,健健康康。

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