寶寶的急救課（一）之哈姆立克法、心肺復甦的正確操作方法

大家好，我是奶瓶

上一篇文章在介紹寶寶自我進食（BLW）時，提到媽媽在準備訓練寶寶前，需要去上一堂嬰兒急救課。目的是為了預防寶寶在進食過程中噎到、嗆到能冷靜、正確的處理，把寶寶從危機中解救出來。

接下來的幾期文章將專門介紹寶寶的各種急救知識。那麼今天我們來介紹寶寶的急救課的第一節——哈姆立克法與心肺復甦的操作方法。

可能有些媽媽不喜歡看這樣類似的文章，畢竟面對不好的意外，每個人心裡都會不好受。

但是作為父母我們有必要為寶寶的健康成長排除一切危險的因素，了解以及掌握這些急救方法，以免在現實生活中遇到此類意外時，錯過了救援的最佳時機。

下面我們兩則圖片新聞：

相信每一個人都遇到過吃東西被噎到的情況。

成人被噎到時，如果不是特別的嚴重，基本能靠自己自救，但是，對小孩子來說，吃東西被噎到幾乎是致命的！

究其原因，一是孩子們還沒有自救意識，二是父母們不了解急救方法，從而延誤了救援時機。

1歲以下的寶寶食物主要以母乳或流食為主，所以噎到的情況很少。

1-3歲的寶寶已經開始或者學會吞咽固體食物，但他們吃飯不專心、或者邊吃邊玩，很容易導致噎到，是高發人群。

還有一點就是孩子吃飯時身邊沒有大人看護，被噎到後沒有及時發現。

所以對我們父母來說，如果知道一個有效的方法來阻止寶寶被噎到，或者心肺復甦正確的操作方法，那麼我們就可以在最短的時間內，黃金6分鐘，挽救寶寶的生命。

一、怎麼判斷寶寶被噎到、窒息呢？

• 寶寶聲音突然變小，突然停止哭泣，甚至不講話。
• 出現咳嗽，呼吸困難，手抓著脖子。
• 甚至臉頰漲紅、嘴唇發紫。
• 如果寶寶吃東西時出現以上的情況，基本可以斷定寶寶被噎到了。

二、那麼一般寶寶吃什麼食物比較容易噎到呢？

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• 花生、開心果、瓜子等堅果
• 果凍、棉花糖、硬/軟糖果、爆米花等容易整個誤吞、不易嚼碎的零食
• 葡萄、龍眼、荔枝等小顆粒或帶小果核的水果
• 麻薯、糯米糍等粘性較大的糕點以及口香糖

在上文的第二則圖片新聞，有個關鍵詞，「哈姆立克法」。

三、什麼是哈姆立克法？

哈姆立克法，又稱海姆里克腹部衝擊法（Heimlich Maneuver）也稱為海氏手技，是美國醫生海姆里克先生髮明的。

1974年他首先應用該法成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發生窒息的患者。

從此該法在全世界被廣泛應用，拯救了無數患者，其中包括美國前總統里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白·泰勒等等。

因此該法被人們稱為「生命的擁抱」。

四、哈姆立克法如何操作呢？

• 首先檢查、判斷氣管內的異物，是否咳嗽。
• 檢查胸部是否有起伏，是否有呼吸，如果擔心呼吸困難，應該立刻撥打120急救電話。
• 如果能看到異物卡在喉嚨或嘴裡，容易夠到，可直接取出來。
• 如果孩子仍有意識，不要強行取出異物，如果失去意識，你可以取出可見異物，然後進行心肺復甦。

>>>>1歲以內的嬰幼兒哈姆立克法急救操作辦法：

1.拍背法。

抱起孩子，臉朝下，趴在大人的前臂上，用手支撐寶寶的頭部和頸部，也可以使用你都大腿為支撐。

確保手沒有遮擋住嬰兒嘴巴，也沒有扭到脖子，寶寶的頭部應該略低於他的胸部。

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2.拍背部打5次

拍打寶寶兩肩胛骨之間5次，用力不要過猛，但要乾脆利落，拍完5次後檢查異物的位置狀況，如果看到異物則小心取出來，如果異物向里移動則停止拍打，換下面方法。

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3.胸腔按壓5次

將嬰兒翻正，躺在你的大腿上，頭低於身體，用兩三根手指，將指肚放在寶寶的兩個乳頭中間略向下的位置，壓胸5次，每秒一次，然後查看異物是否排出。

拍打背部、胸腔按壓反覆進行，直至異物清除。

>>>>1歲以上兒童哈姆立克法急救操作方法：

1.站在孩子背後（如果孩子已經失去意識，應立刻撥打120急救電話）。

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2.然後將雙臂分別從孩子兩腋下前伸並環抱住。左手握拳，右手從前方握住左手手腕，然後雙手向上用力收緊，擠壓腹部。

3.快速連續做5次這個動作，直至異物被排出。嬰兒身體骨骼脆弱，向上擠壓時注意力道，切勿用力過猛，以免造成胸腹部組織損傷。

4.異物排出後，清理呼吸道，檢查孩子狀況，是否能正常呼吸，但為了防止異物在呼吸道有殘留，需要帶孩子立刻到醫院進行檢查。

不管1歲以內還是1歲以上，異物取出後，觀察孩子，如果孩子失去了意識，需要馬上撥打120急救電話，在等待120到來的同時，並需要馬上給孩子做心肺復甦（CPR）。（觀察孩子狀況不要超過10秒）

五、心肺復甦操作流程：

>>>>胸外按壓→打開氣道→人工呼吸

1.胸外按壓

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• 讓孩子平躺在結實平面，脫掉多餘衣服
• 如果是嬰兒，用兩手指於緊貼乳頭連線下放水平按壓胸骨，如果是兒童，用單手或雙手於乳頭連線水平按壓胸骨。
• 力量垂直向下壓2至3公分，1歲以內按壓頻率是大於100次/分，1歲以上80～100次/分

注意：胸部按壓在嬰兒沒有脈動時實施，當嬰兒還有心跳時，實行胸外按壓是非常危險的，可能會造成心跳紊亂，此時只需進行開氣道和人工呼吸即可。

2.打開氣道

將一隻手置於患孩子的前額，然後用手掌推動，使其頭部後仰；將另一隻手的手指置於頦骨附近的下頜下方；提起下頜，使頦骨上抬。

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3.人工呼吸

• 如患者是1歲以下嬰兒，將嘴覆蓋嬰兒的鼻和嘴；
• 如果是較大的嬰兒或兒童，用口對口封住，拇指和食指緊捏住患兒的鼻子，保持其頭後傾；
• 將氣吹入，同時可見患兒的胸廓抬起，停止吹氣後，放開鼻孔，使患兒自然呼氣，排出肺內氣體。

重複上述操作，人工呼吸兒童18～20次/分，嬰兒可稍快，大於20次/分。一組胸部按壓和人工呼吸的比例是15:2，也就是說，胸部按壓15次，人工呼吸2次。

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重複做按壓和吹氣，直到急救人員到來，就算你的寶寶在急救人員趕來時已經回復自主呼吸，也要讓醫生檢查一下，以確保他的呼吸道已經完全通暢，並且沒有受內傷。

以上就算寶寶急救的第一節——哈姆立克法與心肺復甦的操作方法。

下期將繼續講解寶寶燒傷的急救，蚊蟲叮咬等一些急救方法，希望能幫到爸爸媽媽們。

未完待續，下期更精彩！

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口述 / 翻譯 半糖奶油

微博 / @半糖奶油Ni

排版 / 編輯 十螢

圖片來源 網路

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