為什麼猝死總發生平時看來健康的人身上？這3個謎團你肯定想知道

02-19

根據最新的調查報告顯示，在中年男人死因排行榜中，心源性猝死為首因。著名特形演員古月、著名相聲表演藝術家侯耀文皆因心臟病猝死。

心源性猝死，以其毫無徵兆的發作令人心驚膽戰。很多因此死去的人平日里看起來很健康，並無異樣。

那麼心源性猝死究竟是怎麼引起的？人們該如何避免呢？為什麼看起來好好的人，說沒就沒了呢？針對種種謎團，權威專家給出建議。

▋謎團一：為啥猝死的人平常看著很健康？

◆有80%到90%的猝死源於心臟病。這其中，除了少數遺傳性的心律失常疾病外，冠心病更為常見。當一個人的冠狀動脈血管斑塊出現破裂，人體在自動止血的過程中就會產生血栓。而這個血栓一旦堵住血管，造成心律紊亂，猝死就可能發生了。

◆不過，這種情況在平時有胸痛、胸悶等癥狀的老年人身上較少發生。因為他們的冠狀動脈血管雖然因斑塊而慢慢變得狹窄，但斑塊不容易破裂，更不易形成致命的血栓。

而恰恰是那些血管狹窄情況並不是很嚴重、沒有明顯癥狀的人，在熬夜、緊張、焦慮等因素影響下，反倒容易出現斑塊破裂，繼而造成血栓，將血管徹底「堵死」。

所以，心內科醫生對於冠心病常說一句話——「會痛不一定會死」，而「好人」「不痛也會死」。

◆不過，研究那些被搶救過來的心肌梗死患者，醫生會發現其中有60%的人在發病前幾天有過不舒服的感覺，可是挺一挺又沒事了。

這是由於他們的冠狀動脈血管沒有完全堵死後者暫時被血栓堵上後，血流又將其「沖開」所致。而當血栓將血管真的「堵死」後，人就可能「挺不過來了」。

◆生活中，如果一個人猝死，其身邊的好友大多會撲上去搖晃患者身體，掐人中，或者乾脆大聲哭喊，試圖「叫醒」病人。事實上，這些都無濟於事。

◆如果猝死發生，患者喪失意識，其身邊人必須在第一時間撥打120，並確定救護車上配有除顫儀。臨床上，及時使用除顫器是挽救患者生命的關鍵。

◆而在救護車到來之前，周圍的人必須按壓患者的胸部，每分鐘按壓超過100次，每一次使胸部下降4到5厘米以上。這樣，人們就為他延長了20到30分鐘的搶救時間。

◆對於一個從前沒有患過心臟病的人而言：

男性年齡超過55歲，女性超過65歲、有家族病史、患高血壓、血脂高、患糖尿病、吸煙、過度肥胖、缺乏運動、飲食結構不合理——這是導致冠心病的9個危險因素。

這其中只有年齡和家族病史是無法改變，而只要把其餘七項控制好，就會大大降低冠心病的發病率，也基本不會猝死。

◆對於已經具備很多高危因素的人來說，就必須到醫院檢查、諮詢醫生。

一般來說，心電圖僅能提示部分患者有冠心病，而冠狀動脈血CT造影，尤其是冠狀動脈造影是能夠明確告訴患者血管內有什麼改變。然而，這兩項檢查容易「誤導」患者，使之覺得血管狹窄並不嚴重，可高枕無憂。不過這類人卻也能成為猝死「獵取」的目標。

所以，最根本的預防之道還是在生活中杜絕和治療冠心病的「高危因素」。

◆特別注意的是，如果一個人有冠心病猝死的家族病史，那麼一定要經常檢查自己的血脂，按照醫生的要求服用降脂葯。而對於血脂的關注，要從20多歲就做起。

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