當醫生遇到自己孩子發熱咳嗽時

02-18

醫生，是一個神聖的職業，生活中不可或缺，在大家眼裡，家裡要有個醫生，孩子生病就不用愁了，但醫生在面對自己孩子生病時，卻承受著意想不到的壓力，問君能有幾多愁，恰在兒子發熱咳嗽時（好幾個朋友死黨，在孩子感冒咳嗽發熱時-尤其是病程3、4天以上的，電話聲音??都能嗅出對方內心已經一萬匹草泥馬奔騰而過，怎麼還不好？）----記錄兒子門診第一次輸液。

第一天

差3月就滿2周歲的兒子剛剛從老家接回來，下午開始稍微咳嗽，但精神狀態還可以，能吃，能玩，就沒有特別重視，作為一個醫生，感覺就是一般的上感吧，密切觀察呼吸、體溫等變化，兒子當天晚上喝了平時一半的奶量，就睡覺了，夜裡間斷咳嗽。

第二天

平時表情豐富搞怪的兒子開始萎靡不振，咳嗽較前頻繁，出現發熱，體溫波動在38-38.5攝氏度之間，一整天都趴在媽媽懷裡昏昏欲睡，給醫生的第一直覺，先咳嗽後發熱-難道支氣管炎了？我仔細聽診了雙肺的呼吸音都是清的，服用（易坦靜-氨溴特羅口服液）止咳化痰，間斷塞了（對乙醯氨基酚栓）退熱，體溫都能降下去，但一天都沒吃東西，媽媽有點扛不住了，「一天不吃不喝，早點送醫院吧」。「先吃藥看看觀察吧，感冒總要一個過程，明天再看看」，其實醫生內心也著急??。

第三天

兒子繼續跟你絕食，什麼都不吃，咳嗽較前明顯加重，整夜整夜的咳，感覺剛睡著又被咳醒（可以把整個肺都咳出來了），還是伴有發熱-38.5攝氏度波動，（連葯也喂不進去），臉蛋整整瘦了一圈，「咳在你身，痛在父母心」，無奈帶到醫院，找了兒科超級nice的Chen醫生，看了喉嚨及口腔沒有皰疹，肺部聽起來也沒事，結合血液檢查（血常規+CRP），考慮還是病毒感染，建議對症治療（加用艾暢-小兒偽麻美芬滴劑-止咳退熱），再繼續觀察就好了。（畢竟2天2夜沒吃東西，咳嗽也是相當洶湧，強烈要求下輸液一瓶3塊錢的糖鹽水。）

第四天

兒子依然咳嗽，發熱，昏昏欲睡，不吃不喝，在醫院查房結束後，家裡馬不停蹄憂心忡忡的電話來了，「精神還是不好，體溫39.1攝氏度，怎麼辦啊？要不要再帶醫院看看？」醫生的柔軟心，此時必須假裝堅強「沒事的，病毒感染就是要這麼久，再塞一次屁股看看，帶醫院也沒什麼針可掛！」

第五天

迷迷糊糊的兒子終於開口說了幾句話，體溫也下去了，早上吃了幾口粥，不管怎麼樣，這是疾病開始恢復的標誌啊（有點豁然開朗的感覺），沒想到這次病毒這麼厲害，兒子整整體重下降1.3kg。

第六天

兒子能慢慢進食稀飯，已經沒有發熱，開始流鼻涕，偶爾還能發發脾氣，哭哭啼啼鬧鬧，我頑皮的兒子終於又回來了。

一點點感悟

醫生在面對自己家屬患病時，其實壓力絕對不會比任何人小，他們雖然知道疾病的大致發展、治療方法及預後，但也知道疾病一些可怕而少見的併發症，比如上呼吸道病毒感染可出現爆發性肺炎，腦炎，心肌炎等，不是所有疾病都可以「藥到病除」，日常防護很重要。
上呼吸道病毒性感染是自限性疾病（3-5天），還是建議不要盲目使用抗生素(詳見哎呀，又感冒了怎麼辦？)，堅持對症治療為主，這次病毒的特點：刺激性乾咳+發熱+飲食差（滴水不進），但熬了5天終於緩過來了（跟我兒子密切接觸的外甥相繼也出現了類似的癥狀，自作主張當地診所輸液抗生素3天，絲毫沒有好轉，焦急諮詢我怎麼辦----建議再熬2天就好了）
兒科疾病變化發展快，建議及時就診諮詢專業醫生的建議，但兒科疾病治療及護理得當，恢復也快的。
家中可常備小兒常用對症治療的感冒藥：氨溴特羅口服液／對乙醯氨基酚栓／小兒偽麻美芬滴劑／布洛芬混懸液等。