徐克成癌症康復每日談 (第3談): 發揮冷凍的康復作用
徐克成癌症康復每日談 (第3談): 發揮冷凍的康復作用
第3談:癌症康復,發揮冷凍的康復作用
2017年9月13-16日,於立陶宛第二大城市考納斯舉行的「國際冷凍治療學會第19屆世界大會」上, 我應邀做了50 分鐘主題發言,題目是「癌症冷凍:今天和明天」,受到與會代表的關注,其中最最受關注的是冷凍治療能否延長癌症患者的生命,大家對我例舉的兩名胰腺癌患者,有著濃厚興趣。
這兩個病例中——一例來自丹麥,女性,68歲,退休教師。2008年2月,因為胰腺癌伴肝轉移,在我院接受CT引導下經皮冷凍消融,3個月後,肝內轉移灶消失,胰腺腫瘤縮小至1/3 ,半年後,胰腺癌瘤幾乎消失。此後,她每年回我院複查,胰腺腫瘤沒有複發,但在6年後,肝內再現轉移瘤,給予冷凍消融。迄今患者仍生存(與癌共存),能從事日常工作。
另一位來自馬來西亞,男性,39歲,音樂家。2009年患胰腺癌,在新加坡某醫院接受化療。2010年5月,出現肝轉移和嚴重背痛,在我院接受經皮冷凍消融。1個月後,背痛消失,回到工作崗位。此後一直正常上班,直至42個月後出現腦轉移,但直到生命的最後,胰腺內病變保持穩定。
僅僅做了冷凍治療,這兩位本來預期生存期僅有幾個月的胰腺癌患者,一例迄今已生存9年,一例生存3年6個月。這說明,冷凍消融除了可以局部消除腫瘤外, 尚能延續生命。這種作用主要歸功於以下兩方面——
第一,冷凍能降低癌細胞「惡性」。癌細胞經冷凍後,惡性程度降低,侵襲性變小,即不那麼「惡」了。我們曾應用幾種顯示惡性程度的指標(腫瘤標記),比較了胰腺癌細胞冷凍前後血液里和組織中改變,發現冷凍後這些標記均降低。
第二,冷凍促進抗腫瘤免疫。冷凍後腫瘤細胞死亡,但「屍體」仍保存,細胞內抗原釋放,刺激血液里免疫細胞,如T 淋巴細胞、樹突狀細胞和自然殺傷細胞,產生抗腫瘤免疫。所以冷凍後,局部腫瘤可消失,未被冷凍的轉移灶也被控制。
最近,我們隨訪了十多年前治療的癌症患者,他們不少是癌症IV期,但有的健康生存到現在。再了解,他們僅僅接受冷凍消融,並未接受其他特殊治療。因此,有理由相信,冷凍治療具有全身性作用,這種作用對於延長患者生命,至關重要。
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