為什麼我按時打胰島素，怎麼血糖還不穩定呢？

經常有糖友會有這樣的疑問：「為什麼我按時打胰島素，注射步驟也正確，怎麼還時常發生血糖不穩定呢？」

除了正確掌握胰島素注射時間外，還有很多人不太重視這個小細節。

胰島素屬於生長因子，有促合成作用，反覆在同一部位注射會導致該部位皮下脂肪增生而產生硬結，在該部位注射胰島素將導致藥物吸收率下降，吸收時間延長，進而導致血糖波動。

為了避免以上問題的出現，在平時注射時要注意注射部位的輪換。

今天，就這個問題為各位糖友詳細解答，我從《台灣胰島素注射指引2018》學習所得的內容分享給大家，裡面的圖解釋得非常清楚，希望可以幫到大家。

A 兩邊輪替

B在同一區域內輪替注射位置

C每天的相同時間注射在相同的區域

為使胰島素的作用達到更高的一致性，一定要保持在每天的相同時間注射在相同的區域。（例如一周內傍晚都注射在大腿）。如果是使用胰島素類似物，也建議採用相同區域相同時間的原則。

胰島素注射方案不同，輪換部位有方法有選擇

A、一天注射1次

1 ) 如左上腹部，由內向外的小點施打。

( 2 ) 同一注射部位的注射點之間的間距約為 1 指寬。

( 3 ) 每周使用一個小區塊的注射不斷輪替，一個區塊 7 天施打完畢，需換另一區塊。如

數字 ( 1, 2, 3, 4 ) 或同側邊的上下腹部輪替施打。

( 4 ) 輪替其他部位以此類推。

B、一天注射2次

( 1 ) 一天施打兩次，從同一側邊如左上、下腹部，分別個打1 個注射點（左上腹部：早餐前、左下腹部：晚餐前），由內向外的小點施打。

( 2 ) 同一注射部位的注射點之間的間距約為 1 指寬。

( 3 ) 每周使用左右邊的注射輪替，同側邊 7 天施打完畢，需換另一邊。

( 4 ) 輪替其他部位以此類推。

C、一天注射3次

1 ) 前兩次注射點順序同 ( B )，第 3 個注射點可施打於大腿部位，由上向下的小點

施打。（左上腹部：早餐前、左下腹部：午餐前、左大腿：晚餐前）

( 2 ) 同一注射部位的注射點之間的間距約為 1 指寬。

( 3 ) 每周使用左右邊的注射輪替，同側邊 7 天施打完畢，需換另一邊。

D、一天注射4次

1 ) 前三次注射順序同 ( C ) 另外增加第 4 個注射點於手臂或臀部（擇一施打）。（左上腹部：早餐前、左下腹部：午餐前、左大腿：晚餐前、睡前可選擇左手臂或左臀部）

( 2 ) 從同一側邊開始，由內向外的小點施打。

( 3 ) 每周使用左右邊的注射輪替，同側邊 7 天施打完畢，需換另一邊。

( 4 ) 注射 4 次的順序可自行組合調整。

MDE-P-2018-44

來源：糖尿病網

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