祛痘那些事——常見祛痘藥品盤點

全世界有70%以上的人一生中都會被痤瘡所困擾。

祛痘算得上是年輕人的主流需求之一。

有時候,你不得不說,生物科技、精細化工的飛速發展,

讓很多祛痘護膚品的功效不再只是說著玩兒玩兒!

一些諸如Quaternium-73,Vitex Extract,Phycosaccharide等功效成分在護膚品中的普及,有時真的讓人,有種「貴的就是對的」的感覺。

有些時候你會發現,隨著生物科技的迅猛發展,很多植物的提取物逐漸出現在了藥品里,也漸漸地在護膚品行業里生根發芽。

似乎,在某種角度上講,生物科技的迅速發展,讓護膚品和藥品之間的界限有些模糊了,甚至延伸到吃的喝的上……

但你不能因此而認為護膚品可以替代葯。

護膚品與葯,畢竟是在設計理念不同,研發目的不同的情況下,產生的兩種物質。

這事兒好比醫生和護士的區別,

有些癥狀,護士給你說兩句用點兒護理上的手段,就能夠解決,

但有時候,還真的就得醫生來,用藥來解決問題。

這裡給大家科普一下常見的治療痤瘡的藥物。

一、外用藥膏

1、維A酸乳膏

最常見的痤瘡外用藥。

主要通過縮小皮脂腺組織,抑制皮脂腺活性,減少皮脂分泌,減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質栓塞,達到「疏通」的作用。

同時,它的祛痘機制上,主要是針對角質栓的。

如非醫囑,不與其它藥物聯合使用!塗抹期間,減少酒精含量高的護膚品,減少刺激性護膚品使用……同時,不可與含硫、間苯二酚、水楊酸等洗護用品同用。維A酸的有這麼個特點:你使用它的情況下,不能與其它刺激性物質聯用,連太香的護膚品都不可以!孕婦不可用。

也就是說,針對毛囊角化造成的油脂不能正常排出形成的痤瘡,有足夠的針對性。通常情況下,常說的粉刺、白頭、黑頭屬於這種情況。每晚濕臉後塗抹一次,很快就會好。這東西,你可酌情選擇塗抹面積大小,與是否常備。

另外提一句,

鼻頭黑頭多,用這個東西其實是有奇效的……

但是你也應注意,這種情況是你的膳食和環境因素造成的,用藥,只能短期祛除,並不代表以後就不會再長回來。就如同感冒一般,吃完感冒藥,感冒會好,但感冒好了之後,你著涼了還會感冒。

2、阿達帕林凝膠

常見的痤瘡外用藥。

和前面講的維A酸差不多,

但是相對於維A酸藥品,阿達帕林穩定性要好一些。

不過依然不能和含硫、間苯二酚、水楊酸、過氧苯甲醯聯用,也依然要減少護膚品的刺激。孕婦不可用。

另外,相對於維A酸,阿達帕林不但副作用小一些,禁忌少一些,還具有一定的消炎作用。

所以針對於一些輕度痤瘡中稍嚴重的情況它也是能起一定作用的。

通常情況下,針對面部的輕度尋常痤瘡以上兩種首選阿達帕林。

3過氧苯甲醯

殺滅痤瘡丙酸桿菌的強效藥物。

對於痤瘡引起的炎症有較強的殺滅作用,使用這東西,炎症很快會消退,痘痘祛的也相對快一些。

但是,這東西的副作用比較多

孕婦及哺乳期婦女不可用

使用中,毛囊皮質的分泌量會減少,造成皮膚乾燥,脫皮,灼燒感程度比阿達帕林強一些。

腎功能不好的要慎用。

有致癌風險。

避免其與唇部、眼周、鼻腔接觸。

盡量不與其它祛痘藥物聯合使用。

這東西主要用在引發了炎症的痘痘上,紅腫的比較厲害,以及疼、癢這些情況的痤瘡。由於其副作用比較大,所以除非醫囑的情況下,點塗!並且在痘痘癟下去之後,要迅速停用。

4夫西地酸乳膏

抗生素,抑制細菌的蛋白質合成,

對尋常痤瘡引起的炎症及炎症後的感染有殺菌消炎作用。

是殺菌的,也是防感染的,

針對發炎的痤瘡和痤瘡皮損之後的感染有較好的作用。

5莫匹羅星(假單胞菌A)

對細菌性皮膚病藥效非常高。

和前面倆一樣,都屬於抗生素,對閉口也很管用,紅腫的、有膿包的、皮損之後感染的,都很管用。對容易造成皮膚感染的細菌作用都非常好。

並且副作用比較小。

腎功能不好的慎用、孕婦及哺乳期婦女不可用。

避免唇部、鼻腔、眼周接觸。

這個東西對於紅腫的有膿包的痤瘡作用非常好,一兩天癟下去,三四天平的那種。

但還是有一些副作用的,主要是對腎。

葯就是葯,都不能長期使用,即便副作用再小,你也不能依賴它,

還是我總說的那句話,痤瘡藥物都是在快速遏制痤瘡蔓延的情況下,為你減輕痛苦的同時,給你營造健康生活贏取時間的東西。

6常見的還有夫西地酸、克林黴素磷酸酯、克林黴素甲硝唑、克痤隱酮等

夫西地酸、克林黴素磷酸酯、克林黴素甲硝唑、克痤隱痛主要都是消炎殺菌抗感染,

需要指出的,

克林黴素甲硝唑擦劑對於擠痘痘的人,你剛擠完之後用這個處理一下很合適。

克痤隱酮對紅腫有膿有點兒疼的大痘效果比較好。

二、口服藥物

什麼時候需要吃藥?

一般情況下,你臉上身上一片一片的痘痘的時候,就該考慮吃藥了!

1、鹽酸米諾環素膠囊

鹽酸多西環素

這兩個屬於抗菌殺菌類藥物。吸收好,見效快……

適用於紅腫、感染等問題覆蓋面積比較大,並且比較嚴重的痤瘡患者。

這屬於處方葯,這裡適用性、和禁忌就不說了~

2、異維A酸酯(泰爾絲)

泰爾絲——異維A酸酯。

主要通過縮小皮脂腺組織,抑制皮脂腺活性,減少皮脂分泌,減輕上皮細胞角化及毛囊皮脂腺口的角質栓塞,達到「疏通」的作用。

由於這回是吃,不是光在那兒抹了……注意的事項也就多了

這個東西呢,禁忌不禁忌的就不多說了,這屬於處方葯~

需要說一句的是:

這東西藥效比較強,按說明書吃很多人受不了~

如果出現嘴唇乾、皮膚干到受不了,頭疼等相關反應,迅速減半比較妥當。

三、說說抹的

如果你不想去醫院,你當首先界定一下你的痤瘡屬於什麼類型。

用一張之前的圖

痘痘學名痤瘡,當過量的皮脂伴隨著細菌的滋生, 從而感染, 痤瘡便產生了。根據感染的階段, 有兩種類型的痤瘡病變。第一種,過多的皮質堆積在毛囊之中形成粉刺和黑頭的白色斑點, 同時伴隨著角蛋白的積累。第二種,是炎症性病變: 是由於在細菌感染的作用下毛囊的炎症。

言簡意賅的說,在你的毛囊不能很好的排出毛囊皮脂腺中分泌的皮質的時候,痘痘就快出現了。

你是否需要用藥,應從兩方面看,

1、過多的皮質堆積在毛囊之中形成的粉刺和黑頭。這種情況或是說這一階段,你需要確定的是,你護膚時,清潔做得是不是合理~如果你發現,你的清潔沒有太大問題,然而仍然會有較多的白頭或黑頭粉刺產生。不管是開口的粉刺,還是閉口的粉刺,阿達帕林和維A酸酯都適用。這往往是根植於發育狀況和飲食狀況的問題,不是你依靠護膚品能夠短期解決的問題,很可能是毛囊的角化導致的。這種情況下,就應該先用藥品治療毛囊的角化,在治療之後,通過飲食、作息等方面的調整,達到一個健康的狀態。護膚在這之中只是個「護士」,是一個在全過程中提供輔助作用的角色。

注意:這裡所說的清潔合理,在一個適度範圍之內,「刷酸」一般情況下被認為是過度的清潔。

2、炎症性的病變。任何一種痤瘡這類炎症是有可能在不用藥的情況下自然消退的。但是,它畢竟長在你的臉上,你需要確定,在環境衛生處理得比較好的情況下,是否持續地在發炎!以及炎症痘痘的數量是否多。一般情況下,偶爾一兩顆沒必要非得弄管兒葯抹抹,但是三五成群的情況,你就該用藥了。日常一點講,就是你的痤瘡消退過程中,行不行成皮損,一顆兩顆的,它自己癟下去,無聲無息地就沒了,你就不要用藥膏,如果它總之要破,你就盡量用些藥膏……這種情況下,應當先用藥品處理炎症,在炎症消退之後,通過飲食、作息等方面的調整達到一個健康的狀態。這裡需要提及的是,護膚品在這之中是能夠起到一些輔助的抗炎的作用的!往往這種作用是不容忽視的!出現這個情況的時候,你應酌情考慮護膚品的選用了。

該用什麼葯,口服的處方葯我就不說了,

從上面兩張圖講外用的

這個圖上所示的,一般情況下面部選擇阿達帕林,胸背等地方維A酸酯也可以。

這個圖上所示的,一般情況下,視嚴重情形,

輕的,阿達帕林就可以

中度及以上的就需要莫匹羅星、克痤隱酮、對羥基苯甲醯、過氧苯甲醯、夫西地酸這類的藥物了。通常情況下,推薦莫匹羅星,嚴重的大痘推薦克痤隱酮,對羥基苯甲醯和過氧苯甲醯對疼、癢的情況比較實用,克林黴素磷酸酯、克林黴素甲硝唑擦劑對破損痘痘的處理上比較合適。

什麼時候就該去醫院開藥吃了?

1、當你發現身上有大面積的痤瘡

2、當你發現身上,尤其是下顎出現結節、囊腫,很多痘痘裡面都有比較多的膿

3、當你發現自己的痘痘的位置「比較深」

這些種情況下,往往是不合適靠自己抹葯來治療的。

1、大面積塗抹不好實施,可能還不如吃藥

2、3、比較嚴重,並且透皮給葯,有困難。

在這個分法上,白頭黑頭,抹葯一般情況下(阿達帕林、維A酸酯)就沒問題;

結節型,靠抹葯一般沒戲,多數情況下得吃藥。

省下的集中要結合嚴重程度來看,

它們往往徘徊在「莫匹羅星、克痤隱酮、過氧苯甲醯……」這些藥膏與內服外用之間。


痤瘡是種疾病,和感冒一樣,吃感冒藥把感冒治好了,再著涼還會得……

也是發育狀況、環境因素、膳食健康、生活習慣共同形成的一種「致痘生活模式」下,產生的慢性疾病。

有痘祛痘得病治病是你需要做的、日常護膚是你需要做的、「抑痘生活模式」的養成也是你需要做的!

不要把祛痘這件事兒寄托在護膚品上,也不要因為「有病治病」就好而不關注日常的生活~

另附幾篇相關的文章和回答。

痘痘(痘印)肌膚的護理方案? - 講護膚的大膚膚的回答 - 知乎 zhihu.com/question/3510

為什麼保濕做的很到位臉上依然很乾?——營養篇 - 講護膚的大膚膚的文章 - 知乎 zhuanlan.zhihu.com/p/47

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