重磅！美國公布第三版關於生活方式和癌症預防報告，健康生活比什麼都重要（附：世衛公布最新致癌物清單）

02-07

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導語：5月24日星期四，美國癌症研究所和世界癌症研究基金會推出了迄今為止關於生活方式和癌症預防的最全面和權威報告。該報告介紹了關於飲食，營養，體重和運動等生活方式因素是如何影響癌症風險的最新研究。

該報告AICR分別於1997年和2007年發布了第一版和第二版，第三版報告基於數百項研究的結果，5100萬人的數據，其中包括350萬癌症病例，對現有文獻進行的最全面的評估，並結合了有關癌症風險的累積和最先進的證據，同時提出了10項癌症預防的建議！全世界的專家都稱讚該報告是一項里程碑式的成就！

該報告將幫助：
1.降低癌症風險或在診斷後生活得很好；
2.醫療機構通過提供可靠的最新癌症預防和倖存的信息與患者分享。

生活因素與14種癌症風險的關係！

確鑿的證據表明，有40％的癌症病例是可以預防的！AICR / WCRF報告通過嚴格和系統的分析檢查了將飲食，運動和體重等生活方式與17種癌症類型相關聯的證據。

1結直腸癌

主要調查結果

過多的脂肪是增加風險的最重要因素之一；
吃全穀物和含纖維食物的風險較低；
食用加工肉類和大量紅肉是導致結腸直腸癌的一個原因；
每天喝2杯或更多酒精飲料是導致這種癌症的原因；
每日適度的體力活動可降低風險。

食物，營養，運動和結直腸癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的確切影響：

運動

肥胖

酒精

加工的肉類

對風險的可能影響：

全穀物

纖維食品

乳製品

鈣

補充劑

紅肉

2乳腺癌

主要調查結果

體重增加和體內脂肪過多會增加絕經後乳腺癌的風險；
酒精飲料會增加絕經後和絕經前乳腺癌的風險；
定期高強度的運動可降低絕經後和絕經前乳腺癌的風險；
適度的體力活動可降低絕經後乳腺癌的風險；
母乳餵養可降低絕經後和絕經前乳腺癌的風險；
對於絕經前乳腺癌，身體肥胖降低了風險。

食物，營養，運動和乳腺癌（絕經後）

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的確切影響：

身體肥胖

酒精飲料

成人體重增加

成人達到身高

對風險的可能影響：

運動

泌乳

年輕成人身體肥胖

3食管癌

主要調查結果

有強有力的證據表明體內脂肪過多會增加食道腺癌的風險
飲酒與食管鱗狀細胞癌之間有明確的聯繫

飲食，營養，運動和食管癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的確切影響：

酒精飲料*

人體肥胖**

對風險的可能影響：

性生活*

*鱗狀細胞癌肉瘤

**腺癌

4胃癌

主要調查結果

每天喝三杯或更多酒精飲料會增加患癌症的風險。
食用腌制食品會增加風險。研究主要涉及傳統上在東亞製備的鹽漬食品，如腌菜和鹹魚。
定期攝入加工肉類會增加胃非賁門癌的風險。
體內多餘的脂肪會增加胃賁門癌的風險。

飲食，營養，運動和胃癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的可能響：

身體肥胖*

有酒精的飲品

加工肉製品**

鹽漬食品

*只有賁門胃癌與肥胖有關

**只有非賁門胃癌與加工肉有關

5膀胱癌

主要調查結果

有強有力的證據表明，含有砷的飲用水會增加這種癌症的風險。

食物，營養，運動和膀胱癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的確切影響：

對風險的可能影響：

飲用水中的砷

6肝癌

主要調查結果

有強有力的證據表明體內脂肪過多會增加癌症的風險。
飲酒與肝癌之間存在明確聯繫，研究發現每天飲用三杯會增加風險。
每天平均喝一杯咖啡可以降低風險。

飲食，營養，運動和肝癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的確切影響：

黃曲霉毒素

酒精飲料

體內肥胖

對風險的可能影響：

咖啡

7膽囊癌

主要調查結果

有強有力的證據表明體內脂肪過多會增加癌症的風險。

飲食，營養，運動和膽囊癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的可能影響：

身體肥胖

8卵巢癌

主要調查結果

肥胖是與這種癌症風險增加相關的關鍵因素。

食物，營養，運動和卵巢癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的可能影響：

體內脂肪過多

9前列腺癌

主要調查結果

肥胖是增加晚期前列腺癌風險的關鍵因素。

食物，營養，運動和前列腺癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的可能影響：

身體肥胖（晚期前列腺癌）

10胰腺癌

主要調查結果

體內過量脂肪是導致胰腺癌風險增加的最重要因素之一。

食物，營養，運動和胰腺癌

當前證據的強度

降低風險

增加風險

對風險的確切影響：

身體肥胖

11肺癌

主要調查結果

飲用水中的砷是增加風險的最重要因素之一
高劑量的β-胡蘿蔔素補充劑也被發現會增加風險

飲食，營養，運動和肺癌

當前證據的強度

降低風險

增加風險

對風險的確切影響：

飲用水中的砷

高劑量β-胡蘿蔔素補充劑

對風險的可能影響：

12口腔癌、眼癌、喉癌

主要調查結果

飲酒已被發現會增加風險
體內脂肪過多也是這些癌症的一個重要危險因素

飲食，營養，運動和口腔癌，咽癌和喉癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的確切影響：

飲用水中的砷

對風險的可能影響：

肥胖

13腎癌

主要調查結果

肥胖是與這種癌症風險增加相關的關鍵因素。

食物，營養，運動和腎癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的確切影響：

體內脂肪過多

對風險的可能影響：

酒精

成人達到身高

14子宮內膜癌

主要調查結果

過量的體內脂肪是導致這種癌症風險增加的最重要因素之一。
高血糖負荷飲食（含糖量高的飲食，含糖飲料和碳水化合物含量高的加工食品）會增加患病風險
每日適度的體力活動可降低風險。
喝咖啡 - 不含咖啡因和咖啡因 - 降低了風險。

食物，營養，運動和子宮內膜癌

證據強度

降低風險

增加風險

對風險的確切影響：

身體肥胖

對風險的可能影響：

咖啡

體育活動

含糖量高的飲食

10項預防癌症的建議！

我們吃的食物，我們的運動程度以及體重是影響我們患癌症風險的因素，所有這些因素都是可以修改的 - 人們可以採取措施降低風險。

--科學與公共事務執行主任凱特艾倫博士

1全麥、蔬菜、和水果

分析全球研究全穀物，蔬菜和水果如何影響患癌症的風險

全穀物降低結直腸癌的風險
含有膳食纖維的食物可降低結直腸癌的風險
食物或補品中的β-胡蘿蔔素不太可能對前列腺癌的風險產生實質性影響
被黃曲霉毒素污染的食物增加肝癌的風險
腌制食品（包括保存的非澱粉類蔬菜）增加患胃癌的風險

建議：多吃全穀物、蔬菜、水果和豆類

飲食，每天至少提供30克纖維食物
在大多數食物中加入含全穀物，非澱粉類蔬菜，水果和豆類（豆類）的食物，如豆類和扁豆
吃植物性食物，包括每天至少五份或多份非澱粉類蔬菜和水果（總計至少400克或15盎司）
吃澱粉類的根和塊莖作為主食，如定期吃非澱粉類蔬菜，水果和豆類（豆類）
不含澱粉的蔬菜和不同顏色的水果
非澱粉根和塊莖（例如胡蘿蔔，朝鮮薊，芹菜（芹菜根），瑞典甜菜（大頭菜），蘿蔔）
全穀物（例如糙米，小麥，燕麥，大麥和黑麥）

2肉、魚和乳製品

我們在癌症和動物食品方面的主要發現表明攝入：

紅肉會增加結直腸癌的風險
加工肉類會增加結直腸癌的風險
廣式鹹魚增加了鼻咽癌的風險
乳製品降低了結直腸癌的風險

3食品的保存和加工

有強有力的證據表明攝取：

加工肉類會增加結直腸癌的風險
廣式鹹魚增加了鼻咽癌的風險
通過腌制保存的食物增加胃癌的風險

建議：限制紅肉

如果你吃紅肉，限制不超過每周三份。三份相當於約350-500克（約12-18盎司）熟的重量。少吃加工肉類。

4水、茶、咖啡

有強有力的證據表明：

飲用水中的砷增加了肺癌，膀胱癌和皮膚癌的風險
如南美傳統風格的伴侶，增加了食管鱗狀細胞癌風險
咖啡減少肝癌和子宮內膜癌的風險

建議：限制含糖飲料

5酒精

有強有力的證據表明攝入酒精飲料增加了以下癌症風險：

口腔癌，咽癌和喉癌
食管癌（鱗狀細胞癌）
乳腺癌（絕經前和絕經後）

每天兩杯或更多含酒精飲料（30克或更多）增加了

結腸直腸癌

一天三杯或更多的酒精飲料（45克或更多）增加了

胃癌
肝癌

每天最多兩份酒精飲料（最多30克）減少

腎癌

建議：限制酒精

6高血糖、維生素補充劑

有強有力的證據表明：

飲食中高糖含量增加子宮內膜癌的風險
服用高劑量β-胡蘿蔔素補充劑會增加患肺癌的風險（在吸煙或習慣吸煙的人群中）
攝入食物或補品中的β-胡蘿蔔素不太可能對前列腺癌的風險產生實質性影響
服用補充劑中的β-胡蘿蔔素不太可能對皮膚癌（非黑素瘤）的風險產生實質性影響
攝入鈣質補充劑降低結直腸癌的風險

有證據表明，一般來說，人的飲食中的血糖負荷越大，子宮內膜癌的風險就越高。對於高劑量β-胡蘿蔔素補充劑和鈣補充劑，只能對所研究的劑量得出結論。

建議：不要依賴補充劑

專家組認識到，膳食補充劑除了各種飲食之外，有時可能對特定人群有益：

維生素B12適用於50歲以上的人群
鐵和葉酸補充劑適用於懷孕婦女
嬰兒和幼兒的補充維生素D以及懷孕和哺乳期婦女，

7運動

有強有力的證據表明：運動減少以下癌症風險：

結腸癌
乳腺癌（絕經後）
子宮內膜癌

劇烈的運動*減少

絕經前和絕經後乳腺癌

*例如跑步或快速騎自行車

建議：多運動、少坐

中等強度的活動包括：

步行
腳踏車
家務
園藝
游泳
跳舞

激烈的活動包括：

賽跑
快速游泳
快速自行車
有氧運動
團隊競技

8肥胖和體重增加

有強有力的證據表明：成年後體重超重或肥胖增加患心臟病的風險

口腔癌，咽癌和喉癌
食管癌（腺癌）
胃癌（賁門）
胰腺癌
膽囊癌
肝癌
結腸直腸癌
乳腺癌（絕經後）
卵巢癌
子宮內膜癌
前列腺癌（高級）
腎癌

成年後體重增加更多增加風險

絕經後乳腺癌

在更年期之前成人超重或肥胖降低風險

絕經前乳腺癌

在約18至30歲之間超重或肥胖降低風險

絕經前和絕經後乳腺癌

建議：保持健康體重

運動
吃富含全穀物，蔬菜，水果和豆類等豆類的飲食
限制快餐和其他高脂肪，澱粉或糖類的加工食品
限制糖甜飲料

9身高和體重

有強有力的證據表明：

導致兒童身高增長的發育因素（以成人達到身高為標誌）增加以下類型癌症的風險：胰腺，結直腸，乳房（絕經前和絕經後），卵巢，子宮內膜，前列腺，腎和皮膚（惡性黑色素瘤）
導致出生體重過高的因素或其後果，增加絕經前乳腺癌的風險

有證據表明，一般來說，較高的人在成年期間，出生時體重越大，他們患某些癌症的風險就越高。

10哺乳

我們在泌乳和癌症方面的主要發現：

母乳餵養降低了母親患乳腺癌的風險

建議：堅持母乳餵養

如果可以的話，我們的一項針對母親的癌症預防建議是對您的寶寶進行母乳餵養。母乳餵養對母親和嬰兒都有好處。

參考資料：

http://blog.aicr.org/2018/05/23/new-recommendations-and-tools-for-cancer-prevention-launching-diet-and-cancer-report/?_ga=2.17512829.533995113.1527251770-686294598.1521727925

附世衛組織最新致癌物清單

謠言止於智者，科普任重道遠。因為不了解癌症，所以很多人壓力倍增反而導致了癌細胞的擴散。而很多報道打著致癌物以及吃那些物質防癌（後面小轉也會出一篇抗癌食物科普文，希望大家也捧場啦），但是這些報道到底真不真實呢？依據呢？

如果說抗癌食物模稜兩可的話，致癌物卻是已經有明確的「識別標準」啦，世界衛生組織獎致癌物種類分為四種，名稱也很簡單，就是1、2、3、4類致癌物，但是分別是什麼關係呢？

其中2類致癌物又分為2A類致癌物，2B類致癌物。2A類致癌物可致癌性比2B類大一點。接下里，就讓我們看看那些生活中，經常會碰到的致癌物吧！

明確致癌物

酒及酒製品

小酌怡情？！ASCO權威發布：明確酒精是致癌因素！ASCO給出了一個小酌的指標：

但是不論你找什麼樣的借口，酒及其衍生物都是明確的致癌物！

在116類的致癌物質中，酒和其相關製品就佔了3位！每個人可能都有著不同的酒精代謝能力，但是毫無疑問酒精能致癌是板上釘釘的事情，小酌雖好，也要注意身體，畢竟每個人，都有著自己愛的人，和愛自己的人，為了家人，戒酒也是需要的。

宜戒酒

明確致癌物

煙草及製品

中國癌症致死率最高的：肺癌！而吸煙是肺癌的最大誘因。

很多人拿著也有吸煙不得癌症的例子，但是你確定你和這些特例一樣嗎？還有一個被大多數人忽視的問題：吸煙所得的肺癌和不吸煙人所得的肺癌是不一樣的！吸煙所致的肺癌更加難治！

而最關鍵的是：致癌因素中，吸二手煙也會導致癌症。很多人說：我就在工作場所吸支煙有什麼關係？對不起，你這相當於謀害他人性命！然而敢於站出來制止吸煙的人多是少數，大多數人還是避而遠之。（小編每次都是憋著口氣跑出煙霧區）

為了您的健康，您家人的健康，以及整個社會的健康，還是戒煙比較好。

宜戒煙

明確致癌物

黃曲霉素

說起黃曲霉素，可能還是有人不了解，但是如果我說發霉食物，你可能就有印象了。而且你需要明白的一點是：黃曲霉素是目前發現的最強致癌物質，0.1＊10^－196g即可致死。

而黃曲霉素多存在於發霉或者過期的花生、玉米、稻米、大豆、小麥等糧油產品。所以下次發霉的食物請不要再吝惜（尤其是家裡的老人），黃曲霉素可以強效誘發多種癌症，包括肝癌、胃癌等。

而我們需要做的：不要可惜發霉和過期的產品，尤其是糧副產品，該扔的，還是得扔。

宜扔發霉食物

明確致癌物

中國式鹹魚

中國式鹹魚被明確為1類致癌物，有小夥伴問我，為什麼特別標註中國式鹹魚呢？

那是因為中國式鹹魚在製作過程中腌制和曝晒會產生亞硝酸以及其他的致癌物，而這也與廣東人高鼻咽癌的發病率有關（廣東人表示美味無極限）。

為了健康，還是少吃為妙

宜忌口

明確致癌物

幽門螺桿菌（感染）

中國式家庭充滿著溫馨與和睦，請別人同桌進食可以說是很親密的行為，但是這種親密往往使得幽門螺桿菌大肆傳播。幽門螺桿菌就在大家的高談闊論中傳播，因此，一個人感染，可能一家人都難以倖免。

幽門螺桿菌感染使胃癌發病的重要因素。建議家庭中如果有幽門螺桿群感染的人，其餘家屬都應該去醫院做幽門螺桿菌感染測定，而積極的治療，幽門螺桿菌可以在一周左右時間治癒完全。這就一下子去除了癌症的一大誘因，可以大大的降低胃癌發病率。何樂而不為？

宜檢查

明確致癌物

馬兜鈴酸

馬兜鈴酸，相信經過馬兜鈴酸事件的洗禮，大家應該都對於這一物質有了一個了解。

下面這些藥物需要家長警惕，因為裡面含有馬兜鈴酸：

喘息靈膠囊，肺安片，復方蛇膽川貝散，雞鳴丸，雞蘇丸，七十味松石丸，十三味疏肝膠囊，胃福顆粒，消咳平喘口服液，新碧桃片，香藤膠囊，杜仲壯骨膠囊，杜仲壯骨丸，風濕寧藥酒，復方風濕藥酒，復方拳參片，祛風除濕藥酒，少林正骨精，傷濕鎮痛膏，神農藥酒，金朱止瀉片，保胃膠囊，復方胃痛膠囊，九龍解毒膠囊，三蛇藥酒，龍膽瀉肝丸，耳聾丸，八正丸，純陽正氣丸，大黃清胃丸，當歸四逆丸，當歸四逆湯，導赤丸，甘露消毒丸，排石顆粒，跌打丸，婦科分清丸，冠心蘇合丸，蘇合丸，辛荑丸，十香返生丸，濟生橘核丸，止咳化痰丸，八正合劑，小兒金丹片，分清五淋丸，安陽精製膏，兒童清肺丸，九味羌活丸，川節茶調丸，小兒咳喘顆粒，小青龍合劑，猴棗散。

這些藥物都有替代藥物，為了以防萬一，建議扔掉。

宜看清成分