怎麼知道自己是否有卵巢早衰?
古往今來,多少女性唏噓感慨,流年易逝。並詳盡種種辦法,以挽留青春韶華及如花容顏。殊不知,如同大樹之根深者,方可枝繁葉茂。
青春的生理學本質,是卵巢的功能好。生理年齡常常與卵巢年齡不一致------所謂20歲的身體,40歲的卵巢。若在40歲以下的女性,出現如同圍絕經期的卵巢功能了,就是「卵巢早衰」。
日常生活中,我們也常常會見到以下的例子:
小芝姑娘年芳25,畢業3年一直在外企從事銷售工作,業績攀升、待遇優厚、領導賞識,風光無限、令人羨慕。可是,她自己近來常常覺得全國各地出差作息很不規律,工作壓力大,失眠多夢。以前規律的「大姨媽」也越來越頻繁,且量少了。坐著想事兒,冷不丁出一身虛汗。到醫院一查,醫生說「卵巢早衰」了。真是著急呀!
卵巢是什麼?
卵巢是什麼?是婦女最重要的內生殖器官,位於盆腔,左右各一個,如紅棗大小。卵巢功能包括生殖功能和內分泌功能,即孕育卵泡、產生卵子及分泌女性激素。其功能的正常發揮對女性生殖健康以及全身整體健康均意義非常重大。
卵巢早衰少見么?
根據統計資料,在世界範圍內,卵巢早衰在<20歲女性中的患病率約為l:10000,在<30歲女性中患病率約1:1000,在<40歲女性中約1:100。
所以,卵巢早衰,在30-40歲之間的女性,每100人中即有一個!國內有研究表明,卵巢早衰臨床發病率3.2%,支持POF發病率有上升趨勢的觀點。 所以說,卵巢早衰,離我們不是那麼遠,而是這麼近!
怎麼樣才知道自己是否有卵巢早衰呢?
1.從臨床癥狀
(1).異常子宮出血
月經經期延長(超過1周月經不幹凈)、經量減少(每天少於2-3塊衛生巾)、月經頻發(不到21天月經即來潮),或者月經稀發(超過35天月經還未來潮),甚至閉經(超過3個月至半年未來月經)等等。
潮熱、盜汗,精神注意力不集中,情緒激動易怒或情緒低落、無法自控等情況。自主神經失調,如頭暈、失眠、耳鳴、心悸等又加重了焦慮及抑制情緒。
(2).軀體及精神心理癥狀
如潮熱、盜汗,精神注意力不集中,情緒激動易怒或情緒低落、無法自控等情況。影響女性的工作及生活。自主神經失調,如頭暈、失眠、耳鳴、心悸等又加重了焦慮及抑制情緒。
(3).泌尿生殖道癥狀及性功能的影響
長期的低雌激素可導致泌尿生殖道萎縮、性交疼痛及困難。導致反覆陰道感染、性慾下降即性交困難。
2.從實驗檢驗上看
卵巢早衰的定義,是指:40歲之前,二次早卵泡期(即月經來潮第2-5天內)外周血中促性腺激素(FSH)水平升高(FSH>40IU/mL)及雌激素(E2)水平下降(E2<< span="">73.2pmol/L)。若FSH>20IU/ml,卵巢早衰的可能性不排除;若FSH>10IU,則提示了卵巢功能的下降。
在早卵泡期(即月經來潮第2-5天內),LH/FSH>2~3.6,提示卵巢儲備功能不良,而FSH此時可能在正常範圍內。是卵巢功能不良的早期表現,會提示行輔助生殖的患者對超排卵(COH)反應不佳。
還有檢查女性的抗苗勒管激素(AMH),AMH由卵泡發育早期階段的卵泡顆粒細胞產生,在成年初期(20-25歲)達峰值,以後逐漸降低,至絕經前5年內將至無法檢測的水平。故,相同年齡的女性其AMH可以明顯不同,從而可以通過AMH預測女性生殖壽命的剩餘長度。
AMH的檢測不受限制於月經的不同時期,其預測卵巢功能、衡量卵巢年齡的優越性在女性生殖領域受到越來越大的青睞。
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