中醫話小兒健康囟門2——侯症各不同

在上一講中，為大家介紹了小兒頭圍的標準、囟門的位置以及閉合時間等（中醫話小兒健康之囟門1——前囟初長成）。今天繼續中醫話小兒健康囟門的主題「囟門有差異，侯症各不同」。

對於家長朋友們來說，要把囟門的相關疾病辨識清楚是比較困難的，那麼，如何簡單的從囟門的表現來發現不同的病症呢？今天的文章給大家把複雜的問題歸納總結，簡單說給大家。

1.正常囟門形態

正常的囟門大小與月齡之間的關係在中醫話小兒健康囟門1——「前囟初長成」裡面已經有詳細的敘述了，外觀上看上去，囟門平坦或稍稍有些凹陷，整體上略呈菱形。

2.凹陷有不同，個體有差異

正常的囟門平坦或者稍稍有些凹陷，這是因人而異的，與小兒身體素質有關，具備個體差異性。每個家長都關注過自己孩子的囟門，囟門診斷的重點在於比較，這裡說的比較不是和別的寶寶進行比較，而是和寶寶自己比較，和寶寶的昨天（……）比較。

3.囟門凹陷

如果寶寶的囟門比先前的凹陷，說明寶寶可能出現了體內缺水的情況，這時需要尋找原因，觀察孩子有沒有嘔吐、泄瀉等情況，如有的話，需要及時補水。

4.囟門凸出

如果寶寶的囟門比原來的凸起，這時要注意孩子是否有煩躁不安、劇烈哭鬧、搖頭等情況，這種情況提示孩子癥狀比較嚴重，需要馬上就醫。

5.囟門搏動

有的寶寶的囟門會有搏動，如無其他不舒服的表現，這是正常的情況。但要注意的是，發熱的時候，囟門搏動會比平時要大，此時的囟門不單單是癥候的反應這麼簡單了，因為囟門也在承擔著散熱的工作。

中醫講究「虛邪賊風，避之有時」，意思就是說，如果有寒風冷氣到來，小兒應該適當躲避風寒，囟門也是如此，可以適當給孩子帶個帽子。但是需要提醒各位爸爸媽媽，也不能因為要給寶寶保暖，就把寶寶的頭，包括囟門裹得嚴嚴實實，這樣的話，寶寶會出現不會是受寒而致病，而變成受熱而致病了。

下一講預告：中醫話小兒健康囟門識病治病