首創牙髓再生術,創造了乳牙幹細胞的新里程碑

壁虎尾巴斷了能重生,鯊魚牙齒掉了會長起來,為什麼人類一生只有乳牙和恆牙,牙齒掉了不能再生?這一奧秘一直困擾著世界各國科研人員。

8月29日,空軍軍醫大學口腔醫院召開國際首創牙髓再生術新聞發布會,空軍軍醫大學口腔醫院組織工程中心金岩教授經過20年不懈努力,成功實現了牙髓再生,這一技術將彌補目前根管治療技術的諸多不足,使得口腔疾病治療邁入新的發展階段。

發布會當天上午,空軍軍醫大學口腔醫院的醫生為一名8歲的小女孩實施了牙髓再生術,並通過網路在發布會現場進行了同步手術直播。

這名小患者3個月前受傷,最近父母發現孩子的上前牙牙齦膿包5日余,曾在其他醫院治療,但效果不理想,11牙(已經長出的恆牙)牙髓發生壞死,後來到空軍軍醫大學口腔醫院就診。醫生通過綜合評估之後,決定為其實施牙髓再生術。

醫生將小患者即將脫落的乳牙拔出,對乳牙中的牙髓幹細胞進行提取,在實驗室進行幹細胞聚合體培養,培養成功之後,再將培養好的牙髓神經體移植到這名小患者恆牙的根部,幫助患者恢復牙髓,達到牙齒再生的目的。

口腔疾病中,牙病發生率占人體各器官疾病之首,特別是齲病、牙髓病發生率高,是人類最普遍的疾病之一,其主要原因是齲病引起的牙髓炎症或牙髓壞死導致的牙「死亡」,世界衛生組織已將其與腫瘤和心血管疾病並列為人類三大重點防治疾病。

200多年來,牙髓病在臨床治療中均採用「根管治療」術,就是口腔醫生通過人工操作,分次徹底清除牙齒髓腔與根管中的牙髓細胞,並用生物材料進行填充。由於沒有營養供給,充填後牙齒雖然得以保留,但會逐漸變得脆裂和變色,同時也喪失了感覺,特別是咬硬物的時候容易折斷。好比一棵沒有營養供給的枯樹,時間久了變得乾裂,遇到大風容易折斷。因此,實現牙髓再生一直是一項世界難題。

多年來,空軍軍醫大學口腔醫院金岩教授率領的科研團隊,在成功研發出具有自主知識產權的中國第一個組織工程「人造皮膚」和世界第一個生物眼角膜後,通過模擬牙發育原理,建立基於幹細胞自組裝的細胞聚合體技術,利用脫落乳牙幹細胞成功實現了全牙髓組織的功能性再生,開展國際首個全長牙髓再生的臨床研究並獲得成功。

具體講,就是從患者脫落乳牙中獲取牙髓幹細胞,經過一個月左右體外培養,將形成的幹細胞聚合體植入患者所需的牙髓腔里,使得牙齒神經血管再生,完全恢復牙齒原有功能。特別是對於牙齒正在發育的年輕患者,能使牙齒髮育到正常狀態。

目前,該技術已用於臨床近50例患者,均已完全成功。其成果以該院金岩教授為通訊作者、美國賓夕法尼亞大學施松濤教授為共同通訊作者,該院兒童口腔科軒昆教授和口腔病理科李蓓副教授為共同第一作者,發表於國際學術界具有極高影響力的美國《科學轉化醫學》權威期刊上,引起國際同行廣泛關注,影響因子達16.71,這也是該雜誌創刊以來第一篇口腔臨床轉化研究領域文章。

該技術的成功研發,改變了人類200多年來傳統的牙病治療理念,特別是為下一步牙齒再生領域的研究,具有重要的里程碑式意義。臨床推廣應用後,也必將再次為廣大牙病患者帶來福音。


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