糖尿病「胃旁路手術」降糖原理？

01-28

糖尿病「胃旁路手術」降糖原理？胃旁路手術指一系列類似的、用於治療肥胖症的外科手術，其共同特徵為：手術首先將胃部分為上下兩個部分，較小的上部，和較大的下部，然後截斷小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經過消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收。至2005年外科醫生已經研發了幾種不同的排列方案，形成了胃旁路手術的幾個分支。根據美國國家健康中心2008年的數據，2000年後胃旁路手術已經取代縮胃手術，成為美國最流行的減肥手術，每年開展約10萬例。那麼胃旁路手術能發降糖？

目前絕大部分糖尿病患者都在使用傳統的內科服藥的方式來控制病情，或者體外輸入胰島素來穩定血糖，但是無論是用哪一種方式，都只能暫時控制住血糖，卻沒辦法阻止伴發症的發生。那麼胃旁路手術是否有效？

金標準術式」之稱的胃旁路手術，就是通過手術減少胃容量，關閉大部分胃的功能，改變腸道結構，從而進一步降低消化能力從而控制吸收。因為胃腸道重建後改變了腸-胰島軸激素的分泌，從而改善糖代謝。

經過幾十年的臨床驗證，大量數據證實，肥胖2型糖尿病通過代謝（糖尿病）手術，60%～80%糖尿病患者通過手術，可完全緩解糖尿病伴發的高血壓、高血脂、脂肪肝及睡眠呼吸暫停綜合征等癥狀甚至恢復正常。