「308nm準分子激光」在治療白癜風中有什麼作用？

很多白癜風患者都聽過308，但具體為什麼叫308你知道嗎？

308nm準分子激光是將氯（氯元素Cl）原子和氙（惰性元素Xe）原子變為氯化氙準分子，氯化氙準分子變為氯原子和氙子過程中會發出波長308nm的光。臨床研究表明，308nm是誘導白癜風皮損中病理性T淋巴細胞凋亡的最佳波長，對T淋巴細胞參與的白癜風有獨特的療效。同時，308nm是UVB波段內穿透力較強的波長，最深可透達1．5 mm的真皮淺層。

我們都知道，白癜風是以選擇性黑素細胞破壞為特徵，而在發病過程中一些處於毛囊外毛根鞘的儲備黑素細胞並未被累及。因此有學者推測：窄譜中波紫外線(NB．UVB)產生的多種細胞因子[(白細胞介素．1(IL一1)、腫瘤壞死因子．d (TNF僅)、白三烯等)]可刺激毛囊外毛根鞘多巴胺陰性的無色素黑素細胞增殖，從而產生黑素並移行到色素脫失部位使色素恢復。

下面從照射頻率與劑量的選擇、單獨應用、聯合應用3方面講述308nm準分子激光在白癜風治療中的應用：

1.照射頻率與劑量的選擇

目前報道的照射頻率從每周1次到3次不等，較常見的是每周2次。由於308nm準分子激光有紅斑、水皰及可能存在的潛在致癌性等副作用，因此，原則上在達到最佳療效的前提下應採用最小初始劑量和累積劑量。

原則如下：

治療後紅斑持續24～48小時，可維持原有劑量進行下一次治療

紅斑持續小於24小時，則治療能量提高25—50 mJ／era2

紅斑持續48—60小時，治療能量需降低25—50 mJ／cm2

紅斑持續60～72小時，或出現水皰，或瘙癢、灼痛等癥狀，治療需延期至紅斑、水皰或癥狀基本消退並降低100 mJ／cm2

2.單獨應用

有學者對接受308nm準分子激光單一治療的97例白癜風患者進行分析，結果數據顯示：308nm準分子激光具有療程短、療效明顯，副作用小等優點。不同部位的白癜風治療反應是有較大差異的，所以有必要針對不同治療部位調整不同的能量參數。

3.聯合應用

累積劑量，從而降低了致癌的風險。

在一項旨在探討308nm準分子激光聯合外用0.1%他克莫司療效的自身對照研究中。結果顯示：單一治療組85％的皮損有不同程度的色素再生，聯合組全部皮損均有不同程度的色素再生。

在另一項小鼠表皮模型的研究中，有學者發現他克莫司能有效阻止紫外線誘導的基因突變。除此之外，還有308nm準分子激光聯用他卡西醇、卡泊三醇、丁酸氫化可的松等的成功報道，都是現下不斷研究探討的方向。

以上即為308nm準分子激光在白癜風治療中的應用，我們可以看出其對白癜風治療有明顯的療效，但在聯合應用方面還有很多值得去探討挖掘，以不斷提高皮損處色素再生率。我們相信，通過專家們的努力，白癜風治療會有更大的突破。

能能哥希望每個白癜風患者能早日康復，在此期間不僅是藥物治療和物理治療，更需要患者具備良好的心態積極配合！