一個人多久不大便會有生命危險,有人因為便秘,憋死在廁所裡面
昨天,有一位朋友在網上向我諮詢,他是一位35歲的青年,從小的時候就有便秘的問題,經常一兩個星期才有一次大便。這一次突然變嚴重了,現在已經半個月沒有大便了,肚子特別的脹。問我有什麼辦法可以緩解癥狀,我讓他趕緊去醫院,不要在網上諮詢了。因為長期不排便,有可能會造成非常嚴重的問題,甚至是危及生命。今天我們就來聊一聊吃喝拉撒睡中非常重要的拉,多久不大便會有生命危險。
大便成形的過程
我們首先來簡單複習一下,人類的大便是怎麼形成的。食物吃進去之後,很快就通過食管進入胃,在胃裡面待4至6個小時,食物被碾碎成食糜。然後食物進入十二指腸和小腸,進一步被消化和吸收。營養物質的主要吸收場所在小腸,營養物質被小腸吸收後,不被吸收的食物殘渣進入大腸。剛剛進去大腸的物質還是液態的,大腸的主要功能是吸收水分,水分被部分吸收後,剩下的食物殘渣、脂肪、腸道脫落的細胞、以及死掉的細菌等物質,組成成形的大便。正常情況下,一個成年人每天大便一至兩次,或者每兩三天一次。與你進食的食物,是否多喝水,腸道蠕動能力等因素都密切相關。如果吃的都是容易被消化和吸收的食物,那就可能很長時間都沒有大便。
一個人多長時間沒有大便,就會有生命危險
需要具體分析,因為每個人的耐受能力不一樣。我們大致可以分為以下兩種情況。
(1)長期便秘的患者
如果是長期便秘的患者,可能會好幾天都沒有便意,很多患者都會超過一個星期或者十幾天沒有大便。長時間不排便,大便中的水分會被腸道吸收,造成大便乾燥,像羊屎一樣,一粒粒的,有的患者甚至會出現大便嵌頓,大便卡在直腸,造成腸梗阻。長期便秘的患者,一般都已經適應了,我見過十幾天沒有大便的患者,照樣生龍活虎,並沒有明顯的異常。儘管這些患者沒有大便,但是還是有放屁的,腸道還是通暢的。如果一直沒有大便,腸道中的糞便越積越多,就可能造成腸梗阻,所以,如果一個星期沒有大便了,或者出現腹痛,腹脹,一定要去醫院看病,可以先用藥物輔助排便。
有一種疾病叫做先天性巨結腸,因為先天性的腸道發育異常,導致有一段腸道的神經細胞缺失,導致這一段大腸處於痙攣狀態,大便無法通過。近端的腸管不斷的擴張、增厚,是小兒常見的腸道先天性疾病之一,需要手術治療。在19世紀,大家對這個病還不是很了解,就有一位年輕人,患有先天性巨結腸,他從小就飽受便秘的坤然,16歲時就已經發展每一個月大便一次,肚子脹得特別大,如下圖所示。
由於長期的無法大便,這位男士在29歲那年,被人發現死在了廁所里,當時他正在嘗試大便。他死後,醫生解剖了他的屍體,發現他的結腸特別巨大,最粗的地方達到了直徑76厘米,大腸裡面的大便重達18公斤。他的結腸被製作成了醫學標本,陳列在美國費城一家名叫Mütter Museum的博物館裡面。如下圖所示,為了防止腸道中的大便漏出來,兩端都被紮緊了。
(2)急性腸梗阻
如果是因為腫瘤或者腸道佔位性病變造成的急性腸梗阻,這種情況就比較危險了,因為腸梗阻的患者,腸道完全不通,不僅沒有大便,連放屁都沒有。腸道中的大便,水分,氣體都無法排出體外,造成梗阻近端的腸管顯著擴張,如果腸梗阻不解除,有可能導致腸壞死,腸穿孔,腸內的大便進入腹腔,造成嚴重的感染,甚至是休克。所以,對於這些腸梗阻的患者,首先要禁食水,胃腸減壓,如果保守治療48小時不見好轉,就需要手術治療了。
綜上所述,如果是慢性便秘的患者,可以長時間沒有大便,短時間內並不會對身體造成明顯的危害,如果2周以上沒有大便了,應該馬上去看醫生。而急性腸梗阻的患者,是有可能危及生命的,需要儘早去看病,查明產梗阻的原因,儘早做處理。
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