關於慢粒白血病主要的護理問題有哪些？

　　慢粒白血病分為三期，不同階段治療也不同，在疾病治療期間，勿忘護理相關。

　　關於慢性粒細胞白血病的主要護理問題

　　①：疼痛(與脾大、脾梗死有關)

　　②：活動無耐力(與虛弱和貧血有關)

　　③：營養失調(低於機體需要量 與機體代謝亢進有關)

　　④：潛在併發症(尿酸性腎病)

　　對於慢性粒細胞白血病可採取的護理措施

　　①：病情觀察

　　密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、面色、皮膚、甲床的變化，了解貧血有無改善。觀察尿色的變化及有無出血情況，做好預防出血的各項護理措施。

　　②：一般護理

　　給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的流食，禁食辛辣、刺激性食物;體溫若超過39攝氏度，應給予物理降溫，如冰袋冷敷，物理降溫後半小時注意測量體溫。

　　禁擦浴，保持皮膚清潔，勤更換內衣，勤擦澡。保持床鋪清潔、乾燥;保持口腔清潔，每晚及飯前、飯後漱口。囑病人養成良好的衛生習慣，不挖耳朵，不摳鼻子，不揉眼睛。

　　③：預防感染

　　保持室內物品清新，空氣清潔，注意保暖，避免到人群聚齊的地方。

　　④：應用化療藥物

　　應用化療藥物時應合理選擇靜脈，避免化療藥物外滲，用藥前後用生理鹽水沖管，發生外滲時應停止用藥，並邊回抽邊退針，並局部用地塞米松皮下注射。

　　⑤：心理護理

　　患者因貧血較重，加之經濟困難，心理負擔較重，通過細心觀察病人的心理需求，護士耐心開導、鼓勵病人克服消極情緒，積極配合醫生治療，通過護理操作細心、認真，加之生活上的熱情關懷，盡量減少其痛苦，取得病人的信任，使其戰勝疾病。

　　如何對慢性粒細胞白血病患者及家屬進行健康指導

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　　向患者及家屬講解疾病知識，爭取緩解時間延長;緩解時體內仍然存在白血病細胞，使患者對此應有所了解，便於積極主動自我護理。

　　幫助患者建立長期養病生活方式，緩解後可以工作或學習，但不可過勞，要安排好休息、鍛煉、睡眠、飲食，按時服藥。保持情緒穩定，家庭應給予患者精神、物質多方面支持。

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　　給患者和家屬講解飲食調理對慢粒白血病的重要性。由於患者體內白血病細胞數量多，基礎代謝增加，每天所需熱量增加。因此，應給患者提供高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。盡量給予易消化吸收、易於氧化分解的糖類食物以補充消耗的熱量，防止體內蛋白質過度分解。

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　　定期門診複查。出現貧血、發熱、脾大時，要及時到醫院檢查。

　　『注』

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