流感將至，看這篇文章心裡就有底啦

流感肆虐的季節又快到了。

去年春節，我們全家都流感中招了，小萌燒了三天、咳了兩個星期；小乖先燒後咳，並直接惡化成急性支氣管炎，去醫院輸液。

我和萌爸也未能倖免，不僅發燒、咳嗽、渾身酸痛，更重要的是，萌爸完全癱倒在床，我還要拖著病軀照顧家裡三名男性……

導致流感的病毒有很多種，呼吸道合胞病毒（ respiratory syncytial virus, RSV）是最常見的病毒之一。它通常會在深秋到初春的幾個月間肆虐，讓很多寶寶和父母都患病。

• RSV和普通感冒的區別

RSV會引發類似普通感冒的癥狀，並持續5-7天；但對於免疫力較低的寶寶，RSV病毒可能會引發細支氣管炎或肺炎。廣州市婦女兒童醫療中心的一項研究顯示，該地區因為獲得性肺炎住院的寶寶，通常都會檢出RSV感染。

普通感冒和RSV引起的流感看似癥狀相同，實際還是有不少區別的，我做了一張對比圖：

區分的重點在於：寶寶明顯感到呼吸困難。

這時，寶寶必須用肋骨間或下頸部的肌肉來幫助自己呼吸，爸媽可以看到：他們的胸壁隨著呼吸收縮，形成V字形的「塌陷」。

• 如何預防RSV感染

除了令人極度不適，並且可能引發嚴重感染及其他細菌感染外，RSV還可能讓寶寶和成人都「多次反覆感染」，雖然只有第一次感染的癥狀最嚴重，但每次都會很折騰寶寶和爸媽。

目前沒有針對RSV的治癒藥物，類固醇和抗生素等藥物對治療RSV感染都是無用的！

關鍵還是要預防：

1. 不直接接觸感染者的唾液、粘液或鼻腔分泌物；

2. 認真徹底洗手，用肥皂徹底搓手，並且用流水至少沖洗2分鐘，畢竟RSV在未清洗的手上可以存活90分鐘；

3. 避免接觸不幹凈的物體或表面，因為RSV可在物體表面、玩具、鍵盤、門把手等處存活6小時；

4. 堅持給寶寶母乳餵養，因為母乳里含有獨特的抗體來預防和對抗感染；

5. 避免讓寶寶接觸煙草或其他形式的煙霧；

5. 接種當季的流感疫苗。

• 如何讓寶寶舒服一點

如果寶寶不幸中招，爸爸媽媽可以採取以下措施，幫助寶寶緩解癥狀，感覺舒服一點：

1. 用生理鹽水沖洗鼻腔，或者使用吸鼻器將鼻涕溫柔地吸出來。

2. 在室內可以打開冷霧加濕器，幫助寶寶更容易地呼吸。

3. 少量多次地提供液體和食物，避免脫水等癥狀。

4. 在餵奶前，需要先給寶寶清洗鼻腔，否則他們一吸奶就無法呼吸，這將導致吃不好奶，奶水還會到處亂噴。如果寶寶不配合清洗鼻腔，可以將母乳倒進杯子或瓶子餵養。注意，母乳餵養的嬰兒不需要額外補充水或配方奶粉。

5. 可以選擇乙醯氨基酚（6個月以上）或布洛芬來退燒。但要避免服用阿司匹林、咳嗽和復方感冒藥。

• 什麼時候該去醫院？

通常RSV感染的癥狀會持續5-7天，在第3-5天時是最令人痛不欲生的「痛苦高峰」。雖然幾乎所有寶寶都能自己從RSV感染中康復。但由於RSV可能引發後續感染，所以，有的寶寶需要特別注意：

- RSV肆虐時，3個月以內的寶寶

- 早產兒或低出生體重兒(特別是29周前出生的)

- 早產兒慢性肺病

- 患有心臟缺陷的嬰兒

- 因疾病或治療導致免疫系統弱者

但是，寶寶如果出現了RSV嚴重感染，或者引發了其他細菌感染的癥狀，就需要立即去醫院。

RSV嚴重感染的癥狀

- 細支氣管炎的癥狀(上表右側所列)

- 脫水癥狀的癥狀(例如每8小時少於1片濕尿布)

- 呼吸停頓或呼吸困難

- 舌頭、嘴唇或皮膚呈灰色或藍色

- 寶寶的活動和警覺性明顯下降

引發其他細菌感染的癥狀

- 發燒超過38.3℃

- 癥狀惡化或7天後仍沒有好轉的跡象

- 反覆發燒，且超過38℃

- 睡眠不佳或者煩躁、胸痛、拉扯耳朵或耳朵里有液體流出

接種疫苗、好好洗手、避免接觸感染人群，RSV的預防工作，從現在就要開始注意了喔。

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參考文獻：