牙齒矯正的保持器要「陪伴我一生嗎」

近期有顧客問我，保持器會不會戴一生的問題。我相信這也是做完牙齒矯正的朋友們最關心的問題。所以我把它分享出來，給需要的朋友。

先說說什麼是保持器

「保持」可以理解為維繫、連結、保留、堅持、依舊、維持。「保持」有兩個解釋：

1、 維持某種狀態，使之不消失或減弱。

2、維持保持中立。在口腔矯正學中，「保持」，指為了鞏固牙頜畸形矯治完成後的療效、保持牙位於理想的美觀及功能位置而採取的措施，此時戴用的裝置稱為保持器。

在臨床中，大家並不糾結為什麼要戴保持器，更多的病人關心的是：這個傢伙要陪伴我多久?如果我的答案是「陪伴一生」，估計有人會拍磚。請稍安勿躁，允許我慢慢道來……

我們先試想一下，如果從來沒有經歷過矯牙，牙齒在牙槽骨里會紋絲不動嗎?當然不是，很多成年病人選擇矯正，就是因為不整齊的牙齒越來越不整齊，前凸的牙齒更前凸，他們無法忍受，選擇了矯正。

事實上，隨著年齡的增長，牙槽骨在萎縮，牙齒不良的磨耗在進行，智齒的阻力萌出，都會讓牙齒空間越來越不足，自然就不美觀了。

經過矯正的牙齒雖然少了不良的牙齒磨耗，但骨量變小、智齒萌出、牙合平衡、肌肉和牙周纖維的記憶性等問題仍然都會造成牙齒移動。這樣看來，維持美麗笑容，保持器當然不能忽視了。

保持器要戴一生嗎

我們談論的「一生」不是時時刻刻，天長地久，而是指「間歇性」的持續。怎麼理解呢?矯正結束後，前半年保持器除了刷牙和吃飯以外，全天佩戴。半年後，保持器就夜間佩戴了。再過半年，保持器可以隔天夜間佩戴。調整到最後，一周佩戴2次，矯正結果就能有效維持。

打個比方，如同夜間穿睡衣睡覺一樣，要給牙齒穿件睡衣，這樣會有更多的保護。通常，我會告訴病人朋友，保持器在後期是起著監控器的作用。保持器佩戴後感覺不適，有可能說明存在牙周、智齒等方面的問題。

保持器的種類

保持器有固定式和活動式兩種。

固定式的有舌側保持器，活動式的有Hawley氏保持器，壓模保持器，各類改良式Hawley氏保持器。舌側保持器和壓模保持器是隱蔽性較高的，幾乎不會被人察覺。其餘的保持器會有部分基托和鋼絲。

在保持器的選擇上，可以選擇更符合自己日常生活方便的類型。保持器大約在0.5年～2年左右會進行更換的。比如，壓模式的就需要半年更換;Hawley氏保持器需要2年左右更換。

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保持器是您矯正結束後的必須裝備，好好愛惜它，讓它長時間陪伴左右。

保持器和合墊的區別。

有朋友問，我的保持器好像被稱為「合墊」。它有什麼差別嗎?

在臨床上合墊有很多種，保持器和合墊差別也很大。不同的合墊所起的功效是不同的，比如，夜磨牙合墊就有很多種，有些需要調整，有些只晚上佩戴，不用調整。合墊的佩戴時間是需要遵循醫囑。