艾滋病超級大科普

艾滋病究竟是何方神聖？

艾滋病（AIDS）即獲得性免疫缺陷綜合症，也稱後天免疫缺乏綜合症，英文全拼：Acquired Immune Deficiency Syndrome，一般直接簡寫成AIDS。

艾滋病是由艾滋病病毒（HIV）感染引起的一種危害極大的傳染病，在我國艾滋病和非典型肺炎（SARS）都屬於乙類傳染病的範疇。和其他病毒不太一樣的是，HIV可以直接攻擊免疫系統，人體細胞免疫中非常重要的CD4+ T淋巴細胞就是它主要的攻擊目標。

隨著HIV的大量複製，CD4+ T淋巴細胞會大量死亡，最終導致人體免疫系統無法正常工作。一旦進入發病期，喪失免疫系統保護的人體直接暴露在各種機會感染下，很容易造成各種機會感染，寄生蟲病，還可患上各種惡性腫瘤。到了艾滋病後期，人體健康會受到嚴重損害，死亡率較高。

到目前為止，艾滋病無法完全治癒！

艾滋病怎麼來的？

1981年6月，美國疾病預防控制中心（CDC）在《發病率與死亡率周刊》雜誌上登載了5例罕見病例報告，這是世界上第一次有關艾滋病的正式記載，1982年，這種罕見疾病才被正式命名為「艾滋病」。

1985年，一位來到中國旅遊的外籍人士患病後入住北京協和醫院，醫治後很快死亡，隨後被證實死於艾滋病，這是我國第一次發現艾滋病病例。

現代研究普遍認為，艾滋病是一種動物源性的病毒性疾病，起源於非洲中部的野生靈長類動物，通過跨物種傳播感染了人類，並逐漸在人類中流行起來。實際上艾滋病並非突然之間爆發的，在人類定義艾滋病之前，被確診的最早的病株，可以追溯到1959年，從金沙薩(現剛果民主共和國境內)一位成年男性血漿樣品分離出來了HIV。第二例被記錄的HIV感染者可追溯到1960年，是一位剛果民主共和國的成年女性。

其他兩例早期有記錄的確診病例：一例是1969年，從一個聖路易斯安娜州的死亡兒童的組織分離出的HIV，另一例是1976年，從一個挪威死亡船員的組織中分離出的HIV。

艾滋病是否言過其實？

艾滋病自1981年在美國被發現以來，迄今為止，在全世界已造成接近4000萬人因感染HIV及相關併發症而死亡。根據最新聯合國艾滋病規劃署（UNAIDS）公布數據顯示，全世界HIV感染者現有3670萬人，形式不容樂觀。

根據我國疾病預防控制中心（CDC）數據顯示，截止到2018年5月31號，我國報告現存活HIV感染者和AIDS病人共810910例，報告死亡250118例。現存活HIV感染者474331例，AIDS病人336579例。

HIV全球大流行已經有近四十年了，人們從最初「聞艾色變」到現在艾滋病已經成為「可控慢性病」，人類付出了巨大的資源和努力。單從對人類造成的危害來講，艾滋病完全能和20世紀初肆虐全球的「西班牙大流感」相媲美。

HIV怎樣摧毀人體免疫系統？

HIV感染人體後，一般不會馬上致病，艾滋病潛伏期平均為2～8年。病情發展到艾滋病期之前，人甚至可能沒有任何癥狀地生活和工作。

HIV本身屬於逆轉錄病毒科慢病毒屬中的人類慢病毒組，分為1型和2型。目前世界範圍內（包括我國）主要流行HIV-1型。HIV侵染人體後，會選擇性吸附在靶細胞的CD4受體上，在輔助受體的幫助下進入宿主細胞。經逆轉錄、入核、整合、轉錄、出核、翻譯、裝配、出芽，最終釋放出成熟的病毒顆粒。

人體的免疫系統不能完全清除病毒，這就導致HIV在人體內可以「瘋狂」複製。HIV最主要的攻擊目標是CD4+ T細胞，正常人CD4+ T淋巴細胞數量在700~1100左右，HIV感染者如不經過治療CD4+ T淋巴細胞數會不斷減少，持續數年不等，最終CD4+ T淋巴細胞數會下降到350以下，部分晚期艾滋病人降至200以下。沒有了CD4+ T淋巴細胞的保護，人體免疫系統會徹底崩潰。

HIV是絕症嗎？

感染HIV並不等於「死緩」，實際上感染HIV並非無葯可治，人們只是很難把HIV完全從人體中清除。早期由於缺乏有效的治療措施，HIV感染者通常8年左右就會發展成AIDS病人。可是隨著「雞尾酒療法」的問世，HIV感染者完全能做到十幾年甚至幾十年攜帶HIV但不發病，艾滋病人的壽命得到了大大延長。

近年來，隨著人類技術的進步，已經有幾十種藥物能用來幫助治療，許多研究證明，在正規系統的治療條件下，HIV感染者通過終身服藥，可以接近甚至達到正常人的壽命。

日常恐艾怎麼辦？

HIV的傳播途徑比較明確，主要以性傳播、血液傳播、母嬰垂直傳播為主。HIV病毒廣泛存在於HIV攜帶者和AIDS病人的血液、精液、前列腺液、陰道分泌物、乳汁、腦脊液中，其中以血液、精液、陰道分泌物中病毒濃度最高。

只要不發生高危行為，日常生活中的感染HIV的人共同進餐、共用餐具、共用房間、握手、擁抱、近距離交談都是不會被感染的。HIV在外界環境中的生存能力較弱，離開人體後會迅速失活。同時HIV對熱比較敏感，56℃處理30分鐘、100℃處理20分鐘可將HIV完全滅活，巴氏消毒及多數化學消毒劑的常用濃度均可滅活HIV。

日常生活保證「潔身自好」，杜絕各類型毒品，拒絕有風險的輸/供血，是不會感染HIV的。

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