「乳腺增生會導致乳腺癌」傳聞比乳腺增生更可怕

很多女性朋友都有過這樣的經歷。在美容院做按摩時,年輕的小姑娘忽然關切地問,「姐,你是不是有乳腺增生啊?」「誒,你怎麼知道?」「你後背這個地方經絡不通,這是乳腺的反射區,說明乳腺有結節。」「你懂得不少啊。」「姐,乳腺增生得重視啊,放任不管會發展為乳腺癌的!要不您辦個胸部護理的卡?」儘管半信半疑,你心裡不免還是有了個結……

從專業的角度來分析,這番對話里其實隱含了三個事實。

其一,那姑娘真的神通廣大,能從背部按摩中發現乳腺疾病嗎?或許她和每一位女性客戶都這麼說呢。大家都覺得她說的准,那是因為她的「猜測」依仗的是這樣一個事實:乳腺增生的發病率高!育齡婦女大概百分之七八十都有不同程度的乳腺增生。這就像你蹲守在寫字樓門外採訪進進出出的白領,「最近是不是壓力很大?」你多半都會得到肯定的回答。沒錯,這其實就是個概率問題。

其二,為了達到推銷產品和服務的目的,類似美容、養生保健之類的機構會將很多並不嚴重的疾病誇大化、妖魔化。乳腺增生就是其中之一。總體來講,乳腺增生是個人畜無害的良性疾病,因為各種原因被無辜地貼上了「乳腺癌近親」的標籤。

其三,按摩對於治療乳腺增生基本沒有什麼意義。事實上多數乳腺增生並不需要治療,即便治療也請到醫院找專業的醫生。

下面就來詳細了解一下關於乳腺增生的那些事。

乳腺怎麼就增生了呢?

乳腺增生是最常見的乳房疾病,其發病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生病可發生於青春期後任何年齡的女性,但以30~50歲的中青年婦女最為常見。

好好的乳腺怎麼就增生了呢?我們知道,隨著每個月生理周期的往複循環,女性體內性激素水平也呈現周期性變化。受激素水平的影響,乳腺腺體會表現出月經前增生(臨床表現為脹痛、乳房腫脹、刺痛等)、月經後腺體恢復(上述癥狀隨之緩解)的現象,這是一種正常的生理現象。

但是,包括勞累、緊張焦慮、生活方式改變等在內的各種原因會引起內分泌激素代謝失衡、雌激素水平增高,這就導致了乳腺組織增生過度和恢復不到位。增生的乳腺組織不能完全消退,久而久之,就演變成了乳腺增生病。

乳腺增生會發展為乳腺癌嗎?

總體而言,乳腺增生為良性疾病,與乳腺癌沒有必然聯繫,不會變成乳腺癌。英國一項前瞻性研究也證實乳腺增生不是癌前病變,不必要恐慌。但有一類增生要兇險一些,需多加小心,那就是囊性增生。

乳腺增生分為乳腺單純性增生、乳腺囊性增生兩種。絕大多是乳腺增生屬於單純性增生,這是一種生理性增生,表現為乳房脹痛、腫塊,同時隨著月經周期的變化而變化,月經結束後雌激素水平下降,乳房不適癥狀明顯減輕、腫塊減小,這種情況一般不會癌變。

還有一種特殊類型的乳腺增生症,叫囊性增生,這是一種病理性增生。乳腺囊性增生病多在30 歲左右發病,乳腺囊性增生病是以乳腺小葉小導管及末端導管高度擴張形成的囊腫為特徵,伴有乳腺結構不良病變的疾病。這種情況屬於癌前病變。在囊性增生的基礎上容易出現非典型增生,中重度的非典型增生癌變的機會明顯增加。其發展歷程約為正常—囊性增生—非典型增生—原位癌—浸潤癌。

目前的臨床研究結果顯示,有乳腺囊性增生病的婦女發生乳腺癌的危險性是一般婦女的2-4 倍, 10年隨訪乳腺癌發生率約5%, 從活檢病理證實至發現乳腺癌平均間隔10 年, 而臨床也發現囊性增生病高發年齡比乳腺癌早約10年。

一般來講,乳腺囊性增生可通過腫物細針吸取細胞學檢查、乳頭溢液細胞學檢查等實驗室檢查或鉬靶、B超等輔助檢查手段來診斷。

當然,囊性增生也不是必然會發展為乳腺癌,只是幾率大一些(畢竟乳腺癌的發病是多因素共同作用的結果),但仍應加以重視。

乳腺增生應如何應對?

乳腺增生目前缺乏特效的治療手段,還沒有哪一種葯能「根治」乳腺增生;而且,大多數乳腺增生患者其實並不需要治療。與其談治療,還不如做好自我調整和複查。比如說佩戴大小合適的胸罩;堅持低脂肪飲食、避免攝入含甲基黃嘌呤的食物或飲料(咖啡、可樂、茶、巧克力);保持樂觀的精神狀態, 避免長期勞累、精神緊張、過度悲傷等不良情緒等。至於隨訪和複查,建議每半年至一年一次。

當然,對疼痛明顯影響生活、工作者,可在有豐富經驗醫生的指導下進行對症處理。

另外,對於相對危險的乳腺囊性增生患者來說,應對態度可以更積極一點,保持規律的體檢和定期複查,如有進一步變化再和醫生探討如何處理。如乳腺囊性增生給您帶來心理壓力巨大或合併其他乳腺癌高危因素,可以考慮手術切除。

總之,比起「乳腺增生會導致乳腺癌」的傳聞,乳腺增生並不可怕!


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