既然化療可以殺滅癌細胞,為什麼不能每年做一次

今天,我的一位老患者問我:「曾醫生,化療可以殺死癌細胞,那我可不可以每年都做一次啊化療,這樣就可以保證腫瘤不會複發了。」已經不是第一個人這麼問我了,還有一些健康的人問我,曾醫生,為了預防癌症,我可不可以每年定期做一次化療,這樣是不是就可以將癌細胞扼殺在搖籃里,永遠就不會得癌了。今天,曾醫生就來聊一聊這個比較有意思的話題。

首先,我要先給出答案,化療不能每年都做一次。這可和美容項目不一樣,去皺,美白等項目,你可以每年都做,化療可不能這麼干,至少現在沒有發明這麼神奇的藥物,用一次可以有一年的有效期。我來具體講講,為什麼化療不能一年做一次。

(1)化療是有周期的

做過化療的都知道,化療一般是每3周或者2周做一次,為什麼是這麼設計的,為什麼不能像使用抗生素那樣,每天都給葯。這是因為化療對正常細胞和癌症細胞都有損害,每一次化療後,不管是腫瘤還是正常組織,都需要時間來恢復,但是正常細胞恢復的更快。所以,根據使用的藥物劑量,可以估算出正常組織恢復的時間,等到正常組織恢復後,馬上開始下一個周期的化療。現在也有一些密集化療的方案,可能每周給葯一次,適用於那些非常嚴重的腫瘤,腫瘤晚期的患者,用大劑量,更短的周期間隔來最大程度的殺滅腫瘤細胞,但是對正常的機體損害也很大,一定要權衡利弊,慎用。

(2)化療有劑量限制的

化療有是劑量限制的,某種藥物,超過了一定的劑量就會嚴重的損害身體健康,甚至有致命的危險,例如結直腸癌常用的化療藥物奧沙利鉑。這種藥物使用後,會出現神經毒性,而且是劑量累積的,到達一定劑量後,就不能再給葯了,就有可能出現非常嚴重的毒副作用。所以,化療周期數是固定的,以結直腸癌為例,如果使用的是三周方案,一般是化療8次,時間是半年左右。

(3)正常人不能接受化療,化療不能預防腫瘤

既然化療可以殺滅腫瘤細胞,可不可以用化療來預防腫瘤,每年化療一次。這是沒有事實依據的,首先化療只能用於腫瘤患者,正常人是不能用的,因為正常人體內沒有癌細胞,化療不會起到任何作用。而且,化療對身體是有害的,你做了化療,可能會導致身體臟器功能障礙,例如出現脫髮、噁心、嘔吐,肝腎功能障礙等副作用。更為嚴重的是,化療有可能抑制你的免疫力,反而有可能導致腫瘤的發生。已經有文獻報道,有些患者因為腫瘤,做了放化療之後,在數年之後,有可能會增加第二種癌症的發病率,特別是白血病的患者,在年輕的時候做了放化療,過了幾年之後,得乳腺癌,甲狀腺癌等癌症的比例增加。

(4)腫瘤患者也不能每年都做化療

就算是腫瘤患者,也不能每年用一次化療,因為一次化療並不能殺滅所有的癌細胞,一次化療只能殺滅一定比例的癌細胞,所以化療都是要連著用的,要連續用好幾個周期,才能夠有機會徹底殺滅癌細胞。一年一次不符合實際,如果只化療一次,腫瘤細胞很快會長起來,一年一次間隔的時間太長了,根本不能到達治療的效果。曾經確實有人這樣嘗試過,但是結果非常不好,不僅沒有益處,反而是有害的。

總而言之,不論是腫瘤患者還是正常人,都不能每年定期做化療。腫瘤患者需要聽從醫生的建議,接受規範化、正規的化療方案。正常人不能接受化療,化療不能預防腫瘤的發生。

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