經常「打長嗝」是胃不好的表現嗎？

大多數時間是在吃飯後，打長嗝，但也經常在兩頓飯之間大長嗝，沒什麼預兆。

『實證』

胃中寒冷

癥狀：呃聲沉緩有力，胸膈及胃脘不舒，得熱則減，遇寒則甚，進食減少，口淡不渴，舌苔白，脈遲緩。

治法：溫中散寒，降逆止呃。

方葯：丁香散。

方中丁香、柿蒂降逆止呃，高良姜、甘草溫中散寒。若寒氣較重，胸脘脹痛者，加吳萊萸、肉桂、烏葯散寒降逆；若寒凝食滯，脘悶噯腐者，加萊菔子、檳榔、半夏行氣導滯；若寒凝氣滯，脘腹痞滿者，加枳殼、厚朴、陳皮；若氣逆較甚，呃逆頻作者，加刀豆子、旋覆花、代赭石以理氣降逆；若外寒致呃者，可加紫蘇、生薑。

『虛證』

·脾胃陽虛

癥狀：呃聲低長無力，氣不得續，泛吐清水，脘腹不舒，喜溫喜按，面色毗白，手足不溫，食少乏力，大便溏薄，舌質淡，苔薄白，脈細弱。

治法：溫補脾胃，和中降逆。

方葯：理中湯。

方中人蔘、白朮、甘草甘溫益氣，乾薑溫中散寒。可加吳茱萸、丁香溫胃平呃，內寒重者，可加附子、肉桂。若噯腐吞酸，夾有食滯者，可加神曲、麥芽；若脘腹脹滿，脾虛氣滯者，可加香附、木香；若呃聲難續，氣短乏力，中氣大虧者，可用補中益氣湯；若病久及腎，腎失攝納，腰膝酸軟，呃聲難續者，可分腎陰虛、腎陽虛而用金匱腎氣丸、七味都氣丸。

病因主要是飲食不當，情志不遂，脾胃虛弱等，呃逆的病位在膈，病變關鍵臟腑為胃，與肺、肝、腎有關。主要病機為胃氣上逆動膈。治療原則為理氣和胃，降逆止呃，並在分清寒熱虛實的基礎上，分別施以祛寒、清熱、補虛、瀉實之法。對於重危病證中出現的呃逆，急當救護胃氣。

以上轉自 中醫世家-《中醫內科學》-第四章 脾胃腸病症