14種癌症的權威報告出爐：哪些食物會增加或降低癌症風險？

近幾天，電影《我不是葯神》的熱映，引發了公眾對癌症、仿製葯、葯價、保險等多方面的思考，還有不少人也開始關注自身健康，終於執行起了健康飲食和鍛煉的計劃。

小咖在瀏覽世界癌症研究基金會(WCRF)的官網(https://www.wcrf.org/)時，正好發現2018年《飲食、營養、運動和癌症》系列報告已經發布。該報告基於癌症的全球最新研究證據，提出預防癌症的策略。不管是作為醫療工作者，還是作為普通大眾，相信這些內容都會對你有用。

2018年，14種癌症的新修訂後的報告出爐，包括：肺癌，乳腺癌，結直腸癌，胃癌，肝癌，食管癌，胰腺癌，卵巢癌，子宮內膜癌，前列腺癌，腎癌，膀胱癌，膽囊癌，口腔、咽、喉癌。（註：報告的發布日期並不都是2018年，但均在2018年進行了審核修訂）

WCRF同時更新了一份「飲食、營養、運動和癌症預防的強證據總結」，詳見下表。

肺癌

最新的肺癌報告共分析了全球124項研究，覆蓋了近1400萬成人，以及超過12.2萬名肺癌患者。

主要發現包括：

強證據表明：

• 含砷飲用水會增加肺癌風險；對於當前和既往吸煙者，有強證據表明攝入高劑量β-胡蘿蔔素補充劑會增加肺癌風險。

有限的證據表明：

• 紅肉、加工後的肉類以及飲酒會增加肺癌風險；
• 對於當前和既往吸煙者，蔬菜和水果可降低肺癌風險；
• 含維生素A、β-胡蘿蔔素或類胡蘿蔔素的食物，可降低肺癌風險；
• 對於當前吸煙者，含維生素C的食物可降低肺癌風險；
• 對於從不吸煙者，含異黃酮類的食物可降低肺癌風險；
• 運動可降低肺癌風險。

結直腸癌

最新的結直腸癌報告中，研究者分析了99項研究，包含2900多萬成人，以及超過24.7萬例的結直腸癌患者。

主要發現包括：

• 確定證據表明，運動降低結腸癌風險；加工後肉類增加結直腸癌風險。

• 較強的證據表明，全穀物、富含膳食纖維的食物、乳製品、鈣補充劑降低結直腸癌風險；紅肉增加結直腸癌風險。

• 有限證據提示，含維生素C的食物、魚類、維生素D可能降低結直腸癌的風險；吃水果少可能增加結直腸癌的風險。

乳腺癌

最新的乳腺癌報告共分析了來自全球的119項研究，包含1200多萬女性，以及超過26萬的乳腺癌患者。

下面兩個表總結了飲食、營養、運動分別與絕經前乳腺癌和絕經後乳腺癌的風險相關性。

更為詳細的內容及證據以及其他癌症的報告，小夥伴們可以查看全文~

預防癌症推薦意見

推薦意見1. 維持健康的體重

• 維持體重在健康範圍內，且避免在成人時期體重增加。

註：健康範圍指的是（WHO定義為正常）BMI為18.5-24.9kg/m2，亞洲人群的範圍略有不同，中國人群的BMI正常範圍為18.5-23.9kg/m2。WHO推薦男性保持腰圍在94cm以下，女性在80cm以下（基於歐洲人群數據），這個數值約等於BMI在25kg/m2。對於亞洲人群，建議為男性腰圍在90cm以下，女性在80cm以下。

推薦意見2. 運動

• 將運動作為日常生活的一部分——多走少坐
• 至少要保證適度運動，改掉靜坐不動的習慣

推薦意見3. 飲食要富含全穀物、蔬菜、水果和豆類

• 應保證從食物中獲取至少30g/d的纖維；
• 採用包含全穀物、非澱粉類蔬菜、水果和豆類的飲食習慣；
• 如果將澱粉類根莖作物當主食，也應該儘可能多吃非澱粉類蔬菜、水果和豆類。

推薦意見4. 限制食用快餐以及其他富含脂肪、澱粉或糖類的加工食品

推薦意見5. 限制攝入紅肉和加工過的肉類

• 如果吃紅肉（例如豬肉、牛肉和羊肉），應限制量不超過三份/周，三份約等於350-500g烹飪後的紅肉重量。而對於加工過的肉類，越少越好。

推薦意見6. 限制攝入含糖飲料

• 推薦不要喝含糖飲料

推薦意見7. 限制飲酒

• 針對癌症預防，最好是不喝酒。

推薦意見8. 不要使用補充劑來預防癌症

• 可以僅通過飲食來滿足營養需求，不推薦使用高劑量膳食補充劑來預防癌症。

推薦意見9. 對於母親：儘可能母乳餵養孩子

• 該推薦意見與WHO一致，即推薦嬰兒純母乳餵養6個月，6個月至2歲或更長時間內，繼續母乳餵養的同時，添加合適的輔食。

WCRF的報告，內容非常豐富，除了14種癌症都有單獨的報告，每種因素也分別生成了報告，包括：肉/魚/奶、全穀物/蔬菜/水果、飲酒、體重增加、飲料、運動等等。此外，針對證據評估、推薦意見、未來研究方向等都有單獨的文件。

（想要及時獲得更多內容可關注「醫咖會」微信公眾號和網站：傳播研究進展，探討臨床研究設計與醫學統計學方法）