這是凍卵小魔仙的第
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調研時間：2018年11月9日星期五上午9:30
養和醫院官方網站：
http://www.hksh-hospital.com/zh-hk
養和醫院輔助生殖的科室叫
婦女健康及產科部（簡稱婦產科）。網址：
http://www.hksh-hospital.com/dwh/zh-hk/index.php
做凍卵諮詢的時候見醫生是見婦產科醫生，到真正要做輔助生殖程序的手術時由體外受孕中心的醫生來做。
體外受孕中心簡介（來源於官網）：
聯繫方式：
養和醫院是香港最好的私家醫院之一，在香港名氣很大，之前去過一次。打電話預約時，護士說她們不回答諮詢者的問題，只有醫生才可以回答，所以即使僅僅是諮詢，也需要見醫生，由醫生來解答。見醫生的費用一次是1,600-2,000港幣。
我約的是上午9:30，準時到了，護士給了我一個叫號器。
以下是諮詢的具體問題及醫生的答覆。
01
香港法律法規是怎樣的？
單身可以凍卵嗎？婦產科醫生：可以。任何年紀都可以凍卵，問題是有沒有必要，以及你對它的了解。凍卵也是有局限的，不可能凍卵了就一定可以生孩子。
02流程是怎樣的？要做哪些檢查？婦產科醫生：要評估一下你卵子的儲備有多少，然後打針促排卵，希望在一個周期里收集一定數量的卵子凍起來，將來，比方說40多歲的時候，卵子質量比較差了，你就可以拿現在冷凍的卵子來解凍，希望生個孩子。一個周期的講法就是做試管嬰兒的流程，先打10天的針，在一個周期連續打10天的針，然後做手術，打完10天針之後，你這個年紀通常排卵10-20個，那麼一個周期你可以收集這個量。
凍卵小魔仙：我要凍多少個，才能比較安全地可以之後有一個孩子？
婦產科醫生：20多個。
凍卵小魔仙：那一個周期只有10-20個。
婦產科醫生：可能需要取兩個周期。
凍卵是保障你那個時候有卵子用，但是沒有保障你一定可以生出孩子。沒有卵子只是一部分，精子怎麼樣、身體怎麼樣、你凍起來的卵子的質量和數量怎麼樣，用完就沒有了。凍卵的觀念是你凍起來了你部分的生殖能力，只是卵子的部分，卵子與精子結合、胚胎著床、男生方面的因素你沒可能凍起來的，還可能有變化，你子宮沒辦法凍起來的嘛。而且你也沒可能冷凍所有的卵子嘛對吧，你現在怎麼凍都是一部分而已，到時候你用這一部分的能力實現將來要孩子的願望都是要打個折的。這個折扣首先就要看你卵子的數量，1個卵子跟20個卵子肯定不同，假如你同房1個月跟20個月，哪個懷孕率高一點呢？如果我說你一生只准同房10個月，10個卵子，那麼你有局限了，如果我告訴你，同房40個月，40個月如果都不能懷孕，那肯定是有其它的問題。第二就是質量。沒有一個女生的卵子是每一個都好的，不可能的，你不可保證說只要同房一個月就可以懷孕，這不可能的。誒，你都懂笑了。同樣的，也不可能每一條精子都是活的。這個質量就是年紀的問題了。
年紀越輕，質量越好。同樣的卵子，你說是40歲的好，還是30歲的好？當然是30歲的好啦。但總不可能1個就行吧，那麼量就重要了。即使你現在這麼年紀，你也不可能只凍1個對吧。所以綜合質和量，就可以告訴你你的百分比，這個質已經定了，因為你不可以改你的年紀，所以就要看數量了。數量越多，將來的機會就越大。
凍卵小魔仙：網上說打促排卵針會導致卵巢早衰是真的嗎？
婦產科醫生：
不會，絕對不會。如果這個會引起卵巢早衰的話，你就不需要去凍卵了，那就矛盾了。對不起，
科技還沒發明這麼厲害的東西，可以拿你將來的卵子。就好比對一個男生，讓他排8年後的精子給我，他怎麼辦得到？凍卵是拿你這個周期剩下來沒用的卵子。一個周期我們排一定的卵子數量，問題是我們是胎生的，只可以生一胎，你不可以生10胎，所以身體就壓抑你不排這麼多，否則就浪費了。道理不是用完所有的卵子才受精的，而是沒用的卵子一併死掉。假如是你說的這個理論的話，意味著如果現在吃避孕藥了，你就不排卵了，那麼你的卵子也不用凍了，留在體內。但事實並不是如此，事實是每個月都會排，不用就浪費了。所以我們打針促排卵，拿你10個卵子，你就希望可以凍起來。連續打針，希望可以增加你卵子的數量。然後我們就會有個穿刺手術，會麻醉，不用破腹，沒有傷口。要做的檢查：驗血是否有傳染性疾病、驗AMH看卵巢儲備及做超聲波看卵巢情況等。驗血具體要驗以下幾項指標：
（醫生電腦屏幕：不同年齡的女性AMH值的通常範圍）
03取卵手術是怎樣的？風險是什麼？婦產科醫生：但也有風險，這才是我們擔心的風險，而不是剛剛說到的卵巢早衰。麻醉要的，你要理解，這是個醫療程序，怎麼都不可能你就自己排便一樣排出來了，你不一定要凍卵，但你要凍的話，就要接受這個。比如你要生孩子，你好怕好怕，那就只能不生了。
麻醉風險不是很大，但還是有的，最主要是卵巢刺激綜合症，有過敏、意外的風險，有針穿入到你的體內，因為卵子是在體內的，不是精子可以排出來的，你一定要把卵子吸出來，針穿到體內就有可以碰到別的部分的可能性。有些人太貪心了，取10個都不夠，想取20、30個，那麼就可能有過分刺激的癥狀，如腹漲、積水，的問題出現。所以，如果你一次只能取10幾個，但你希望取20多個的話，就應該分兩次來取，這樣安全一點。如果你說量越多越好，那麼我可不可以取你80個卵子啊？不可以，因為會有併發症出現。如果是20個以內是可以的。如果我希望40個怎麼辦呢，那麼就取兩次。
凍卵小魔仙：取兩次的話中間要隔多長時間？
婦產科醫生：沒所謂，但是你要理解，因為一個周期整個過程，包括打針、取卵，需要十幾二十天左右的時間，結束後其實馬上就到下一個月經期了。所謂下個周期=馬上。所以大部分的情況都會隔一、兩個周期，你還需要安排工作等其它事。
通常想做試管嬰兒的人直接卵子就受精了，但你現在不做這個的話，就把它冷凍起來，以後你有先生之後，把卵子溶解受精，完成餘下的試管嬰兒的程序，一定要在體外受精的，不可以再塞進你的體內操作了。現在冷凍的卵子一定是需要成熟的卵子，比如取10個可能只能冷凍8個，因為總有一兩個沒用的，然後融化出來，可能會死掉一兩個，受精的比率也是有的，還有著床的比率。但其實新鮮的卵子也不可能每個都受精的，就是為什麼我告訴你不可能每個卵子都用得到的，即使是你現在馬上懷孕也是不可能每個卵子都用得到的。
你要把每個步驟的成功比率都計算進去，才可以計算出將來能得到一個活胎的孩子的比率。我們看看以前的一個數據。通常來說，如果你32歲，比方說20個卵子，有80%的機率將來會有一個孩子，50%有兩個孩子，比如說第8個卵子用上了，餘下的12個卵子就可以生第二個孩子；但是有些人可能用到第19個才能生第一個孩子，那這個人就可能沒有機會再生第二個孩子了。也有人有20個卵子也沒有一個孩子。
凍卵小魔仙：雙胞胎是什麼樣的情況？
婦產科醫生：雙胞胎不是這種情況，雙胞胎是指你特意將兩個胚胎同時放進子宮裡，剛剛說的那20個卵子你可以分開用的嘛，不必一次用完。現在就是說，你手拿著這個本錢，將來有多少的機率有孩子。
你這個年紀 ，你可以說，我先保障一個，我先冷凍10個，如果過幾年，好像不對勁，還沒有結婚，那麼再冷凍10個，因為你還這麼年輕，以後還有機會再做。其實，你現在也可以考慮幾年後再做。這個我不能保證，因為幾年後怎麼衰退我也不知道。你要自己做決定。需要你平衡卵子衰退的風險以及找到伴侶的可能性，如果你明天就找到了，那你就白做了。（醫生真會說笑，呵呵）所以你可以考慮這兩個如何去平衡。如果你已經40歲了，那麼你可能就義無反顧了，但是你32歲，可能兩年之內就生完孩子了，現在就不用凍卵了，但是你說，醫生我怎麼可能，那你就自己這樣考慮了。
04費用是怎樣？婦產科醫生：預計12萬港幣左右，儲存費另計，約1萬港幣/年。
05內地人持旅遊簽到香港7天，中間怎麼辦？婦產科醫生：你有兩次7天的簽證嘛。
凍卵小魔仙：哪些流程是可以在內地進行的，哪些是一定要在香港進行的？
婦產科醫生：
沒有哪個部分是可以在內地進行的（養和醫生的做法跟香港生殖醫學中心的工作人員做法不同，後者可以遠程監控卵子成熟情況，但養和醫院對這個要求更為嚴格）。因為我們還沒有找到一個對口的合作單位。不是放心不放心，這是不可能做到的，你們從國內四面八方來，我怎麼可能一個養和醫院有四面八方的醫院合作呢，你不懂你的對口單位，是不能隨便合作的嘛。那我們時間怎麼管理呢？月經的第1天，打電話諮詢，第2天來香港，我們就開始評估你這個周期，打針要8-10天，已經超過了7天，操作上有兩個可能性。第一，12-14天，最晚14天就取卵了，你可以有兩個7天，你就可以留在香港，如果你懂得怎麼自己打針，我們會教你，那就月經期第1天來，7天後出境去深圳，用第二次的簽證再入境，第二次超過7天的部分就可以申請延期。
凍卵小魔仙：第二次簽注延期的話，醫院可以幫忙出證明找入境處延期？
婦產科醫生：對。還有一種可能性，第二次簽證到期後，出境再辦第三次簽證，再入境，有些城市可以辦3次，但大部分城市是一次只能申請辦2次簽注。
06可以住院嗎？需要住院嗎？婦產科醫生：不用。
07儲存方式怎樣？可以儲存幾年？婦產科醫生：玻璃化冷凍，冷凍在液態氮環境下。-180度。儲存年份最長10年。
08解凍使用時有哪些限制？婦產科醫生：另外還有法律上的問題，單身可以取卵，但是受精做試管嬰兒，是要結婚的。
凍卵小魔仙：明白。假如我現在冷凍了卵子，35歲了我結婚了自然方式懷孕生小孩子了，這是最好的情況了。我的卵子可以捐給別人嗎？
婦產科醫生：你為什麼要捐給別人呢？這是個保障，還沒到10年呢。你怎麼知道自己38歲不想繼續要小孩了呢？我覺得正常是這樣管理：如果我32歲存了卵子，如果我35歲生小孩，我當然用35歲的，因為凍的卵子是有局限的嘛，10個就只有10個，用完就沒有了，我35歲的卵子不一定差。如果我35歲生了一個孩子，我還沒決定我一生就不再生了嘛。40歲的時候，還可以用嘛。除非你不想再保障了，或者你有一個捐贈對象，你可以捐的，如果那個時候，有個朋友想找你幫忙，你已經取出來了，沒有風險了，反正你不用了，你可以捐。但是這個操作你一定要管理好自己。操作上不是這麼簡單。如果你說我想捐給有需要的人，哇，都不知道有多少個人想要呢，當然好過找一個卵子庫的卵子。
凍卵小魔仙：香港有卵子庫嗎？
婦產科醫生：沒有啊。流行冷凍卵子也就是最近這幾年嘛，那麼10年後才可能有這個需求出現，現在還處於儲存的階段，將來她們不需要了，要捐都不一定。
凍卵小魔仙：那法律規定呢？
婦產科醫生：準的。非常準的，我只是沒有誒。是每個病人都來問我有沒有卵子，但都是沒有卵子，她們都是自用的，不是捐的。還沒到這個捐的時間的。
凍卵小魔仙：那如果捐精子呢？
婦產科醫生：一樣的。但是容易點而已的。
09香港的法律允許代孕嗎？婦產科醫生：暫時不可以，10年後不知道。
10以後要解凍做試管嬰兒，你們以往的成功率如何？婦產科醫生：達到標準。
凍卵小魔仙：標準是什麼標準？
婦產科醫生：只有專業的人士才能評估。
我們是用懷孕率做標準的（這跟美國的輔助生殖醫院用活產率做標準不同）。凍卵小魔仙：不是出生率（活產率）嗎？
婦產科醫生：懷孕到出生過程中有流產是自己個人的原因嘛，這不是試管原因造成的。如果通常計平均年紀，20-25個卵子，一個胚胎放進去，有1/4的人懷孕，如果你放兩個，已經有一半的人懷孕了。所以你怎麼去評估一個中心的成功率呢？如果我每一個病人都是20歲，我的成功率一定很高。但我每個病人都40歲怎麼辦呢？所以這個是很難簡單評估的。
凍卵小魔仙：那我這個年齡段呢？
婦產科醫生：那這樣就不是養和醫院的成功率，而是你個人的成功率了。你還沒有做，我怎麼知道呢？我只可以告訴你，32歲的成功率是比平均高。在你個人來說，你現在是最高。因為時間往上走，你卵子質量是往下走的。我們每個病人的年紀和程序都是不同的，
我只可以告訴你，每個年齡段的成功率是正常的成功率。如果有個中心告訴你，我們的成功率是80%，那他們一定是在選擇病人。選擇年輕的、容易做的病人，拒絕不容易成功的病人，所以這個是很容易管理的。我告訴你，醫學界最高明的醫生是什麼呢？醫正常沒病的人。但這個是沒意義的。
其實你不用太擔心成功率，這不是什麼高超的技術，你不需要找最好的醫院，你只需要找一個合乎規則的醫院，因為所有的都是合乎標準的，你怎麼做好這個標準才是重要的。個別的成功和失敗總是會有的。（然而我並不死心，還是要繼續問到底，醫生都有點激動了，哎，但我也沒辦法，看起來最簡單的問題就是讀者最關心的問題）
凍卵小魔仙：請問養和醫院的成功率數據是公開的嗎？還是保密數據？我們可以在網上哪裡查到嗎？
婦產科醫生：我們沒有公開的數據，每一個中心都沒有。因為這個實在太困難了，你們不是這方面的專業，我告訴你你不一定會看，也不知道數據背後代表的含義，這個數據是專業的管理，我們有內部的管理，你相信養和醫院，你就相信。我們有政府的監管，有牌照的。
凍卵小魔仙：是叫治療牌照？
婦產科醫生：對，所有的香港做這個的中心都是需要治療牌照的。不是說不公開給你，而是說公開給你，可能有一個數據上的偏差。不是公開透明就好。
婦產科醫生：你是做什麼職業的？
凍卵小魔仙：我是做金融的。（我敢說這個醫生當老師還是挺不錯的，哈哈，馬上開始類比）
婦產科醫生：如果金融就告訴你，你買一個基金，不是純粹看哪個基金收益率高你就買哪個，你要看背後的風險，投資的是什麼，他們是不是會公開披露給你看，給你看了你能否看懂，對吧。
其實儲存卵子最重要的不是這個技術本身，而是儲存的保障。就是儲存你的卵子在哪個中心會好一點。這才是重要的。你是做金融的，比如你有一筆錢，你是放在HSBC，還是放在那個什麼什麼YL銀行（無辜躺槍......）呢？你可以放在那裡，但一定是有個理由，你才放在那裡，比如是存款利率比較高。那如果是凍卵的話，你放在別的機構，就是因為他們做試管嬰兒比較便宜。然後你相信技術項對我這個個案不重要。保全是比較重要的，其實就是這個building的問題了。養和醫院100多年，都沒有搬過。但是如果你說其它的中心醫生什麼都好的話，但比如中環那些中心很有可能會搬的啦，他們是在commercial building里。（醫生說得很激動，開始普通話、粵語、英文夾雜著說了，不過沒關係，我粵語還是不錯的，可以聽懂）最重要的是儲存這件事，儲存是有十年這麼長的時間啊。比如你的珠寶你會放在哪裡呢？當然是放在保險柜啦，保險柜放在哪裡才重要呢？
凍卵小魔仙：養和醫院的儲存室就是在養和醫院這裡對吧？
婦產科醫生：對。所有中心就是儲存在自己中心。不可以搬運的。
凍卵小魔仙：那萬一他們租約到期，房東趕他們走怎麼辦？
婦產科醫生：那就要搬咯。但是他搬之前一定要先放到另外一個有牌的中心。但是這種情況很少，暫時沒有出現過。
因為這畢竟是一個非常新的服務。而且試管中心也不會一年就搬一次的嘛。但這些都是有風險的。（看到這裡，讀者可以對比一下不同機構對於同一個問題的回答，也可以看得出不同機構的風格）
11是不是在這裡凍卵以後就需要在這裡做試管嬰兒？以後可以拿去別的地方用嗎？婦產科醫生：10年之內可以換去別的地方，可以是香港的其他醫院，也可以是國外，但是必須要符合當地的法律。你需要自己去找，我們協助操作。而且不能你自己帶去的，一定要找他的專門的比如DHL快遞，他們運送這些東西，一定會有一個方式有專門的容器來運的，要計算一下路途有多遠，我們是不能個人操作的，因為技術上辦不到。
凍卵小魔仙：這個屬於跨境生物標本，會不會有一些限制？
婦產科醫生：這個就是由他們來管理了，有個管理程序。
凍卵小魔仙：
那醫生您之前的病人有沒有這樣實際運輸過？婦產科醫生：
有。是可以。但是有風險的。
凍卵小魔仙：風險是什麼？
婦產科醫生：如果你坐飛機有沒有風險？路上的風險是你自己來冒風險和管理的。你在這裡有什麼風險是養和醫院的風險，
養和醫院會買它自己的保險，總不能說我保證你，但誰來保證我啊？什麼意外都有。你自己要求要運走，就需要你自己來承擔所有的風險。
凍卵小魔仙：那我問一個很極端的問題，我在網上看有美國有輔助生殖的診所，儲存的地方溫度升高，導致卵子不可用。
婦產科醫生：這是意外。
凍卵小魔仙：那假如我存在這邊，出現這樣的意外的話？
婦產科醫生：個案個別討論。
沒有發生過。發生意外再賠償，那就是走法律程序，由保險公司來賠償了，不是我個人現在可以給你答覆的，因為沒有發生過。
凍卵小魔仙：那10年之後呢？
婦產科醫生：就自動沒有了，丟掉了。問題問完後，我就去做了超聲波檢查，主要是檢查有沒有婦科疾病和卵巢的情況，但醫生說檢查卵巢的儲備最精確的方法是抽血難AMH，超聲波只能看個大概。
（做檢查前填的一份表格，申明自己沒有接觸染病原等）
這裡的環境不錯，醫生很有個性（如上大家也都看到了），護士態度很好，在細節處做得比較用心。
今天的費用是：見醫生：1,600港幣超聲波：8,70港幣合計：2,470港幣
（全文完）
凍卵小魔仙2018年11月10日
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